摘要：目的：探討PBL結(jié)合情景模擬法在婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)實訓(xùn)教學(xué)中的應(yīng)用。方法：選取2017級1班40人，為對照組，采用傳統(tǒng)教學(xué)法進(jìn)行教學(xué)。2017級2班40人，為實驗組，采用PBL結(jié)合情景模擬法進(jìn)行教學(xué)。期末調(diào)查其實訓(xùn)技能成績和PBL結(jié)合情景模擬法的應(yīng)用效果。結(jié)果：實驗組成績明顯高于對照組成績，學(xué)生對PBL結(jié)合情景模擬法較滿意。結(jié)論：PBL結(jié)合情景模擬法的應(yīng)用效果良好。

關(guān)鍵詞：PBL;情景模擬法;婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)

婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)作為護(hù)理學(xué)專業(yè)必修課，是一門實踐性很強(qiáng)的課程，在整個護(hù)理學(xué)課程體系中占有非常重要的作用。在教學(xué)中不僅要求學(xué)生學(xué)會一定的基礎(chǔ)理論知識，還需要學(xué)生掌握各項技能操作，并且具備良好的職業(yè)素養(yǎng)。傳統(tǒng)的實驗教學(xué)法，即教師先示教，學(xué)生根據(jù)教師的示教進(jìn)行練習(xí)，主要強(qiáng)調(diào)技能操作的規(guī)范性，不利于培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力。

PBL是Problem?based?learning的簡稱，即基于問題的學(xué)習(xí)。與傳統(tǒng)的以教師為中心的教學(xué)模式不同，PBL教學(xué)模式是以學(xué)生為主體的教學(xué)方法。?PBL教學(xué)法，也叫“項目式教學(xué)法”，是一種通過讓學(xué)生展開一段時期的調(diào)研、探究，致力于用創(chuàng)新的方法或方案，解決一個復(fù)雜的問題、困難或者挑戰(zhàn)，從而在這些真實的經(jīng)歷和體驗中習(xí)得新知識和獲取新技能的教學(xué)方法。PBL教學(xué)法旨在培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)意思維、創(chuàng)新能力、自主學(xué)習(xí)能力及批判思維的能力。

情景模擬教學(xué)法是教師根據(jù)教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)目標(biāo)，有針對性的設(shè)計情景，并讓學(xué)生扮演情景角色，模擬情景過程，讓學(xué)生在高度仿真的情景中獲取知識和提高能力的教學(xué)方法。這種教學(xué)方法突出操作性、講究趣味性、注重實效性，實現(xiàn)了理論與實踐的接軌、素質(zhì)教育與社會需要的接軌。

本研究將探討PBL結(jié)合情景模擬法在婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)實訓(xùn)教學(xué)中的應(yīng)用效果。

1對象與方法

1.1對象

本研究選取我校2017級1班、2班共80名學(xué)生為研究對象。研究對象基礎(chǔ)知識和年齡無差異性。

1.2方法

2017級1班40人，為對照組，采用傳統(tǒng)教學(xué)法進(jìn)行教學(xué)。即，教師示教，學(xué)生根據(jù)教師示教進(jìn)行練習(xí)，最后教師進(jìn)行總結(jié)。

2017級2班40人，為實驗組，采用PBL結(jié)合情景模擬法進(jìn)行教學(xué)。

PBL是以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)方法。其核心為病例的選擇和編寫。教師從醫(yī)院選擇典型病例，然后根據(jù)實訓(xùn)課的需要修改為上課的案例。課前將案例發(fā)給學(xué)生，并針對案例提出一些問題。學(xué)生根據(jù)案例分工合作，進(jìn)行情景模擬練習(xí)。課中，教師示教護(hù)理操作技術(shù)，在教師示教和講解過程中，學(xué)生根據(jù)事先發(fā)放的病例進(jìn)行情景模擬表演，展示患者和家屬的各種問題及護(hù)患矛盾，引導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用學(xué)過的知識分析、解決患者和家屬的各種問題及護(hù)患矛盾。在整個課堂中教師占主導(dǎo)作用，引導(dǎo)學(xué)生完成指定任務(wù)，學(xué)生積極配合并思考相關(guān)問題。最后，教師指導(dǎo)學(xué)生采用情景模擬法分組練習(xí)操作技術(shù)，要求學(xué)生掌握實驗操作步驟，并能解決情景模擬中的各種問題。

