齊 鑫，付 霞，孫 敏

（遼寧大學(xué)醫(yī)院，1.藥劑科，2.內(nèi)科；遼寧 沈陽(yáng) 110036）

如今，現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展迅速，促進(jìn)了人們生活經(jīng)濟(jì)發(fā)展，高血壓、高血脂人群隨之增長(zhǎng)[1]。人體循環(huán)系統(tǒng)因此受到破壞，嚴(yán)重影響人生命安全。在內(nèi)分泌科，常會(huì)遇到高脂血癥合并高血壓患者，該病不能徹底治愈，只能依靠藥物進(jìn)行抑制，主要以降低人體內(nèi)血脂與血壓為主。本輪研究以治療高脂血癥合并高血壓采用瑞舒伐他汀鈣與阿托伐他汀鈣進(jìn)行分組，對(duì)兩組產(chǎn)生的不同效果進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以抽簽法對(duì)本院篩選出的92例高脂血癥合并高血壓患者進(jìn)行分組，兩組各46例，其中，采用瑞舒伐他汀鈣藥物治療為實(shí)驗(yàn)組，男26例，女20例，年齡48～74歲，平均（60.89±8.56）歲；采用阿伐他汀鈣藥物治療為對(duì)照組，男24例，女22例，年齡51～75歲，平均（61.02±8.11）歲。兩組數(shù)據(jù)無(wú)差異,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)[2]：（1）患者與院內(nèi)已簽訂知情同意書(shū)；（2）經(jīng)檢查符合高脂血癥合并高血壓臨床癥狀。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）與患者溝通有障礙；（2）患有腫瘤、心肌梗死等其他重癥疾病。

1.2 方法

對(duì)兩組進(jìn)行藥物治療前，現(xiàn)進(jìn)行常規(guī)治療，指導(dǎo)患者進(jìn)食低膽固醇、低糖食物，囑咐患者進(jìn)行適當(dāng)活動(dòng)，均服用南通久和藥業(yè)有限公司生產(chǎn)苯磺酸氨氯地平分散片（批號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20080298）5 mg，1次/d控制血壓。對(duì)照組在以上基礎(chǔ)指導(dǎo)患者服用北京嘉林藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)的阿托伐他汀鈣片（批號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H19990258）10 mg，1次/d。實(shí)驗(yàn)組在上述基礎(chǔ)治療中指導(dǎo)患者服用魯南貝特制藥有限公司生產(chǎn)的瑞舒伐他汀鈣（批號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20120099）5 mg，1次/d。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組治療前后血脂變動(dòng)情況。正常人血脂指標(biāo)為：總膽固醇（TC）：5.23～5.69 mmol/L,低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C)：小于3.12 mmol/L[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用系統(tǒng)程序SPSS 15.0解析數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料采用%表示，采取x2檢驗(yàn)；計(jì)量資料采用（±s）表示，采取t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組血脂水平對(duì)比，治療前，對(duì)照組TC、LDL-C水平為（6.8 ±1.3）、（4.5 ±1.1）mmol/L，實(shí)驗(yàn)組分別為（6.7 ±1.5）、（4.3 ±1.0）mmol/L,兩組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。治療后，對(duì)照組TC、LDL-C水平分別為（5.2 ±0.9）、（3.4 ±1.1）mmol/L,實(shí)驗(yàn)組分別為（3.9 ±0.5）、（2.1 ±0.7）mmol/L。兩組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

患有高脂血癥患者常常會(huì)引發(fā)高血壓疾病的發(fā)生，高脂血癥病情的嚴(yán)重程度影響著高血壓指數(shù)升降情況。依據(jù)目前醫(yī)療技術(shù)，藥物治療是控制病情發(fā)展的有效方式。在進(jìn)行藥物治療的同時(shí)，對(duì)患者飲食進(jìn)行指導(dǎo)，并告知患者進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)也可以控制血壓、血脂升高。

薛艷清[4]研究表明，瑞舒伐他汀鈣雖然對(duì)血脂可以有效地降解，但不建議長(zhǎng)時(shí)間服用，長(zhǎng)時(shí)間服用會(huì)使人體對(duì)藥物產(chǎn)生耐藥性，今后會(huì)減輕治療效果。本輪研究分別使用瑞舒他汀鈣與阿伐他汀鈣兩組藥物治療，結(jié)果顯示：治療前，兩組血脂數(shù)據(jù)無(wú)差異，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05)，治療后，兩組數(shù)據(jù)有所改善，但實(shí)驗(yàn)組要更佳，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。由此說(shuō)明瑞舒伐他汀鈣對(duì)降脂有重大影響力，用藥較其他藥物更安全。

綜上所述，使用瑞舒伐他汀鈣藥物治療高脂血癥合并高血壓患者安全性高，降低血脂效果更好，值得推廣。