[摘要] 目的 分析個(gè)人-崗位動(dòng)態(tài)匹配模式在胸外科分層護(hù)理管理中的應(yīng)用價(jià)值。方法 選取2018年1月—2019年12月在該院胸外科護(hù)理工作的護(hù)理人員24名，并選取同期120例患者作為評(píng)價(jià)對(duì)象，實(shí)施個(gè)人-崗位動(dòng)態(tài)匹配模式前為對(duì)照組，實(shí)施個(gè)人-崗位動(dòng)態(tài)匹配模式后為觀察組，各60例，對(duì)比匹配管理前后護(hù)理人員工作質(zhì)量和患者護(hù)理滿意度。結(jié)果 管理后護(hù)理人員專業(yè)操作熟練度（22.14±1.26）分、團(tuán)隊(duì)協(xié)作和諧度（20.23±2.11）分、管理工作完成度（23.11±1.14）分以及規(guī)章制度遵守度（19.58±2.71）分和工作質(zhì)量總分（85.06±7.10）分均高于管理前（P<0.05），觀察組患者護(hù)理滿意度95.00%明顯高于對(duì)照組81.67%（P<0.05）。結(jié)論 胸外科分層護(hù)理管理中應(yīng)用個(gè)人-崗位動(dòng)態(tài)匹配模式能夠明顯提高護(hù)理人員工作質(zhì)量與患者護(hù)理滿意度。

[關(guān)鍵詞] 個(gè)人-崗位動(dòng)態(tài)匹配模式;分層護(hù)理管理;胸外科

[中圖分類號(hào)] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2020）09（c）-0007-03

[Abstract] Objective To analyze the application value of individual-post dynamic matching model in the hierarchical nursing management of thoracic surgery. Methods A total of 24 nursing staff who worked in thoracic surgery in the hospital from January 2018 to December 2019 were selected， and 120 patients in the same period were selected as evaluation objects. Before implementing individual-post dynamic matching model， it was the control group， and after implementing the individual-post dynamic matching model， it was the observation group， each with 60 cases. The work quality of nursing staff and patient care satisfaction before and after the matching management were compared. Results After the management， the nursing staff's professional operation proficiency （22.14±1.26）points， teamwork harmony （20.23±2.11）points， management work completion （23.11±1.14）points， and rules and regulations compliance （19.58±2.71）points and the total score of work quality （85.06±7.10）points was higher than that before management （P<0.05）， and the patient's nursing satisfaction in the observation group was 95.00% significantly higher than that of the control group 81.67%（P<0.05）. Conclusion The application of individual-post dynamic matching model in the hierarchical nursing management of thoracic surgery can significantly improve the work quality of nursing staff and the satisfaction of patient care.

[Key words] Individual-post dynamic matching model; Hierarchical nursing management; Thoracic surgery

隨著我國(guó)醫(yī)療水平的不斷進(jìn)步與社會(huì)群體對(duì)自身身體健康的關(guān)注程度增加，使得人們對(duì)于醫(yī)務(wù)人員的要求逐漸增高。臨床醫(yī)療屬社會(huì)性質(zhì)的服務(wù)行業(yè)，工作開展內(nèi)容以診療患者疾病、促進(jìn)患者恢復(fù)良好機(jī)體狀態(tài)、保持公眾健康為服務(wù)宗旨，疾病的發(fā)生會(huì)對(duì)患者的心理狀態(tài)和個(gè)人行為產(chǎn)生較大影響，因此于臨床護(hù)理管理工作開展期間，護(hù)理人員需面臨的工作負(fù)擔(dān)與壓力也因此增加[1-2]?；颊叩牟∏楹棉D(zhuǎn)離不開護(hù)理人員的護(hù)理，醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展也離不開護(hù)理人員的工作，因此護(hù)理人員具有十分重要的作用。胸外科患者多為惡性腫瘤疾病，需要住院治療，對(duì)護(hù)理人員的需求更是不可缺少。為了促進(jìn)醫(yī)院對(duì)護(hù)理人員的合理資源配置，個(gè)人-崗位動(dòng)態(tài)匹配模式被相關(guān)學(xué)者所提出，這種模式可幫助醫(yī)院提高護(hù)理人力資源的人員配置與工作效率[3]。因此，該研究選取2018年1月—2019年12月該院胸外科護(hù)理工作的護(hù)理人員24名和同期120例患者，探討個(gè)人-崗位動(dòng)態(tài)匹配模式在胸外科分層護(hù)理管理中的應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)報(bào)道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選取該院胸外科護(hù)理工作的護(hù)理人員24名，納入標(biāo)準(zhǔn)：①年齡范圍在20～45周歲之間的護(hù)理人員;②學(xué)歷在?？萍皩？埔陨系淖o(hù)理人員;③獲得正式在編資格的護(hù)理人員。排除標(biāo)準(zhǔn)：①實(shí)習(xí)期護(hù)理人員;②工作時(shí)間未滿2年的護(hù)理人員;③外出進(jìn)修的護(hù)理人員。所有護(hù)理人員均為女性，年齡22～45歲，平均年齡（28.26±2.19）歲;其中?？谱o(hù)理人員4名，本科17名，本科以上3名。選取該院胸外科收治的120例患者作為評(píng)價(jià)對(duì)象，實(shí)施個(gè)人-崗位動(dòng)態(tài)匹配模式前為對(duì)照組，實(shí)施個(gè)人-崗位動(dòng)態(tài)匹配模式后為觀察組，各60例;對(duì)照組男35例，女25例;年齡24～67歲，平均年齡（42.45±4.56）歲。觀察組男33例，女27例;年齡21～65歲，平均年齡（41.68±4.82）歲。兩組患者一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。具有可比性。

