仲躋紅

（江蘇省淮陰區(qū)婦幼保健院，江蘇 淮安）

0 引言

宮外孕是臨床中較為高發(fā)的婦科急腹癥，這種疾病病情嚴重，死亡率較高，所以要及時對患者進行確診與治療，并在對患者實施治療的過程中輔助有效的護理干預(yù)[1]。本文分析了在宮外孕患者護理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理的效果[2]，現(xiàn)將有關(guān)情況匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入本次研究中的病例為辦單位在2018年3月至2019年3月選擇的50例宮外孕病例，全部患者均符合本次研究的研究條件，全部患者均簽署同意書，隨后將患者分為兩組：干預(yù)組25例與常規(guī)組25例。在常規(guī)組患者中，患者的年齡為20-42歲，經(jīng)過計算中位年齡為（28±2.43）歲，有10例是未產(chǎn)婦，15例為經(jīng)產(chǎn)婦，常規(guī)組患者使用常規(guī)護理的方式。干預(yù)組患者年齡19-42歲，平均年齡為（29±2.08）歲；有9例是未產(chǎn)婦，16例是經(jīng)產(chǎn)婦，干預(yù)組患者在常規(guī)組護理基礎(chǔ)上行優(yōu)質(zhì)護理。對比兩組患者的一般情況，具有較高相似性，符合本次研究的研究條件。

1.2 干預(yù)方法

常規(guī)組：實施常規(guī)護理干預(yù)方式，護理人員要及時對患者實施健康宣教，囑患者要嚴格遵醫(yī)囑用藥等[3]。

干預(yù)組：在常規(guī)組護理基礎(chǔ)上實施優(yōu)質(zhì)護理，主要內(nèi)容為：

1.2.1 用藥指導(dǎo)

醫(yī)生在明確患者疾病情況后，會根據(jù)患者的實際情況給患者制定針對性的用藥方案，護士要對患者的治療方案有充分的了解，例如用藥時間、用藥劑量、用藥方法等。并且提前告知患者用藥后可能會發(fā)生的不良反應(yīng)，讓患者做到心里有數(shù)。護理人員要科學(xué)地指導(dǎo)患者用藥，囑患者要嚴格遵醫(yī)囑用藥，絕對不能自行停藥或者是加藥[4]。在患者用藥以后，護理人員要密切觀察患者的情況，一旦發(fā)現(xiàn)異常要及時處理。

1.2.2 治療指導(dǎo)

護士要告知患者及時就醫(yī)的重要性，并且要詳細地向患者講解藥物治療的重要性與主要方法以及治療所能夠達到的效果。患者入院后要在醫(yī)生的正確指導(dǎo)下用藥，護士要及時回答患者的問題，以此提升患者配合的積極性。

1.2.3 心理護理

宮外孕屬于一種急癥，通?；颊咭爰痹\接受治療，而患者也能夠意識到自己疾病情況的嚴重性，所以會產(chǎn)生較為復(fù)雜且嚴重的心理問題，例如恐懼、焦慮、抑郁等，同時由于患者不了解自己的疾病情況，因此會更加增加患者的負性心理情緒。對此，護士要重視患者的心理情況，并根據(jù)患者的實際情況做好針對性心理護理干預(yù)，向患者講解疾病的情況與治療、護理措施，增強患者的認知度，并及時回答患者的問題，以此提升患者的配合積極性[5]。護士要主動與患者交流，開導(dǎo)患者，鼓勵患者并尊重患者，平復(fù)患者的不良心理，以此促進理想干預(yù)效果的取得[6]。

1.2.4 健康教育

經(jīng)過我們了解，我們發(fā)現(xiàn)很多患者對疾病的相關(guān)情況是不了解的，所以，向患者進行有效的健康宣教是非常有必要的。護士要根據(jù)患者的實際情況采取有效的宣教方式實施宣教，通過宣教，患者對疾病有了更清楚地了解，對治療與護理也有了了解，減輕了患者的盲目感，以此促進疾病取得理想的治療效果[7]。

