李春海 王曉林 楊行

（河北省隆化縣農(nóng)業(yè)農(nóng)村局 068150）

奶牛子宮脫是指奶牛產(chǎn)后子宮逆轉(zhuǎn)并突出外陰。懷孕奶牛由于衰老、營養(yǎng)不良、缺乏運動、胎兒過大等因素，會引起子宮張力降低和松弛，因此，極易導(dǎo)致本病的發(fā)生。奶牛子宮脫垂的主要癥狀是外陰門處長橢圓形囊突，可懸于跗關(guān)節(jié)上方，表面有鮮紅色或紫紅色的核桃大小的母體胎盤。

1 發(fā)病原因

引發(fā)奶牛子宮脫的原因有很多種，常見的原因主要有奶牛懷孕期間營養(yǎng)不良；在奶牛妊娠期間運動不足；或者奶牛的年齡較大等原因引起子宮收縮伸張遲緩，從而引發(fā)奶牛子宮脫的發(fā)生[1]。飼養(yǎng)管理不當(dāng)，飼草料成分簡單，營養(yǎng)單一，礦物質(zhì)和維生素等缺乏，奶牛全身張力下降。另外，產(chǎn)后低鈣血癥導(dǎo)致子宮松弛是奶牛子宮脫出的重要原因之一。母牛妊娠末期雌激素增多，導(dǎo)致骨盆支撐組織和韌帶松弛。產(chǎn)犢時母牛過于用力，助產(chǎn)太猛、太快，產(chǎn)犢受傷后疼痛使母牛頻繁努責(zé)，產(chǎn)后子宮松弛未能盡快收縮，胎衣不下，獸醫(yī)在剝離時用力過猛，這些都可能導(dǎo)致子宮脫的發(fā)生。發(fā)病奶牛一般生產(chǎn)完犢牛后無明顯異常，在2～3h 后飼養(yǎng)員再觀察時多發(fā)生奶牛陰道外出現(xiàn)紅色異物，此為排出的胎衣，經(jīng)過3～4h 后，發(fā)病奶牛會臥倒不起，陰道處出現(xiàn)大團血紅色組織[2]。

2 臨床觀察

病牛脫出的紅色組織大部分呈現(xiàn)鮮紅色，但由于底部壓迫導(dǎo)致淤血，而呈現(xiàn)紅褐色。由于病牛躺臥的地點含有雜質(zhì)環(huán)境條件較差，所以病牛脫出的紅色組織聞起來具有一股惡臭味。脫出的組織呈現(xiàn)水腫狀態(tài)，外觀上呈現(xiàn)不規(guī)則的長圓狀，末端出現(xiàn)凹陷，并且布滿不同形狀和大小的肉阜。并且在肉阜上附有殘缺的胎盤和胎衣。經(jīng)過臨床觀察和綜合癥狀分析可以進行判定奶?；加心膛Ｗ訉m脫癥。

3 治療方法

3.1 子宮的清洗

由于母牛躺臥處環(huán)境較差，脫出的子宮沾有大量污物，應(yīng)用生理鹽水進行清洗，將附著的污物清洗掉。并且用高錳酸鉀進行消毒，防止被雜菌感染。在清洗時要注意動作幅度要輕，以免因動作過大引起奶牛子宮損傷和水腫[3]。

3.2 子宮還納

當(dāng)病牛躺臥時，腹腔內(nèi)的壓力比較大，不利于子宮還納。因此，在進行病牛子宮還納時要使病牛保持站立姿勢。由于病牛脫出的子宮嚴(yán)重水腫，所以在還納時應(yīng)從病牛子宮角處進行還納，在還納時首先需要兩個助手將子宮抬起，高度與陰門稍高或與陰門等高。然后由術(shù)者用拳頭自子宮角處向陰戶內(nèi)進行推送。術(shù)者手退出時助手應(yīng)按壓住已經(jīng)推進去的子宮，防治子宮用重新脫出，至此循環(huán)反復(fù)直至將全部子宮角還納回去。在還納基部時，術(shù)者雙手托住基部中間，在兩個助手的協(xié)助下將基部全部納入陰戶。在進行完子宮還納后，需將手臂伸入到子宮內(nèi)進行子宮復(fù)位，并注意動作要輕，防止子宮外翻。

在進行完子宮還納后，由于脫出的子宮壓迫膀胱，導(dǎo)致病牛不能排尿而引發(fā)膀胱麻痹。應(yīng)輕壓膀胱，促使尿液排出，防止膀胱破裂。為防止病牛子宮的水腫或感染，在進行完子宮還納后，要向子宮內(nèi)撒布青霉素進行消炎，并每天用生理鹽水沖洗子宮，防止感染。同時應(yīng)配合全身應(yīng)用抗生素、促進胃反芻的藥物，以全面提高病牛抵抗能力，增強病牛體質(zhì)。

3.3 中藥治療

處方1：如果病牛的脫出物不能收回，顏色為深紫色。病牛不斷努責(zé)，精神倦怠，反芻少，口青紫。這就是氣滯血瘀，治療應(yīng)行氣活血、消腫止痛。方用川芎、乳香、沒藥、續(xù)斷各30g，當(dāng)歸、赤芍各 40g，郁金、烏藥、杜仲各 35g，甘草 15g。加水適量，煎服。每日 1 劑，連用 3 劑。

處方2：如病牛脫出物不能收回，病牛趴臥在地，食欲減退，反芻少，大便松弛，四肢微腫，后肢發(fā)冷，口腔蒼白，脈搏稀薄無力。這是氣血雙虧，治療時應(yīng)補脾補腎，養(yǎng)血養(yǎng)陰。方用川芎、附子、肉桂各 30g，茯苓、白芍、熟地各 40g，黨參50g，白術(shù)、當(dāng)歸各 45g，甘草 20g。加水適量，煎服。每日 1劑，連用 3 劑。

4 小結(jié)

奶牛子宮脫的治療效果主要與發(fā)現(xiàn)此病的遲早有密切關(guān)系。其次，奶牛子宮脫的康復(fù)效果主要與操作的衛(wèi)生規(guī)范及病牛日常護理有關(guān)。因此，在進行奶牛子宮脫治療時要及早發(fā)現(xiàn)及早治療，并采取衛(wèi)生規(guī)范的操作進行子宮還納。同時，在奶牛日常飼養(yǎng)中，要加強奶牛飼養(yǎng)管理，保證孕期營養(yǎng)充足，并且保證奶牛在孕期有充足的運動量，在分娩期要注意觀察，防止因難產(chǎn)而造成奶牛子宮脫。在術(shù)后要加強奶牛護理，保證奶牛臥處的清潔，盡量減少病牛臥地，防止子宮再次脫出，同時配合消炎治療，使病?？梢栽谧疃虝r間恢復(fù)。