孫文雅

【摘 要】目的：探究責任制護理在布地奈德治療小兒哮喘中的應(yīng)用效果。方法：擇取2019年1月至2020年5月期間于我院收治的82例急性發(fā)作哮喘癥患兒作為研究對象，將其均分為創(chuàng)新組和參照組，每組各41例患兒。創(chuàng)新組41例患兒接受責任制護理，參照組41例患兒接受常規(guī)護理管理模式，研究比較兩組患兒護理效果。結(jié)果：（1）護理總有效率：創(chuàng)新組患兒優(yōu)于參照組患兒，兩組間差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;（2）護理滿意度創(chuàng)新組優(yōu)于參照組患兒，組間差異具備統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：小兒哮喘護理管理中引入責任制護理，有助于改善患兒病癥，提升患兒滿意度，值得在臨床中應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】小兒哮喘;護理管理;責任制護理;肺功能

【中圖分類號】R416 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2020）12--01

小兒哮喘屬于兒科常見慢性病，也是一種非特異性氣道炎性病變，多因遺傳因素、外界不同刺激反應(yīng)導(dǎo)致疾病[1]。哮喘是一種容易反復(fù)發(fā)作的疾病，若未及時給予積極有效的治療，則會對患兒的生長發(fā)育造成不良影響，會促使病情進展，甚至會導(dǎo)致患者死亡。對處于急性期的哮喘癥患兒采取責任制護理，可有效提升患兒生理和心理方面的舒適度，讓患兒保持相對較好的身心狀況，有利于推進后續(xù)治療方案，讓患兒早日恢復(fù)健康[2]。

1 資料和方法

1.1 一般資料

擇取2019年1月至2020年5月期間于我院收治的82例急性發(fā)作哮喘癥患兒作為研究對象，將其均分為創(chuàng)新組和參照組，每組各41例患兒。選入原則：患兒無嚴重心肺功能疾病;患兒臨床資料完整;患兒智力發(fā)育正常，無精神障礙疾病。創(chuàng)新組中男性患兒∶女性患兒=23∶18，年齡為（3～29）個月，平均年齡為（15.8±1.4）個月，病程為（2～9）天，平均病程為（5.1±0.4）天;參照中男性患兒∶女性患兒=22∶19，年齡為（3～30）個月，平均年齡為（15.7±1.6）個月，病程為（2～8）天，平均病程為（5.2±0.3）天。兩組患兒一般資料應(yīng)用基線比較法發(fā)現(xiàn)無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具備同期比較價值。

1.2 方法

所有患兒均接受布地奈德治療

參照組患兒接受常規(guī)護理管理模式，護理人員須對患兒進行用藥指導(dǎo)、飲食干預(yù)，對患兒家屬采取健康宣教。創(chuàng)新組患兒接受責任制護理，

（1）制定責任制護理措施：組建責任制護理小組，組內(nèi)成員需要召開護理工作會議，制定責任制護理措施，從生理、心理兩方面開展責任制護理工作。制定生理責任制護理措施時，需要注意患兒體位舒適度、呼吸道順暢以及為患兒提供一個安靜的治療環(huán)境保障患兒睡眠質(zhì)量，病房中消毒后需要及時通風散氣。制定心理責任制護理措施需要以患兒負面情緒指標為參考值，當發(fā)現(xiàn)患兒情緒不穩(wěn)定時，可采取相對應(yīng)的干預(yù)措施，讓患兒獲得安全感。

（2）檢查責任制護理效果：組內(nèi)護理人員需要以觀察加詢問患兒以及家長的方式檢查責任制護理效果，將其及時記錄在護理手冊中。

（3）責任制護理改進，根據(jù)護理質(zhì)量以及患兒反饋，及時發(fā)現(xiàn)責任制護理管理中存在的問題，從制度以及護理人員兩個維度出發(fā)進行整改，用以持續(xù)提升責任制護理效果，定期召開護理會議，全體護理人員均需要發(fā)言參與。

1.3 觀察指標[3]

（1）記錄患兒護理總有效率（護理總有效率=護理顯效人數(shù)+護理有效人數(shù)/總?cè)藬?shù)×100.00%），護理顯效：患兒哮喘癥狀完全消失，肺部功能恢復(fù)正常;護理有效：患兒哮喘癥狀基本消失，肺功能指標有所改善;護理無效：患兒各項癥狀以及體征無改善，肺功能不佳。

（2）調(diào)查兩組患兒家屬護理滿意度，使用匿名式調(diào)查表進行調(diào)查，調(diào)查表共計有三個選項，共分為非常滿意、基本滿意以及不滿意，護理滿意度為非常滿意率與基本滿意率之和。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

課題研究數(shù)據(jù)一次性導(dǎo)入SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件包中運算處理。

2 結(jié)果

2.1 有效率比較

如下表1所示。

3 討論

小兒哮喘癥患兒病情容易反復(fù)發(fā)作，依靠藥物治療并不能達到理想的治療效果，哮喘癥患兒還需要接受良好的健康宣教，規(guī)避誘發(fā)哮喘癥的誘因，從根源上解決哮喘癥多次急性發(fā)作問題[4]。據(jù)研究指出[5]，小兒哮喘癥患兒僅依賴藥物治療的治療效果不能達到理想病情控制效果，患兒需要接受優(yōu)質(zhì)的護理干預(yù)措施，用于提升患兒治療效果。對小兒哮喘患兒采取責任制護理模式，能夠有效改善患兒的生活質(zhì)量，患兒住院治療期間的舒適度得到有效改善后，患兒在一個舒適的環(huán)境中修養(yǎng)，相應(yīng)地患兒肺部功能也可得到有效改善。責任制護理是一種將整體護理理論為基礎(chǔ)的護理模式，以現(xiàn)代護理觀念作為指導(dǎo)，以臨床護理程序作為核心，優(yōu)化臨床護理服務(wù)以及護理管理的各個環(huán)節(jié)，塑造新的健康觀念以及新的護理模式患者。經(jīng)實際應(yīng)用后發(fā)現(xiàn)，責任制護理具有極強的科學(xué)性，可促進護理事業(yè)進一步發(fā)展。

綜上所述，應(yīng)用責任制護理于小兒哮喘的護理管理中，可有效改善患兒病癥，提升患兒滿意度，具有應(yīng)用推廣價值。

參考文獻

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李小莉.舒適護理模式在小兒急性哮喘急診護理中的應(yīng)用效果觀察[J].河南醫(yī)學(xué)研究， 2018，27（06）：183-184.

李梅梅.小兒急性哮喘急診護理中實施舒適護理模式的效果[J].醫(yī)療裝備，2018，31 （08）：171-172.

龔麗萍.責任制整體護理干預(yù)在腹腔鏡膽囊切除術(shù)護理中的臨床應(yīng)用效果[J].中外女性健康研究，2018，（6）：133，138.

孟瑜.優(yōu)質(zhì)護理管理模式在小兒急性哮喘急診護理管理中的應(yīng)用[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2019，16（05）：33-34+37.