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習(xí)近平總書記關(guān)于人民健康重要論述探微

2020-12-14 16:00張高臣
關(guān)鍵詞:總書記疫情發(fā)展

張高臣

(山東財(cái)經(jīng)大學(xué) 馬克思主義學(xué)院,山東 濟(jì)南 250014)

2020年伊始,新型冠狀肺炎疫情驟然爆發(fā),并迅速蔓延全球。疫情侵襲威脅著人們的生命和健康,提升著人們的健康認(rèn)知,更是考驗(yàn)著世界各國關(guān)于人民健康事業(yè)的發(fā)展理念和策略。在我國,習(xí)近平總書記高度重視人民健康,圍繞人民健康事業(yè)發(fā)展問題作出了許多重要論述,其中包含著豐富的人權(quán)價(jià)值。梳理這些重要論述,闡析其豐富內(nèi)涵和實(shí)踐價(jià)值,對當(dāng)前抗擊新型冠狀肺炎疫情和人民健康事業(yè)發(fā)展具有重要的指導(dǎo)意義。

一、多重因素共振推動(dòng)著習(xí)近平總書記高度重視人民健康

1978年十一屆三中全會(huì),中國共產(chǎn)黨做出了轉(zhuǎn)變工作重心、實(shí)行改革開放的戰(zhàn)略決策。自此以來的40余年間,我國經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展,社會(huì)生產(chǎn)力、綜合國力持續(xù)提升,人民生活也實(shí)現(xiàn)了從貧困到溫飽再到總體小康的歷史性跨越。在領(lǐng)導(dǎo)中國人民繼續(xù)砥礪奮進(jìn)的歷史征程中,多重因素的協(xié)同共振決定了習(xí)近平總書記必然會(huì)高度重視人民健康。

(一)人民對美好生活的向往是習(xí)近平總書記高度重視人民健康的客觀推動(dòng)力

十八大以來,隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展和人民生活水平的提高,人民群眾需要發(fā)生了多樣化多層次多方面變化,人民日益增長的美好生活需要和不平衡不充分的發(fā)展之間的矛盾凸顯。2017年7月26日,習(xí)近平總書記在省部級干部專題研討班上,一方面高度評價(jià)了近40年改革開放對我國生產(chǎn)力發(fā)展和人民生活水平提高產(chǎn)生的重大推動(dòng)作用,另一方面全面闡述了新時(shí)代中國人民對美好生活的向往,這就是:人民群眾期盼有“更好的教育、更穩(wěn)定的工作、更滿意的收入、更可靠的社會(huì)保障、更高水平的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、更舒適的居住條件、更優(yōu)美的環(huán)境、更豐富的精神生活”①《習(xí)近平關(guān)于社會(huì)主義社會(huì)建設(shè)論述摘編》,北京:中央文獻(xiàn)出版社,2017年,第20頁。。這“八個(gè)更”反映出人民群眾較之以往更加注重生命質(zhì)量和健康安全,對我國健康事業(yè)發(fā)展提出了更高要求,寄予了更高期望。這要求黨和國家必須發(fā)揮責(zé)任擔(dān)當(dāng),大力提升發(fā)展質(zhì)量和效益,解決好影響人民健康的諸多問題,讓人民群眾看得上病、看得好病,讓人民群眾不得病、少得病,讓人民群眾看病更舒心,健康有保障??梢哉f,人民對美好生活的向往是習(xí)近平總書記高度重視人民健康的客觀推動(dòng)力。

