馬里靜

（北大醫(yī)療潞安醫(yī)院核磁影像科 山西 襄垣 046200）

核磁共振已經(jīng)成為目前臨床上公認(rèn)的一種最為安全、可靠、準(zhǔn)確的診斷技術(shù)。本文研究核磁共振檢查患者接受全方位護(hù)理干預(yù)。結(jié)果匯報(bào)如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

研究資料來源于我院接受核磁共振檢查患者，共計(jì)選擇進(jìn)行核磁共振檢查的患者80例，通過隨機(jī)分組的方式分成對(duì)照組（40例）和觀察組（40例）。對(duì)照組中男性24例，女性16例；發(fā)病至入院時(shí)間1 ～9 天，平均3.7±0.9 天；患者年齡19 ～75歲，平均44.8±6.1歲；觀察組中男性26例，女性14例；發(fā)病至入院時(shí)間1～9天，平均3.5±0.8天；患者年齡19 ～78歲，平均44.4±6.2歲。數(shù)據(jù)組間無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可以進(jìn)行比較分析。

1.2 方法

對(duì)照組：患者接受常規(guī)影像學(xué)檢查護(hù)理；觀察組：患者接受全方位護(hù)理干預(yù)：（1）檢查前：檢查前，護(hù)理人員應(yīng)全面掌握患者的基本情況以及患者所要進(jìn)行檢查的項(xiàng)目，病通知患者及其家屬帶齊相關(guān)文件資料，確認(rèn)檢查部位，囑咐患者在檢查前保持空腹?fàn)顟B(tài)，指導(dǎo)患者反復(fù)進(jìn)行正確的呼吸訓(xùn)練，直至患者可以熟練掌握，能夠主動(dòng)配合檢查；在對(duì)兒童或重患實(shí)施檢查時(shí)，應(yīng)要求家人或者是專人進(jìn)行陪護(hù)。（2）檢查中：護(hù)理人員需全程陪伴患者，同時(shí)囑咐其放松心情，保持呼吸平穩(wěn)，保持合理體位，按照檢查步驟進(jìn)行操作，爭(zhēng)取患者積極配合。若是患者出現(xiàn)恐懼等異常心理問題，需及時(shí)對(duì)其實(shí)施針對(duì)性心理疏導(dǎo)，給予患者適當(dāng)?shù)陌参?、鼓?lì)，保證其可以積極主動(dòng)配合檢查。（3）檢查后：完成檢查操作后，叮囑患者及其家屬妥善保管檢查報(bào)告及圖像，以便在后期復(fù)查，針對(duì)病情得到明確者，需協(xié)助其與臨床醫(yī)生獲得聯(lián)系。病情復(fù)雜者，需要告知其會(huì)診的相關(guān)事宜，確保檢查準(zhǔn)確率。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）檢查期間不配合和圖像質(zhì)量不合格情況；（2）患者及其家屬對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度；（3）檢查操作所需的時(shí)間；（4）護(hù)理前、后患者的心理狀態(tài)評(píng)分。

1.4 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

滿意度：采用100 分為滿分的不記名打分問卷，在檢查結(jié)束后對(duì)滿意度進(jìn)行調(diào)查。＜60 分為不滿意，＜80 分且≥60 分為基本滿意，≥80 分為滿意[1]。

心理狀態(tài)：以HAMA 和HAMD 量表進(jìn)行評(píng)價(jià)，每個(gè)量表設(shè)有14個(gè)問題，每題的4個(gè)選項(xiàng)對(duì)應(yīng)1 ～4 分，最高56 分，分?jǐn)?shù)高則說明心理問題嚴(yán)重[2]。

1.5 數(shù)據(jù)處理

數(shù)據(jù)采用SPSS18.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析處理，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，行t檢驗(yàn)，P＜0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 檢查期間不配合和圖像質(zhì)量不合格情況

對(duì)照組出現(xiàn)的檢查期間不配合和圖像質(zhì)量不合格情況分別有5例和9例，所占比例分別達(dá)到12.5%和22.5%，觀察組分別有1例和2例，所占比例分別為2.5%和5.0%，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 滿意度

對(duì)照組14例患者對(duì)檢查期間護(hù)理服務(wù)滿意，19例基本滿意，7例不滿意，滿意度達(dá)到82.5%，觀察組27例滿意，11例基本滿意，2例不滿意，滿意度95.0%。觀察組高于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.3 檢查操作時(shí)間

對(duì)照組和觀察組檢查操作時(shí)間分別為（31.25±5.76）min 和（22.59±2.04）min，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.4 護(hù)理前后心理狀態(tài)評(píng)分

對(duì)照組患者護(hù)理前HAMD 和HAMA 評(píng)分分別為（29.61±3.74）分和（28.29±3.75）分，護(hù)理后分別（15.09±2.15）分和（16.35±2.06）分，組內(nèi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組患者護(hù)理前后HAMD 和HAMA 評(píng)分分別為（28.83±3.74）分和（27.81±3.65）分，護(hù)理后分別為（10.27±2.03）分和（11.03±1.60）分，組內(nèi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。護(hù)理前兩項(xiàng)數(shù)據(jù)分別組間比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），護(hù)理后兩項(xiàng)數(shù)據(jù)分別組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）

3 討論

核磁共振檢查所獲得的圖像的清晰度水平較高，可以使疾病診斷的準(zhǔn)確率水平得到顯著提升，在最大程度上避免檢查過程中對(duì)人體造成不必要的損傷。但由于眾多客觀因素所產(chǎn)生的影響，在檢查實(shí)際操作過程中，患者出現(xiàn)緊張、焦慮等異常情緒的可能性較大，會(huì)對(duì)所得圖像的質(zhì)量造成不良影響。因此，檢查期間需要給予患者適當(dāng)?shù)淖o(hù)理干預(yù)[3]。通過本次研究可說明，核磁共振檢查患者接受全方位護(hù)理干預(yù)，可以減少檢查不配合和圖像質(zhì)量不合格情況的發(fā)生，縮短檢查操作時(shí)間，幫助患者在檢查期間保持良好心態(tài)，使其對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度提高。