范菲

摘要：目的：探討人性化護(hù)理在婦產(chǎn)科護(hù)理中的作用。方法：將200例婦產(chǎn)科住院患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組100例。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組采用人性化護(hù)理。比較兩組患者的護(hù)理依從性和生活質(zhì)量。同時(shí)采用焦慮自評(píng)量表（SAS）和抑郁自評(píng)量表（SDS）觀察兩組護(hù)理前后的負(fù)性情緒，并采用自制滿意度調(diào)查量表對(duì)兩組護(hù)理滿意度進(jìn)行分析。結(jié)果：護(hù)理后觀察組護(hù)理依從性明顯高于對(duì)照組（P<0.05）;對(duì)照組生活質(zhì)量明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）;對(duì)照組SAS、SDS評(píng)分低于對(duì)照組（P<0.05）;護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：人性化護(hù)理在婦產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用效果顯著。改善患者心理情緒，提高生活質(zhì)量，提高護(hù)理依從性和護(hù)理滿意度。

關(guān)鍵詞：人性化護(hù)理;婦產(chǎn)科護(hù)理;應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R47 ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ?【文章編號(hào)】1673-9026（2021）14--01

1資料和方法

1.1一般資料

選擇我院婦產(chǎn)科2019年12月—2020年12月的住院患者200例，依照隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和觀察組，每組100例。對(duì)照組年齡25～46歲，平均年齡（33.24±2.64）歲;病癥：乳腺疾病24例、宮頸炎20例、子宮肌瘤19例、妊高癥16例、盆腔炎11例、卵巢囊腫10例。觀察組年齡24～47歲，平均年齡（33.26±2.63）歲;病癥：乳腺疾病23例、宮頸炎19例、子宮肌瘤19例、妊高癥17例、盆腔炎12例、卵巢囊腫10例。兩組一般資料比較，P>0.05，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。本研究經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

1.2方法

對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，即定期清潔病房、給予患者用藥指導(dǎo)、協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行治療等。觀察組行人性化護(hù)理，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上增加人性化護(hù)理內(nèi)容。（1）入院護(hù)理：絕大多數(shù)患者對(duì)醫(yī)院有陌生感和恐懼感。入院后，護(hù)士應(yīng)積極協(xié)助患者完成相應(yīng)檢查，介紹醫(yī)院設(shè)施、環(huán)境、醫(yī)療水平等相關(guān)信息，消除患者的陌生感，初步建立良好的護(hù)患溝通。（2）環(huán)境護(hù)理：在多人病房的床位之間設(shè)置窗簾，為患者創(chuàng)造自己的小空間?？臻g中可以放置一些患者喜愛的簡(jiǎn)單物品，提高患者的生活舒適度，進(jìn)一步減少患者對(duì)醫(yī)院的恐懼;此外，護(hù)士需要盡可能為患者創(chuàng)造良好的休息環(huán)境，如減少病房周圍的夜間時(shí)間，安排患者的社會(huì)探訪，下午安排各種檢查和教育，確?；颊哂谐渥?、良好的睡眠。（3）健康教育：在健康教育之前，護(hù)士首先要了解患者的受教育程度和理解能力，盡可能以通俗易懂的方式講解患者的疾病相關(guān)知識(shí)、治療和護(hù)理工作，強(qiáng)調(diào)患者合作的重要性。（4）心理咨詢：面對(duì)疾病和治療的雙重壓力，絕大多數(shù)患者會(huì)產(chǎn)生焦慮、抑郁、緊張和恐慌等消極情緒。護(hù)士要積極與患者溝通，始終以溫和、細(xì)心、耐心的態(tài)度回答患者的疑問，疏導(dǎo)患者不良情緒，注意患者隱私保護(hù)。（5）日常生活指導(dǎo)：日常生活指導(dǎo)包括飲食指導(dǎo)、作息指導(dǎo)等，護(hù)理人員應(yīng)首先了解患者的飲食習(xí)慣、飲食偏好、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣等，制定個(gè)性化的飲食、運(yùn)動(dòng)、作息計(jì)劃，并將計(jì)劃告知患者家屬。如果患者家屬無法提供科學(xué)飲食，可以在醫(yī)院為患者提供。（6）家庭和社會(huì)支持：婦產(chǎn)科疾病的診斷和治療具有特殊性，如宮腔疾病的陰道檢查、乳腺腫瘤的乳腺組織切除等，患者有強(qiáng)烈的羞恥感。在這方面，護(hù)士需要給予患者充分的鼓勵(lì)和支持，并引導(dǎo)其家人和社會(huì)訪客給予患者更多的情感支持，幫助他們正確看待自己的變化，積極面對(duì)。（7）疼痛護(hù)理：護(hù)士耐心傾聽患者對(duì)自身疼痛的表達(dá)，結(jié)合患者的表現(xiàn)評(píng)估患者的疼痛耐受性，然后對(duì)患者的疼痛進(jìn)行分級(jí)，大致可分為三個(gè)級(jí)別。輕度患者可以通過注意力轉(zhuǎn)移療法緩解疼痛，如看電影、電視、外出散步、運(yùn)動(dòng)等（如果條件允許可以使用）;根據(jù)醫(yī)生的建議，中度患者可服用少量口服止痛藥;重癥患者可同時(shí)使用鎮(zhèn)痛泵，但應(yīng)盡可能減少鎮(zhèn)痛劑的用量。