1.2? 方法

全部護(hù)理人員在接受個(gè)人-崗位動(dòng)態(tài)匹配模式分層護(hù)理管理前接受常規(guī)管理，按照護(hù)理人員的學(xué)歷、職稱、工齡、能力等綜合評(píng)估進(jìn)行分級(jí)，共分為一、二、三、四，4個(gè)等級(jí)，對(duì)護(hù)理人員實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理管理。個(gè)人-崗位動(dòng)態(tài)匹配模式分層護(hù)理管理后根據(jù)“三基三嚴(yán)”考核分?jǐn)?shù)對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行4個(gè)等級(jí)的分級(jí)，一級(jí)護(hù)理人員護(hù)理內(nèi)容為日常護(hù)理（儀器的清洗、生命體征的監(jiān)測(cè)、藥物注射等）;二級(jí)護(hù)理人員護(hù)理內(nèi)容為基礎(chǔ)護(hù)理（觀察患者病情、提供健康教育指導(dǎo)等）;三級(jí)護(hù)理人員護(hù)理內(nèi)容為?？谱o(hù)理（對(duì)危重癥患者進(jìn)行搶救、病房管理等）;四級(jí)護(hù)理人員護(hù)理內(nèi)容為健康教育咨詢，?？浦笇?dǎo)，院內(nèi)會(huì)診，主持危重癥及疑難病例討論，指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士，臨床護(hù)理教學(xué)工作，協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)日常管理病房、護(hù)理質(zhì)量管理，開展科研工作等。

1.3? 觀察指標(biāo)

①管理前后護(hù)理人員的工作質(zhì)量情況，工作質(zhì)量包括專業(yè)操作熟練度、團(tuán)隊(duì)協(xié)作和諧度、管理工作完成度以及規(guī)章制度遵守度，每項(xiàng)滿分25分，總分為100分，得分越高，說明工作質(zhì)量越高。

②對(duì)比管理前后患者護(hù)理滿意度，包括十分滿意、滿意和不滿意，護(hù)理滿意度=（十分滿意例數(shù)+滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100.00%。

1.4? 統(tǒng)計(jì)方法

選用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料以（x±s）表示，行t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以[n（%）]表示，行χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 管理前后護(hù)理人員工作質(zhì)量對(duì)比

管理后護(hù)理人員工作質(zhì)量各項(xiàng)得分和總分均高于管理前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2? 個(gè)人-崗位動(dòng)態(tài)匹配模式管理前與管理后護(hù)理滿意度對(duì)比

觀察組患者護(hù)理滿意度95.00%明顯高于對(duì)照組81.67%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3? 討論