(二)中國共產(chǎn)黨人的價(jià)值追求是習(xí)近平總書記高度重視人民健康的內(nèi)在驅(qū)動(dòng)力

馬克思主義的終極社會(huì)理想是實(shí)現(xiàn)共產(chǎn)主義,而共產(chǎn)主義的根本特征是實(shí)現(xiàn)人的自由而全面的發(fā)展,這也是馬克思主義的根本價(jià)值追求。中國共產(chǎn)黨作為馬克思主義政黨,自成立伊始就把實(shí)現(xiàn)共產(chǎn)主義確定為自己的最高理想和最終目標(biāo)。中國共產(chǎn)黨遵循馬克思主義價(jià)值追求,抱著為中國人民謀幸福、為中華民族謀復(fù)興的初心和使命,領(lǐng)導(dǎo)人民群眾進(jìn)行偉大革命和偉大建設(shè),從根本上講就是要解放和發(fā)展生產(chǎn)力,實(shí)現(xiàn)人的全面發(fā)展。人的全面發(fā)展自然包含著人的健康水平的不斷提高,促進(jìn)人的全面發(fā)展必然要重視和保障人民健康。人民唯有以健康為保障,才能進(jìn)一步獲得自由而全面的發(fā)展。中國共產(chǎn)黨人以全心全意為人民服務(wù)為唯一宗旨,以促進(jìn)人的全面發(fā)展為價(jià)值目標(biāo),必然會(huì)把保障人民健康放在突出位置加以強(qiáng)調(diào)。因而,中國共產(chǎn)黨人價(jià)值追求的內(nèi)在驅(qū)動(dòng)決定了習(xí)近平總書記必然會(huì)高度重視人民健康。

(三)中華民族偉大復(fù)興戰(zhàn)略目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)是習(xí)近平總書記高度重視人民健康的根本促動(dòng)力

馬克思主義認(rèn)為,人民是經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的主體和推動(dòng)者,是生產(chǎn)力中最積極活躍的因素,“擁有健康的人民意味著擁有更強(qiáng)大的綜合國力和可持續(xù)發(fā)展能力”①《習(xí)近平關(guān)于社會(huì)主義社會(huì)建設(shè)論述摘編》,北京:中央文獻(xiàn)出版社,2017年,第100頁。。我國要全面建成小康社會(huì),建設(shè)社會(huì)主義現(xiàn)代化強(qiáng)國,實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的奮斗目標(biāo),必須有全中國人民的健康為保障才能夠達(dá)到。習(xí)近平總書記一直強(qiáng)調(diào):經(jīng)濟(jì)要發(fā)展,健康要上去,人民的獲得感、幸福感都離不開健康。這簡明扼要點(diǎn)明了人民健康與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和人民獲得感、幸福感的關(guān)系。人民健康是經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的基礎(chǔ),是我國可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵,只有全方位保障人民健康,才能更好地推動(dòng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展,才能提升人民的獲得感和幸福感,才能最終實(shí)現(xiàn)國家富強(qiáng)和民族昌盛。相反,如果人民健康沒有保障,健康水平低下,老百姓看不上病,看不起?。蝗绻麌覍χ卮蠹膊『蛡魅静】刂撇涣?,人民始終處在疾病或疫病威脅之下;如果人民缺乏健康的生活環(huán)境,長期生活在污染環(huán)境之中,非但人民生活水平和質(zhì)量會(huì)急劇下滑,而且經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展也會(huì)付出沉重代價(jià)。2020年蔓延全球的新冠肺炎疫情有力地證明了這一點(diǎn)。一句話,沒有全民健康,就沒有全面小康,中華民族的偉大復(fù)興更是無從談起。