2結(jié)果

學(xué)期末對學(xué)生技能操作進(jìn)行考核，調(diào)查學(xué)生學(xué)習(xí)效果。

2.1學(xué)生技能操作成績

學(xué)期末進(jìn)行技能操作考試，對照組平均成績?yōu)?2.1分，實驗組平均成績?yōu)?6.4分，實驗組成績明顯高于對照組學(xué)生成績。

2.2學(xué)習(xí)效果

學(xué)期末對實驗組學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查，93.2%的學(xué)生認(rèn)為提高了學(xué)習(xí)興趣，90.8%的學(xué)生認(rèn)為提高了護(hù)患溝通能力，94.4%的學(xué)生認(rèn)為提高了團(tuán)隊合作能力，93.4%認(rèn)為提高了分析問題能力，92.7%的學(xué)生認(rèn)為提高了解決問題能力，91.6%的學(xué)生認(rèn)為提高了應(yīng)變能力。

3討論

3.1提高了學(xué)生技能操作成績

通過表1可以看出，實驗組成績高于對照組成績。其中對照組平均成績?yōu)?2.1，實驗組平均成績?yōu)?6.4。PBL結(jié)合情景模擬法大大地提高了學(xué)生的實訓(xùn)技能成績。

3.2提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣

調(diào)查中93.2%的學(xué)生認(rèn)為提高了學(xué)習(xí)興趣。 PBL是基于問題的學(xué)習(xí)，是以學(xué)生為主體的教學(xué)方法。這樣的教學(xué)方法需要學(xué)生帶著問題去學(xué)習(xí)，以問題驅(qū)動學(xué)生學(xué)習(xí)，大大提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的動力。

3.3提高了護(hù)患溝通能力

在情景模擬時設(shè)置了很多問題，患者和家屬有各種各樣的困惑需要護(hù)士解答，同時也會設(shè)置一些護(hù)患矛盾。在學(xué)生思考、回答各種問題時既加深了理論知識的學(xué)習(xí)，又加強(qiáng)了護(hù)患溝通。當(dāng)出現(xiàn)護(hù)患矛盾時也會積極協(xié)調(diào)解決。

3.4提高了團(tuán)隊合作能力

在課前，教師將病例發(fā)給學(xué)生，學(xué)生分工合作完成課前任務(wù)。課中會按照病例分工模擬病例中的角色，進(jìn)行角色扮演，進(jìn)而完成情景模擬。在練習(xí)時以小組為單位，進(jìn)行情景模擬練習(xí)。在整個學(xué)習(xí)過程中必須有團(tuán)隊合作精神才能更好地完成學(xué)習(xí)任務(wù)。因此，通過PBL結(jié)合情景模擬教學(xué)法的訓(xùn)練，學(xué)生大大的提高了團(tuán)隊合作能力。

3.5提高了分析問題、解決問題的能力

PBL是以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)方法。課前將任務(wù)發(fā)給學(xué)生，學(xué)生根據(jù)病例中的任務(wù)，查找解決問題的方法。在解決之前必須充分分析問題，然后再找到解決問題的方法和需要的理論知識。這樣鍛煉了學(xué)生分析問題的能力和解決問題能力。

3.6提高了學(xué)生應(yīng)變能力

在情景模擬中會出現(xiàn)各種突發(fā)狀況，需要學(xué)生有較強(qiáng)的應(yīng)變能力。在整個過程中，需要學(xué)生有較強(qiáng)的應(yīng)變能力。

3.7提高了學(xué)生的綜合能力

通過PBL結(jié)合情景模擬法在婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)實訓(xùn)教學(xué)中的應(yīng)用。93.2%的學(xué)生認(rèn)為提高了學(xué)習(xí)興趣，90.8%的學(xué)生認(rèn)為提高了護(hù)患溝通能力，94.4%的學(xué)生認(rèn)為提高了團(tuán)隊合作能力，93.4%認(rèn)為提高了分析問題能力，92.7%的學(xué)生認(rèn)為提高了解決問題能力，91.6%的學(xué)生認(rèn)為提高了應(yīng)變能力。因此，極大地提高了學(xué)生的綜合能力。

PBL結(jié)合情景模擬法在婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)實訓(xùn)教學(xué)中的應(yīng)用，不但提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，護(hù)患溝通能力，團(tuán)隊合作能力，也提高了學(xué)生的分析問題能力和解決問題能力，同時也提高了學(xué)生的應(yīng)變能力和綜合能力。

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作者簡介：王圖雅，（1985.06）.籍貫：內(nèi)蒙古，職稱：講師，單位：河套學(xué)院，主要研究方向：醫(yī)科學(xué)