隨著時(shí)代的發(fā)展和進(jìn)步，醫(yī)療領(lǐng)域的水平也隨之逐步提高。近年來我國(guó)醫(yī)療事業(yè)的不斷進(jìn)步與發(fā)展，使臨床護(hù)理工作的開展效率得到顯著提升，于護(hù)理工作開展的同時(shí)，也使護(hù)理人員的護(hù)理服務(wù)意識(shí)及觀念產(chǎn)生較大提升。但外界多種因素，對(duì)護(hù)理工作的開展及護(hù)理效果均能夠產(chǎn)生較大影響，因此，護(hù)理人員正面臨著前所未有的挑戰(zhàn)。個(gè)人崗位動(dòng)態(tài)匹配模式能夠?qū)θw醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行合理的配置，是護(hù)理管理工作有效實(shí)施過程中一個(gè)十分重要的環(huán)節(jié)，同時(shí)也是保障臨床護(hù)理實(shí)施效果中最基礎(chǔ)的環(huán)節(jié)。對(duì)胸外科護(hù)理管理中的患者、護(hù)理人員等實(shí)施合理匹配，管理人員需要對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行選拔、培訓(xùn)與考評(píng)，能夠有效提升護(hù)理人員于臨床護(hù)理工作開展期間實(shí)施工作成效及護(hù)理專業(yè)度，使合適的護(hù)理人員履行恰當(dāng)?shù)穆氊?zé)，從而保證護(hù)理工作的正常進(jìn)行，提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意程度，增強(qiáng)護(hù)理工作開展質(zhì)量，最后達(dá)到實(shí)現(xiàn)有效護(hù)理管理的目標(biāo)[4-6]。原有的崗位匹配模式靈活性較差，而個(gè)人-崗位動(dòng)態(tài)匹配模式能夠在實(shí)施護(hù)理管理過程中不斷進(jìn)行調(diào)整與完善，改良個(gè)人-崗位動(dòng)態(tài)匹配模式調(diào)配作用及職能意義，全面提高個(gè)人-崗位動(dòng)態(tài)匹配模式實(shí)施效果，且靈活性較高。該次研究中，個(gè)人-崗位動(dòng)態(tài)匹配模式所遵循的理念為以下幾點(diǎn)：護(hù)理人員的崗位動(dòng)態(tài)匹配是有效護(hù)理管理工作的保證，合理匹配人員和工作，致力于保障護(hù)理工作實(shí)施質(zhì)量;護(hù)理人員的崗位動(dòng)態(tài)匹配是行業(yè)未來發(fā)展的前提準(zhǔn)備，超前實(shí)施個(gè)人-崗位動(dòng)態(tài)匹配模式，并對(duì)其進(jìn)行護(hù)理的完善和改進(jìn)，是促進(jìn)護(hù)理工作開展效果的重要前提;護(hù)理人員需要做到明確職責(zé)要求、實(shí)施權(quán)責(zé)利一致、保證公平、公正競(jìng)爭(zhēng)、發(fā)揮自身特長(zhǎng)等理念及工作目標(biāo)，提高自身職業(yè)素養(yǎng)及專業(yè)技能，不斷學(xué)習(xí)、不斷進(jìn)步，增進(jìn)自身職業(yè)能力。而管理人員對(duì)護(hù)理人員的匹配模式需要以個(gè)人-崗位關(guān)系為基礎(chǔ)，對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行動(dòng)態(tài)優(yōu)化與配置，保障個(gè)人-崗位動(dòng)態(tài)匹配模式的合理性及實(shí)用性，最終形成良性、完善、全面的個(gè)人-崗位動(dòng)態(tài)匹配模式[7-9]。

該研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，管理后護(hù)理人員專業(yè)操作熟練度（22.14±1.26）分、團(tuán)隊(duì)協(xié)作和諧度（20.23±2.11）分、管理工作完成度（23.11±1.14）分以及規(guī)章制度遵守度（19.58±2.71）分和工作質(zhì)量總分（85.06±7.10）分均高于管理前（P<0.05），觀察組患者護(hù)理滿意度95.00%明顯高于對(duì)照組81.67%（P<0.05）。王鳳玲等人[10]個(gè)人-崗位動(dòng)態(tài)匹配模式研究發(fā)現(xiàn)，實(shí)施后護(hù)士臨床護(hù)理工作（69.04±1.66）分、認(rèn)真完成任務(wù)（19.61±0.66）分、熟練掌握專業(yè)技能（33.39±6.67）分、遵守規(guī)章制度（34.87±0.46）分、工作積極主動(dòng)（24.70±0.47）分等明顯高于實(shí)施前，且實(shí)施后患者護(hù)理滿意度均明顯高于實(shí)施前（P<0.05），與該研究結(jié)果基本一致。

綜上所述，胸外科分層護(hù)理管理中應(yīng)用個(gè)人-崗位動(dòng)態(tài)匹配模式能夠明顯提高護(hù)理人員工作質(zhì)量與患者護(hù)理滿意度，應(yīng)用價(jià)值高，建議推廣使用。

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（收稿日期：2020-07-29）