(四)全球化進(jìn)程中疫病傳播加速是習(xí)近平總書記高度重視人民健康的直接刺激因素

當(dāng)今世界,盡管出現(xiàn)了一股逆全球化傾向,但不容否認(rèn)的事實(shí)是,商品、技術(shù)、信息、服務(wù)、貨幣、人員、資金、管理經(jīng)驗(yàn)等生產(chǎn)要素跨國跨地區(qū)的流動(dòng)速度愈來愈快,經(jīng)濟(jì)全球化加速發(fā)展,整個(gè)世界,你中有我,我中有你,成為緊密聯(lián)系的一個(gè)整體。經(jīng)濟(jì)全球化的快速發(fā)展,無形當(dāng)中為疫病傳播插上了黑色翅膀,造成疫病風(fēng)險(xiǎn)不再局限于傳統(tǒng)民族國家的疆域之內(nèi),而是會(huì)迅速波及到其他國家甚至全世界,并且以一種“平均化分布”的方式影響到社會(huì)中各個(gè)國家和成員。疫病一旦發(fā)生和蔓延,勢必會(huì)對人民健康構(gòu)成極大威脅,會(huì)影響到經(jīng)濟(jì)社會(huì)穩(wěn)定的大局,更會(huì)影響到我國的對外開放局面。本年肆虐全球的新型冠狀肺炎疫情就是一個(gè)明證。因此,預(yù)先做好疫病風(fēng)險(xiǎn)防控準(zhǔn)備,確保一旦疫情出現(xiàn),能及時(shí)采取行動(dòng),聯(lián)防聯(lián)控,將疫情危害降到最低,最大限度地保護(hù)人民健康,是執(zhí)政的中國共產(chǎn)黨在社會(huì)治理過程中必須重點(diǎn)考慮的問題。

總之,習(xí)近平總書記遵循馬克思主義價(jià)值追求,抱著為中國人民謀幸福,為中華民族謀復(fù)興的初心和使命,精研國內(nèi)外大勢,充分認(rèn)識(shí)到,沒有人民的健康,中國共產(chǎn)黨人的價(jià)值追求就是無源之水、無本之木。正是基于這種考慮,習(xí)近平總書記高度重視人民健康,始終強(qiáng)調(diào)要把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位,并在黨的十八屆五中全會(huì)上明確提出了推進(jìn)健康中國建設(shè)的任務(wù),十九大報(bào)告又將健康中國建設(shè)上升為國家戰(zhàn)略,指明了中國特色社會(huì)主義新時(shí)代人民健康事業(yè)的發(fā)展方向。

二、習(xí)近平總書記關(guān)于人民健康重要論述的思想意蘊(yùn)

習(xí)近平總書記關(guān)于人民健康的重要論述充分體現(xiàn)了以人民為中心的發(fā)展理念,思想意蘊(yùn)極其豐富:由以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行模挥申P(guān)注治病轉(zhuǎn)向關(guān)注生命全周期、健康全過程;強(qiáng)調(diào)社會(huì)整體聯(lián)動(dòng),實(shí)現(xiàn)人民共建共享;突出制度建設(shè),構(gòu)建起保障人民健康的制度體系。

(一)由以治病為中心轉(zhuǎn)向以人民健康為中心

黨的十八大以來,習(xí)近平總書記始終強(qiáng)調(diào),黨和國家的各項(xiàng)工作都要以人民為中心。對人民來講,生命至上,健康第一。人民健康具有價(jià)值優(yōu)先性,以人民為中心,首要的就是要以人民健康為中心,關(guān)注人民的生命安全和身體健康。也就是說,黨和政府的工作要以保障人民生命和身體健康為首要價(jià)值,經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的各個(gè)環(huán)節(jié)都應(yīng)以服務(wù)于和有利于人民健康為根本立足點(diǎn),而決不能以犧牲人民健康為代價(jià)。正是基于這種考慮,習(xí)近平總書記始終強(qiáng)調(diào)要把人民生命和身體健康放在第一位,要把健康融入所有政策,強(qiáng)調(diào)要通過健康影響評價(jià)評估機(jī)制,系統(tǒng)地對各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃和政策、重大工程展開健康影響評估,盡力消除健康隱患。新冠肺炎疫情發(fā)生以來,習(xí)近平總書記堅(jiān)持以人為本、生命至上,強(qiáng)調(diào)要不惜一切代價(jià)搶救生命、救治患者,要求其他工作安排都要為人民群眾生命安全和身體健康讓路,反映了中國共產(chǎn)黨人心系人民的責(zé)任擔(dān)當(dāng),更是以人民健康為中心思想的生動(dòng)體現(xiàn)。