1.2.5 手術(shù)后護理

術(shù)后護士要囑患者保持絕對臥床休息，保持大便的通暢，不要用力按壓腹部[8]。在治療后，護士要及時回答患者的問題，例如治療是否成功、以后會不會對生育造成不利影響等，并對有不良情緒的患者采取有效的心理干預(yù)，注意保護患者的隱私，增強患者的信任感，不斷提升治療效果。

1.3 觀察指標

（1）臨床護理效果：顯效：經(jīng)過干預(yù)后，患者的月經(jīng)周期正常，下腹疼痛感與相關(guān)癥狀消失；有效，經(jīng)護理干預(yù)后，患者沒有發(fā)生不規(guī)則出血情況，下腹墜痛等相關(guān)癥狀有了明顯改善；無效：經(jīng)過護理后，患者病情沒有改變。（2）護理滿意度：滿意度采用本單位自制的滿意度調(diào)查表來評估，其中包括非常滿意、滿意與不滿意這幾項內(nèi)容，采取100分制。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

將患者的有關(guān)數(shù)據(jù)資料錄入到表格中，并采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件來統(tǒng)計分析所得數(shù)據(jù)，以P＜0.05表示結(jié)果具有顯著的統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護理滿意度情況對比

經(jīng)過護理干預(yù)后，在干預(yù)組中，有60.00%的患者達到非常滿意，有36.00%的患者達到滿意程度，1例患者為不滿意，占4.00%，經(jīng)過計算，總滿意度達到96.00%。在常規(guī)組中，有32.00%的患者達到非常滿意，滿意的患者有9例（36.00%），不滿意的患者有8例（32.00%），總滿意度為68.00%，兩組結(jié)果比較，有顯著的統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 病人的臨床護理效果組間對比

常規(guī)組中顯效的患者有7例（28.00%），有效的患者有10例（40.00%），無效的患者有8例（32.00%），治療總有效率為68.00%，干預(yù)組中顯效的患者有14例（56.00%），有效的患者有10例（40.00%），無效的患者有1例（4.00%），治療總有效率為96.00%，常規(guī)組治療總有效率明顯比干預(yù)組低，比較存在統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

宮外孕目前在臨床是一種常見的急癥，這種疾病指的是受精卵由于受到某些因素的影響，沒有在正確的位置著床，而是在卵巢、腹腔、宮角等異常位置著床。由于孕卵著床位置異常，著床位置狹窄，不能充分擴張，所以孕卵不能正常發(fā)育，對血管造成損壞作用，導(dǎo)致患者產(chǎn)生大出血癥狀，嚴重危害患者的身體健康，甚至導(dǎo)致患者死亡。在醫(yī)療技術(shù)水平不斷提升的條件下，人們對宮外孕的治療也有了越來越嚴格的要求，不僅要無創(chuàng)，還要將危險降至最低，保證確切療效，因此，保守治療成為大多數(shù)醫(yī)生和患者的選擇。但保守治療也存在很多潛在的危險，例如宮外孕破裂出血，所以治療的同時需給予患者實施有效的護理干預(yù)。本次研究將優(yōu)質(zhì)護理應(yīng)用于部分宮外孕保守治療患者，具有較好的應(yīng)用價值。

通過本次研究得到的結(jié)果為，經(jīng)過干預(yù)后，干預(yù)組患者的總滿意度顯著高于應(yīng)用常規(guī)護理的常規(guī)組，比較差異顯著，存在統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；常規(guī)組治療總有效率明顯比干預(yù)組低，比較存在統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。證實優(yōu)質(zhì)護理能夠有效提高患者的滿意度和臨床護理效果。

總之，將優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)措施應(yīng)用在宮外孕患者護理中，效果顯著，患者的滿意度顯著升高，因此這種干預(yù)措施值得在臨床中推廣應(yīng)用。