山東協(xié)和學(xué)院

通常而言，在青少年體育活動的開展中，多由體育訓(xùn)練與個人日常兩個方面組成，但是無論是哪個方面，在不注意的情況下依然可能會對身體造成一定的損害[1]。在常見的踝關(guān)節(jié)損傷中，通常有韌帶拉傷、踝關(guān)節(jié)錯位、踝關(guān)節(jié)骨折等情況，此類情況多出現(xiàn)于球類運動、田徑項目的開展過程中。在出現(xiàn)此類損害后，若是對于此類損害不積極予以重視，同時采用相應(yīng)的科學(xué)處理方法，很容易造成損害，進而引發(fā)永久性的損傷，造成難以承受的相應(yīng)后果[2]。在實際體育活動的開展過程中，踝關(guān)節(jié)是比較容易出現(xiàn)損傷的位置，所以無論是專業(yè)的運動員或者是體育運動愛好者，都要對于此部位損傷的成因與可能帶來的后果進行了解，科學(xué)的進行預(yù)防，才能最大程度上規(guī)避踝關(guān)節(jié)損傷所導(dǎo)致的不良后果。

一、體育運動中出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)損傷原因

（一）未掌握運動動作要領(lǐng)

從人體的關(guān)節(jié)構(gòu)造上來說，人體的踝關(guān)節(jié)構(gòu)成較為復(fù)雜，屬于多關(guān)節(jié)，其復(fù)雜的架構(gòu)使得其能夠具備多方向運動的能力，通過多骨關(guān)節(jié)的配合能夠使得其完成多種運動，如內(nèi)翻運動、外翻運動、內(nèi)旋運動和外旋運動等[3]。在開展體育運動的過程中，人的身體往往處于雙腳騰空的躍起狀態(tài)，若是其在落地的過程中沒有掌握相應(yīng)的動作要領(lǐng)，其在落于地面后身體的重心往往會向一側(cè)偏移，落地的過程中身體往往會習(xí)慣性的出現(xiàn)足前部著陸的情況。在雙腳離地到著陸的過程中，足部的踝關(guān)節(jié)往往會處于足趾屈位到背伸位的活動過程中，此時足部的踝關(guān)節(jié)往往處于不穩(wěn)定的狀態(tài)，極為容易出現(xiàn)損傷的情況[4]。

（二）踝關(guān)節(jié)解剖學(xué)構(gòu)造所致

在人體踝關(guān)節(jié)的解剖學(xué)架構(gòu)中，踝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊前后往往較薄，關(guān)節(jié)囊兩側(cè)較厚，并且有韌帶進行強化。在踝關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)有強韌的三角形韌帶，也就是脛側(cè)副韌帶，能夠?qū)τ谧悴康谋城M行有效的限制，同時其前部的肌肉纖維也能夠?qū)τ谧悴康闹呵M行限制。除此之外，在踝關(guān)節(jié)的外側(cè)也有腓側(cè)副韌帶，其前后排列順序分別由距腓前韌帶、跟腓韌帶、距腓后韌帶三條獨立韌帶組成，此三條獨立韌帶將患者踝關(guān)節(jié)的外踝與距骨、根骨進行連接，同時距腓后韌帶能夠有效的防止小腿骨出現(xiàn)向前脫位的情況[5]。而當(dāng)足部出現(xiàn)過度趾屈內(nèi)翻的情況時，往往容易對于患者的距腓前韌帶、跟腓韌帶造成一定的損傷，而踝關(guān)節(jié)屬于滑車關(guān)節(jié)，能夠通過橫貫距骨骼的冠狀軸進行足背屈運動與足趾屈曲運動，在進行足趾屈曲運動的過程中，足部能夠進行一定范圍內(nèi)的側(cè)方移位運動。在體育運動的過程中，若是力量的變化過大，或者受到較大的外來沖擊，人體內(nèi)的脛側(cè)副韌帶相對于腓側(cè)副韌帶而言，更加容易出現(xiàn)內(nèi)翻，而在保持足趾屈姿勢的時候，關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性也往往較差[6]。所以在體育運動中一旦出現(xiàn)重心不穩(wěn)或者力量突然變化后，人體內(nèi)的踝關(guān)節(jié)會出現(xiàn)強力的內(nèi)翻，超出相應(yīng)的正常生理限度后會導(dǎo)致人體內(nèi)的腓側(cè)副韌帶出現(xiàn)撕裂或者斷裂的情況，導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)損傷的出現(xiàn)。

（三）體育運動前未進行相應(yīng)的踝關(guān)節(jié)準備活動

在日常生活中，人體較少會出現(xiàn)力量明顯變化的情況，而在體育運動中此類變化會較為明顯，所以在進行相應(yīng)的體育運動前，需要對于人體的活動關(guān)節(jié)進行一定的準備活動，開展的準備活動越是充分，在進行體育活動時人體內(nèi)的關(guān)節(jié)也會增加適應(yīng)度。而在青少年進行體育運動之前往往很少會著重進行運動前的準備，同時也缺乏科學(xué)知識的指導(dǎo)，缺乏活動前準備的意識，進而沒有進行運動前活動的習(xí)慣[7]。在此情況下，患者的踝關(guān)節(jié)往往彈性與伸展性均不佳，在本身存在一定限度，又未曾進行相應(yīng)準備的情況下開展體育運動，關(guān)節(jié)往往無法承受突然增加的力量負擔(dān)，進而導(dǎo)致相應(yīng)損傷的發(fā)生。