(二)由關(guān)注治病轉(zhuǎn)向強(qiáng)調(diào)樹立大衛(wèi)生、大健康觀念

經(jīng)濟(jì)社會(huì)的持續(xù)快速發(fā)展促進(jìn)人們生活水平的不斷提升,人民的健康需求相應(yīng)地也逐漸超越了單純的身體健康需求,開始向健康的物質(zhì)需求和精神需求、發(fā)展型需求和享受型需求轉(zhuǎn)化。適應(yīng)和滿足人民的健康需求變化,習(xí)近平總書記在2016年全國衛(wèi)生與健康大會(huì)上明確提出要把以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行模瑥?qiáng)調(diào)要樹立大衛(wèi)生、大健康觀念,要靠醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的“小處方”和社會(huì)聯(lián)動(dòng)的“大處方”,全方位、全周期、全過程保障人民健康,從而為滿足人民日益增長的健康需求指明了方向。

大健康理念關(guān)注全民健康,強(qiáng)調(diào)要讓人人享有健康保障、享有公平可及的健康服務(wù),“提升全民健康素養(yǎng),推動(dòng)全民健身和全民健康深度融合”①《習(xí)近平談治國理政》第2卷,北京:外文出版社,2017年,第372頁。。習(xí)近平總書記十分關(guān)注弱勢群體的健康,強(qiáng)調(diào)對婦幼、老年人、殘疾人、流動(dòng)人口、低收入人群等重點(diǎn)人群,要根據(jù)具體人群的具體情況提供具體健康服務(wù)?;诤⒆觽兊慕】党砷L關(guān)系到祖國和民族未來,也是每個(gè)家庭最大愿望和期盼的價(jià)值判斷,習(xí)近平總書記尤其重視少年兒童健康,強(qiáng)調(diào)要對少年兒童進(jìn)行健康知識(shí)教育,提高他們的主動(dòng)防病意識(shí)。

大健康理念立足于人從出生到死亡全生命周期,關(guān)注人民身體健康、心理健康、適應(yīng)社會(huì)等在內(nèi)的多維度健康,關(guān)注從亞健康、疾病到康復(fù)健身等全過程,這是對傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)主要聚焦于治愈疾病的極大超越。習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào),要做到生命全周期保障人民健康,“預(yù)防是最經(jīng)濟(jì)最有效的健康策略”②《習(xí)近平關(guān)于社會(huì)主義社會(huì)建設(shè)論述摘編》,北京:中央文獻(xiàn)出版社,2017年,第104頁,第100頁。,是保障人民健康的關(guān)鍵。要堅(jiān)定不移地貫徹預(yù)防為主的方針,尤其要加強(qiáng)對重大疾病的防控,要通過提高防控意識(shí),優(yōu)化防治策略等舉措,最大程度地減少患者。另外,要從健康知識(shí),包括心理健康知識(shí)的宣傳、醫(yī)學(xué)常識(shí)的普及入手,到疾病的治療,再到疾病后的康復(fù),將疾病治療和健康管理有機(jī)結(jié)合起來,要讓人民獲得預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進(jìn)、生活指導(dǎo)等系統(tǒng)連續(xù)的健康服務(wù),做到最大限度地保障人民健康。

大健康理念倡導(dǎo)養(yǎng)成健康文明的生活方式。健康的主體是個(gè)人。對于一個(gè)人的健康來講,遺傳因素、外部環(huán)境因素、醫(yī)療服務(wù)等都會(huì)產(chǎn)生重要影響,但起主導(dǎo)作用的還是個(gè)人自己,一個(gè)人的行為和生活方式主導(dǎo)著人的健康狀況。習(xí)近平總書記指出:“最好的醫(yī)生是自己。健康既是一種權(quán)利,也是一種責(zé)任。”③《習(xí)近平關(guān)于社會(huì)主義社會(huì)建設(shè)論述摘編》,北京:中央文獻(xiàn)出版社,2017年,第104頁,第100頁。也就是說,要保障個(gè)人健康,除了外部因素的影響外,內(nèi)在因素更關(guān)鍵,每個(gè)人應(yīng)自覺樹立新的健康理念,保持健康文明的生活方式,擁有身心愉悅的生活狀態(tài),努力達(dá)到人與自然、人與社會(huì)、人與自身的和諧。

