黃靜云

( 茂名市人民醫(yī)院 ， 廣東 茂名 525000 )

患者一旦脊柱受傷，便需要長期臥床，嚴(yán)重影響到患者的日常生活。同時(shí)，脊柱的疼痛感也會(huì)加劇患者的痛苦。在臨床治療中，通常都是通過手術(shù)治療才幫助患者康復(fù)。而術(shù)后如果缺少合理的護(hù)理模式，極容易造成患者出現(xiàn)深靜脈血栓、切口感染、疼痛等情況[1]。不僅不利于患者的康復(fù)，同時(shí)也會(huì)加劇患者的痛苦。而健康教育干預(yù)的應(yīng)用，能夠有效緩解患者的術(shù)后疼痛，防止并發(fā)癥的出現(xiàn)，加速患者的康復(fù)，具有極高的應(yīng)用意義。具體內(nèi)容報(bào)告如下。

臨床資料

1 一般資料：選取我科室2019年1月-2019年5月收治的72例脊柱術(shù)后患者，并且通過數(shù)字隨機(jī)分組的方式將研究患者分為2組，每組為36例，其中，對照組男性患者共計(jì)20例，女性患者16例，平均年齡(63.5±30)歲，觀察組男性患者共計(jì)17例，女性患者19例，平均年齡(65±31.5)歲。研究期間為2組脊柱術(shù)后患者提供不同的護(hù)理工作，對照組為常規(guī)護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)中添加健康教育干預(yù)措施。納入標(biāo)準(zhǔn)：(1)患者診斷符合國家醫(yī)學(xué)會(huì)頒發(fā)的脊柱術(shù)后診斷標(biāo)準(zhǔn)。(2)所有患者均知情同意本次研究調(diào)查，自愿參加。排除標(biāo)準(zhǔn)：(1)排除妊娠及精神異?；颊?。(2)患者本人及其家屬未同意參加本次研究調(diào)查。

2 方法：為對照組脊柱術(shù)后患者提供常規(guī)性護(hù)理工作。對觀察組脊柱術(shù)后患者在此護(hù)理工作基礎(chǔ)上提供健康教育干預(yù)措施。主要包含：(1)健康教育干預(yù)。護(hù)理人員在脊柱患者術(shù)后進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)，告知患者在術(shù)后所要注意的事項(xiàng)，并且告知患者加強(qiáng)股四頭肌訓(xùn)練、關(guān)節(jié)活動(dòng)鍛煉、平衡能力鍛煉以及生活能力培養(yǎng)[2]。通過健康教育，來加強(qiáng)患者的依從性，提升配合度。(2)深靜脈血栓預(yù)防護(hù)理：患者脊柱術(shù)后需要長期臥床，極容易造成深靜脈血栓的現(xiàn)象。因此，護(hù)理人員需要定時(shí)調(diào)整患者的臥位，避免靜脈壓增高以及腹內(nèi)壓增高的現(xiàn)象出現(xiàn)，從而保障靜脈能夠回流[3]。(3)預(yù)防感染。護(hù)理人員應(yīng)該對患者的脊柱術(shù)后情況進(jìn)行仔細(xì)的觀察，包含四周皮膚的顏色、溫度，是否出現(xiàn)腫脹，局部是否有紅腫熱痛的表現(xiàn)等[4]。從而對脊柱四周皮膚護(hù)理工作進(jìn)行加強(qiáng)，防止創(chuàng)面發(fā)生感染，同時(shí)要加大換藥的頻率，從而減少潰瘍，幫助創(chuàng)面能夠快速愈合，以?；颊咴谛g(shù)后能夠早期活動(dòng)。

3 觀察指標(biāo)：將2組脊柱術(shù)后患者的護(hù)理效果和護(hù)理前后評分表(FMA)評分對比分析。護(hù)理效果的評判標(biāo)準(zhǔn)分為好、較好、一般、差等4個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)理效果=好+較好。將2組脊柱術(shù)后患者的不同護(hù)理模式后住院天數(shù)以及疼痛緩解情況進(jìn)行分析。隨后對患者的滿意度進(jìn)行調(diào)查與對比分析。

5 結(jié)果

5.1 2組患者護(hù)理效果對比：研究成果顯示：與對照組的脊柱術(shù)后患者的護(hù)理效果對比，觀察組患者的脊柱術(shù)后健康教育干預(yù)措施效果更佳，觀察組脊柱術(shù)后患者的健康教育干預(yù)措施效果為83.33%，而對照組脊柱術(shù)后患者的常規(guī)護(hù)理效果為33.33%，將所得數(shù)據(jù)全部納入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中進(jìn)行詳細(xì)的分析對比，能夠發(fā)現(xiàn)明顯地差異，如表2所示，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

表2 2組患者護(hù)理效果對比(n，%)

5.2 2組脊柱術(shù)后患者的護(hù)理模式比較：可以發(fā)現(xiàn)，觀察組脊柱術(shù)后患者經(jīng)過健康教育干預(yù)措施后，其住院天數(shù)要低于對照組，同時(shí)，疼痛緩解情況優(yōu)于對照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

表3 2組患者住院天數(shù)、疼痛緩解比較

5.3 2組患者護(hù)理滿意度比較：通過脊柱術(shù)后健康教育干預(yù)措施的引入，觀察組脊柱術(shù)后患者對護(hù)理效果的滿意度同樣要高于對照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表3。

表3 2組患者護(hù)理滿意度比較(n，%)

討 論

患者一旦脊柱受傷，便需要長期臥床，嚴(yán)重影響到患者的日常生活。同時(shí)，脊柱的疼痛感也會(huì)加劇患者的痛苦。在臨床治療中，通常都是通過手術(shù)治療才幫助患者康復(fù)。而術(shù)后如果缺少合理的護(hù)理模式，極容易造成患者出現(xiàn)深靜脈血栓、切口感染、疼痛等情況。不僅不利于患者的康復(fù)，同時(shí)也會(huì)加劇患者的痛苦。而健康教育干預(yù)模式的應(yīng)用，在緩解患者疼痛情況、縮短患者住院時(shí)間方面具有較高的應(yīng)用效果。本文通過對照組與觀察組不同的護(hù)理方式進(jìn)行對比后，可以充分證明健康教育干預(yù)措施應(yīng)用的價(jià)值。同時(shí)，健康教育干預(yù)措施能夠防止患者在術(shù)后出現(xiàn)深靜脈血栓的情況，能夠?qū)⒒颊叩耐纯噙M(jìn)行減輕。與對照組相比，觀察組脊柱術(shù)后患者通過健康教育干預(yù)措施后，其滿意度要更高，不僅能夠提升患者的依從性，同時(shí)也獲得了較強(qiáng)的護(hù)理效果。

綜上所述，針對脊柱術(shù)后患者采用健康教育干預(yù)措施，具有顯著的護(hù)理效果，能夠?qū)颊叩牟∏檫M(jìn)行緩解，加強(qiáng)脊柱術(shù)后患者的病情康復(fù)，進(jìn)而提升其治療效果，值得推廣使用。