張素如

【摘 要】目的：探究程序化管理模式在麻醉復(fù)蘇室護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：選取我院2019年3月至2020年3月收治的60例全身麻醉手術(shù)患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組和對照組，對照組采取常規(guī)護(hù)理措施，觀察組給予程序化管理。對比兩組患者并發(fā)癥發(fā)生幾率以及臨床護(hù)理指標(biāo)表現(xiàn)。結(jié)果：本次研究結(jié)果顯示，觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生幾率顯著低于對照組（P<0.05），觀察組患者臨床護(hù)理指標(biāo)顯著高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：運(yùn)用程序化管理能夠幫助患者減輕心理負(fù)擔(dān)，確?；颊邼M意度顯著提高。

【關(guān)鍵詞】程序化管理模式;麻醉復(fù)蘇室護(hù)理;;臨床效果

【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6851（2020）12--01

患者在結(jié)束手術(shù)之后，必須要送至麻醉復(fù)蘇室進(jìn)行復(fù)蘇，幫助患者生命體征平穩(wěn)恢復(fù)[1-2]。需要由手術(shù)室與麻醉復(fù)蘇室進(jìn)行關(guān)鍵交接，所以護(hù)理人員必須要認(rèn)真對待全麻手術(shù)患者，確保整個(gè)交接工作有序進(jìn)行。

我院于2019年3月至2020年3月選取60例全身麻醉手術(shù)的患者，探究程序化管理模式在麻醉復(fù)蘇室護(hù)理中的應(yīng)用效果現(xiàn)將資料總結(jié)如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院2019年3月至2020年3月收治的60例全身麻醉手術(shù)的患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組和對照組，每組各30例。

觀察組患者男18例，女12例，年齡在46～76歲之間，平均年齡（52.72±6.25）歲。

對照組患者男15例，女15例，年齡在47～75歲之間，平均年齡（52.32±6.43）歲。

1.2 方法

對照組采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)的方式。在患者入院后，護(hù)理人員應(yīng)該對患者熱情接待，拉近與患者之間的距離。加強(qiáng)睡眠護(hù)理，幫助患者能夠有著充足的睡眠，提高患者休息的效果。

觀察組采取程序化管理。程序管理模式必須要積極總結(jié)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，制定規(guī)范化護(hù)理對策，確保整個(gè)管理程序得到有效落實(shí)。護(hù)理人員既是程序的制定者，也是程序的執(zhí)行者。最重要就是積極加強(qiáng)對程序的有效應(yīng)用，提高交接整體質(zhì)量。在手術(shù)結(jié)束后，麻醉師必須要與巡回護(hù)士共同將手術(shù)患者迅速送至麻醉復(fù)蘇室，避免出現(xiàn)內(nèi)容錯誤或者交接內(nèi)容丟失等情況。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）并發(fā)癥發(fā)生幾率=（低氧血癥+喉痙攣+蘇醒延遲）÷例數(shù)×100%

（2）臨床護(hù)理指標(biāo)：心率、呼吸頻率、PaCo2、pH值。

1.4 統(tǒng)計(jì)分析

采用SPSS20.0軟件處理，計(jì)數(shù)資料行檢驗(yàn)，采用n（%）表示，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，采用（）表示，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理前后并發(fā)癥發(fā)生幾率情況

觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生幾率顯著低于對照組（P<0.05）。如表1所示：

3 討論

程序化管理模式就是在邏輯關(guān)系內(nèi)確定的一種關(guān)聯(lián)活動，程序化管理必須要進(jìn)行某種活動，確保整個(gè)操作過程順暢[3-4]。管理者需要將反復(fù)出現(xiàn)的業(yè)務(wù)進(jìn)行編制，形成具體的程序，執(zhí)行人員需要嚴(yán)格按照編制好的程序執(zhí)行，確保整個(gè)管理效果得到增強(qiáng)。麻醉師巡回護(hù)士，麻醉復(fù)蘇室護(hù)士和運(yùn)送工人共同配和彼此做好交接工作，要對患者病歷、術(shù)中影像學(xué)資料、藥物等進(jìn)行全面檢查，在程序化交接管理的過程中，必須要對拔管指征出示標(biāo)準(zhǔn)，生命體征等相關(guān)指標(biāo)判斷。只有患者意識完全恢復(fù)，未吸氧下需氧飽和度超過95%才能夠轉(zhuǎn)到普通病房，而手術(shù)室與麻醉復(fù)蘇室的交接是確?；颊咝g(shù)后恢復(fù)的重點(diǎn)所在、只有制定程序化交接管理模式，才能夠幫助交接順利開展，但從目前來看，由于每一個(gè)巡回護(hù)士在交接過程中會呈現(xiàn)出明顯的順序問題，導(dǎo)致復(fù)蘇室護(hù)士無法把握交接重點(diǎn)，引起交接效果受到干擾。在出現(xiàn)問題時(shí)，如果沒有及時(shí)進(jìn)行糾正或者是礙于情面無法指出就會導(dǎo)致護(hù)理安全受到嚴(yán)重影響。在交接的過程中，必須要建立手術(shù)室與復(fù)蘇室之間的交接記錄，由巡回護(hù)士在手術(shù)結(jié)束之后，跟隨患者共同進(jìn)入復(fù)蘇室，確保對患者的生命體征，管道皮膚物品特殊交班等指標(biāo)進(jìn)行確認(rèn)簽字。在護(hù)理的同時(shí)還要加強(qiáng)對各種護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行嚴(yán)格管理，提高護(hù)理工作的安全性，保證整個(gè)護(hù)理流程公開透明，加強(qiáng)對程序化管理的依存度，保證護(hù)理安全。本次研究結(jié)果顯示，觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生幾率顯著低于對照組（P<0.05），觀察組患者臨床護(hù)理指標(biāo)顯著高于對照組（P<0.05），說明通過保護(hù)性約束，能夠盡量減少患者對自我造成的侵害，讓患者能夠得到全身心的放松，減少焦躁動的程度。

綜上所述，在規(guī)范化交接管理中，通過程序化的交接能夠有效避免交接出錯，提高病房護(hù)理工作的安全率。

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