大健康理念重視健康環(huán)境建設(shè)。人民健康狀況與生態(tài)環(huán)境密切相關(guān),生態(tài)環(huán)境的質(zhì)量直接關(guān)系著人類的生存與健康。改革開放以來,我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅速,但環(huán)境保護(hù)滯后,欠賬較多。近些年來,霧霾天氣、飲用水安全、土壤重金屬含量過高等污染問題嚴(yán)重影響著人民的身心健康,成為人民反映強(qiáng)烈的突出問題。建設(shè)健康環(huán)境刻不容緩。習(xí)近平總書記高度重視健康環(huán)境的建設(shè),他一方面要求人們提升環(huán)保理念,要“像保護(hù)眼睛一樣保護(hù)生態(tài)環(huán)境,像對待生命一樣對待生態(tài)環(huán)境”①《習(xí)近平關(guān)于社會(huì)主義生態(tài)文明建設(shè)論述摘編》,北京:中央文獻(xiàn)出版社,2017年,第8頁。;另一方面結(jié)合中國實(shí)際,以解決損害人民健康的突出環(huán)境問題為重點(diǎn),大力推動(dòng)環(huán)境保護(hù)和治理,努力扭轉(zhuǎn)生態(tài)環(huán)境惡化趨勢,力爭為人民創(chuàng)造一個(gè)益于健康的生產(chǎn)生活環(huán)境。

建設(shè)健康環(huán)境與養(yǎng)成健康文明的生活方式息息相關(guān)。每個(gè)人都敬畏自然、尊重自然,通過健康文明的生活方式保護(hù)自然,才能真正建設(shè)起健康環(huán)境。反之,良好的生態(tài)環(huán)境也會(huì)反哺人類。二者相輔相成,互相促進(jìn)。概而言之,保護(hù)和改善生態(tài)環(huán)境就是保護(hù)和發(fā)展生產(chǎn)力,就是保護(hù)我們自己,就是保障我們的身心健康。

(三)由缺乏協(xié)同轉(zhuǎn)向強(qiáng)調(diào)社會(huì)整體聯(lián)動(dòng),人民健康由人民共建共享

保障人民健康是一項(xiàng)系統(tǒng)工程,需要全社會(huì)協(xié)同努力,整體聯(lián)動(dòng),共建共享。也就是說,基于健康影響因素的廣泛性、社會(huì)性、整體性,要保障人民健康,就必須把健康融入所有政策,政府居中統(tǒng)籌協(xié)調(diào),依靠群眾,調(diào)動(dòng)全社會(huì)力量參與并充分發(fā)揮其積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性,合力促進(jìn)人民健康事業(yè)發(fā)展。換言之,就是要在政府的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)下整合社會(huì)衛(wèi)生健康資源,調(diào)動(dòng)全社會(huì)力量,在健康教育、環(huán)境治理、食品和藥品生產(chǎn)和流通、疾病的預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進(jìn)等方面全方位、全周期、全過程保障人民健康。

政府在保障人民健康中負(fù)有統(tǒng)籌協(xié)調(diào)責(zé)任。黨和政府要始終堅(jiān)持以人民健康為中心,要將健康知識(shí)的普及、健康服務(wù)的優(yōu)化、健康保障的完善、健康環(huán)境的建設(shè)、健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展等融入所有政策,全方位保障人民健康。尤其是在基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域,要堅(jiān)持政府主導(dǎo),落實(shí)好各方面責(zé)任,為人民提供公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的基本醫(yī)療服務(wù)。與此同時(shí),政府應(yīng)加強(qiáng)為人民健康服務(wù)的方向引領(lǐng),鼓勵(lì)社會(huì)力量積極參與基層衛(wèi)生服務(wù),并對其加強(qiáng)規(guī)范管理。