（四）缺乏相應(yīng)的踝關(guān)節(jié)保護措施

從客觀條件出發(fā)，在開展相應(yīng)的體育活動過程中，缺乏系統(tǒng)的踝關(guān)節(jié)保護措施，活動場地也存在一定的隨機性，相應(yīng)的體育器材是否經(jīng)過定期檢測，合規(guī)與否，個人防護裝備的佩戴與否均會對于是否出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)損傷產(chǎn)生較大的影響?；顒拥膱龅厝羰遣粔蚱秸?，在進行體育運動的過程中，人體的重心會出現(xiàn)一定的偏移情況，進而不利于關(guān)節(jié)上力量的合理均衡分配，導(dǎo)致體內(nèi)關(guān)節(jié)所承受的力量超出生理極限，進而出現(xiàn)損傷的情況。

二、預(yù)防踝關(guān)節(jié)損傷的措施

（一）運動前進行一定的準備工作

在踝關(guān)節(jié)損傷的預(yù)防中，在運動前進行充分的準備是十分重要的。在進行體育運動前，要對活動所需使用的關(guān)節(jié)進行預(yù)熱，從而保障相應(yīng)的關(guān)節(jié)能夠?qū)τ诩磳㈤_始的體育活動進行適應(yīng)，在運動時機的選擇方面，在低氣溫的情況下進行體育運動，要尤其著重進行活動的準備，通常情況下準備活動要執(zhí)行至發(fā)熱并伴有輕微的出汗為止。在準備的過程中也要遵循相應(yīng)的運動規(guī)律，從小到大的增加運動的強度，使得身體能夠有效的適應(yīng)運動，而不是著重增加準備運動的強度。同時在進行準備工作的過程中，既要著重對于全身的一般性準備，同時也要針對運動關(guān)鍵部位進行準備，通常來說在進行了一般性的準備工作后，再針對高強度關(guān)節(jié)部位進行準備，保障準備活動的全面性同時也要突出準備的重點所在。而在活動時間長短方面，一般基于運動者的身體素質(zhì)來定，不做硬性的要求，而在長時間的休息后，也應(yīng)該在進行再次準備活動后開始相應(yīng)的體育運動。

（二）需掌握一定的損傷急救知識

針對在體育運動中較容易出現(xiàn)的損傷，進行體育運動的人員應(yīng)該掌握一定的損傷急救知識，同時對于常見的損傷原因進行了解，在出現(xiàn)損傷后要在最短的時間內(nèi)進行針對性強且有效科學(xué)的急救措施，從而防止損傷的惡化。同時也要在體育運動中避免由于常識性的知識錯誤導(dǎo)致的踝關(guān)節(jié)損傷，影響到患者的后期恢復(fù)，甚至是生活質(zhì)量。

（三）對于體育運動的技術(shù)要領(lǐng)進行掌握

在實際的體育運動開展過程中，要基于體育運動其本身的特點進行掌握，遵循體育運動中的規(guī)律，從而有效的防止出現(xiàn)相應(yīng)的損傷情況。在踝關(guān)節(jié)損傷方面，應(yīng)當(dāng)從關(guān)節(jié)受力的方面進行著重考慮，首先在體育運動中要保持自身重心的穩(wěn)定，防止由于重心不穩(wěn)所致的力量集中，導(dǎo)致力量超出關(guān)節(jié)承受的極限。而在進行體育運動的過程中，要注意對于自身的落地姿勢進行把控，正確的落地姿勢為膝關(guān)節(jié)微微彎曲，保持踝關(guān)節(jié)的肌肉緊張，同時避免自身的重心偏移。同時也要對于自身的腿部肌肉力量進行針對性的訓(xùn)練，提升關(guān)節(jié)力量承受力，保障在躍起著陸時，肌肉與關(guān)節(jié)能夠提供一定的支撐作用與支撐力。在翻滾的動作方面也可以采用順勢側(cè)翻與滾翻等動作，減少外來沖擊力。

（四）對于自身的運動量進行合理的安排

在進行體育運動的過程中，也要注意對于自身所能承受運動量的把控，過度的運動往往會使得關(guān)節(jié)出現(xiàn)受損的情況，故而在運動進行的過程中要基于自身的情況合理的對于運動量進行安排。尤其是青少年正處于生長發(fā)育的黃金時期，過度運動會影響其身體的健康發(fā)育，是不可取的，同時避免在運動的過程中對于踝部造成較大的負擔(dān)，使得關(guān)節(jié)內(nèi)的關(guān)節(jié)囊與韌帶產(chǎn)生疲勞，使得踝關(guān)節(jié)與脛骨出現(xiàn)疲勞性損傷的情況。

三、總結(jié)與討論

在近年來針對青少年體育運動踝關(guān)節(jié)損傷的研究中提及，在人體進行體育運動的過程中，踝關(guān)節(jié)無疑是承受最大力量的關(guān)節(jié)，所以在進行體育運動的過程中也最容易出現(xiàn)相應(yīng)的損傷[8]。因此在開展體育運動的過程中，要多方面的對于運動者進行保護，定期對于運動器材、運動場地進行檢查的同時，也要對于其進行運動常識的教導(dǎo)，并且使得親夠掌握相應(yīng)的損傷急救方法。同時也要在進行相應(yīng)的體育運動前進行一定的準備工作，從而最大程度上對于踝關(guān)節(jié)損傷進行有效的避免。

綜上所述，踝關(guān)節(jié)損傷是體育運動中最為常見的多發(fā)性運動損傷，其往往會對運動效果、訓(xùn)練效果產(chǎn)生較大的影響，也會影響青少年學(xué)生的身體健康。故而針對踝關(guān)節(jié)損傷需引起高度重視，強化相應(yīng)預(yù)防工作與知識宣教，建議青少年或者運動員應(yīng)該掌握踝關(guān)節(jié)損傷時的必要處理方法使活動和訓(xùn)練可以順利進行。