1.3觀察指標(biāo)

護(hù)理結(jié)束后，比較兩組患者的護(hù)理滿意度和SAS評(píng)分。護(hù)理滿意度由醫(yī)院編制的《護(hù)理滿意度調(diào)查表》獲取。滿意度問卷共20個(gè)問題，每個(gè)問題5分，滿分100分。采用三級(jí)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，即非常滿意、滿意和不滿意，對(duì)應(yīng)80-100、60-79和60以下三個(gè)評(píng)分范圍。SAS評(píng)分來自SAS評(píng)分量表，即焦慮自評(píng)量表。如果分?jǐn)?shù)低于50，這是正常的，但分?jǐn)?shù)越高，焦慮越嚴(yán)重。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

用Spss19軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。測(cè)量數(shù)據(jù)以（）表示。組間比較采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)以[n（%）表示，組間差異經(jīng)X2檢驗(yàn)，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者護(hù)理依從率比較

對(duì)照組100例，完全依從50例，部分依從40例，依從較差10例，總依從率為90%;觀察組100例，完全依從64例，部分依從35例，依從較差1例，總依從率為99%。觀察組總依從率高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2兩組患者生活質(zhì)量得分比較

觀察組生活質(zhì)量方面各項(xiàng)得分均高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.005）。

3討論

在臨床醫(yī)學(xué)中，婦產(chǎn)科是一個(gè)重要而特殊的科室。一方面，婦產(chǎn)科患者為女性，對(duì)護(hù)理工作的要求明顯高于其他科室。另一方面，婦產(chǎn)科患者受疾病和特殊生理狀態(tài)的影響，更容易產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良心理，影響護(hù)理工作的順利進(jìn)行，甚至降低護(hù)理工作的質(zhì)量。特別是隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展和人們健康意識(shí)的進(jìn)一步提高，傳統(tǒng)的婦產(chǎn)科護(hù)理模式越來越難以滿足現(xiàn)代患者的需求。迫切需要引進(jìn)新的護(hù)理模式，提高護(hù)理工作質(zhì)量，突出護(hù)理工作的服務(wù)本質(zhì)，促進(jìn)婦產(chǎn)科護(hù)理工作的發(fā)展。人性化護(hù)理是護(hù)理工作從傳統(tǒng)被動(dòng)服務(wù)向主動(dòng)服務(wù)發(fā)展的重要標(biāo)志。單一生理護(hù)理向臨床護(hù)理、人性化護(hù)理、心理護(hù)理等學(xué)科的全面發(fā)展是現(xiàn)代護(hù)理發(fā)展的重要?jiǎng)恿?。在婦產(chǎn)科護(hù)理中實(shí)施人性化護(hù)理，對(duì)提高婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量，滿足患者多樣化的護(hù)理需求，改善護(hù)患關(guān)系具有重要意義。

結(jié)論

綜上所述，人性化護(hù)理在婦產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用效果顯著，能改善患者的心理情緒，提高生活質(zhì)量，提高護(hù)理依從性和護(hù)理滿意度，值得臨床推廣。

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