廣大醫(yī)務(wù)人員作為醫(yī)療衛(wèi)生和健康服務(wù)的行為主體,與人民健康事業(yè)發(fā)展密切相關(guān),只有充分激發(fā)他們的積極性,才能保障和提升人民健康水平。正是基于這個(gè)考慮,習(xí)近平總書記一直強(qiáng)調(diào)要從提高薪酬待遇、拓寬發(fā)展空間、優(yōu)化職業(yè)環(huán)境、提升社會(huì)地位等方面入手,調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)榮譽(yù)感和工作積極性,要積極營造全社會(huì)尊醫(yī)重衛(wèi)的好風(fēng)氣。在當(dāng)前醫(yī)患矛盾仍然較為突出的情況下,一方面要保障醫(yī)務(wù)人員的人身安全,公平維護(hù)醫(yī)務(wù)人員的各種合法權(quán)益,另一方面要同步展開醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和行業(yè)自律教育。只有兩方面工作同步推進(jìn),人民健康才能真正得到保障。

加強(qiáng)黨和政府引領(lǐng),鼓勵(lì)社會(huì)力量積極參與人民健康事業(yè)。人民健康需求多樣化、差異化、個(gè)性化發(fā)展,客觀上要求提供更高水平的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),需要與之配套的健康食物和水、舒適的居住條件、優(yōu)美的環(huán)境、豐富的精神生活。這預(yù)示著涵蓋醫(yī)藥、食品、生物、保健、器械等與健康相關(guān)的大健康產(chǎn)業(yè)大有可為,因?yàn)檫@些與健康息息相關(guān)的更高需求只有社會(huì)力量積極參與才能得到滿足。也正是基于這種考慮,習(xí)近平強(qiáng)調(diào)要為大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展鋪路,要提供政策保障,放寬準(zhǔn)入,拓寬投融資渠道,提供公平競爭的環(huán)境和機(jī)制,通過積極引導(dǎo),規(guī)范管理,推動(dòng)中國大健康產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展。

當(dāng)然,人民健康的共建共享離不開個(gè)體的人的積極參與。個(gè)人是自己健康的第一責(zé)任人,黨和政府關(guān)于人民健康共建共享的歷史宏愿需要個(gè)體的人的積極配合才能夠?qū)崿F(xiàn)。就個(gè)人而言,需要做到樹立科學(xué)合理的健康理念,擁有健康的科學(xué)知識(shí),提升自身的健康素養(yǎng),養(yǎng)成健康的行為和生活方式。唯有個(gè)人、政府、社會(huì)形成合力,整體聯(lián)動(dòng),人民健康共建共享的目的才能真正達(dá)到。

(四)突出制度建設(shè),健全保障人民健康的制度體系

早在改革開放初期,鄧小平就指出,“制度是決定因素”①《鄧小平文選》第2卷,北京:人民出版社,1994年,第308頁。。在保障人民健康事業(yè)發(fā)展問題上,習(xí)近平總書記始終把制度建設(shè)擺在突出位置加以強(qiáng)調(diào),主張通過制度安排更好保障人民群眾健康權(quán)益,通過社會(huì)體制改革創(chuàng)新,有效整合衛(wèi)生醫(yī)療資源,充分調(diào)動(dòng)各方面的積極性。

黨的十八大以來,習(xí)近平總書記始終強(qiáng)調(diào)要全面推動(dòng)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,加強(qiáng)人民健康的制度保障建設(shè)。要著力推進(jìn)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè),特別是要在健全分級診療制度、現(xiàn)代醫(yī)院管理制度、全民醫(yī)保制度、藥品供應(yīng)保障制度、綜合監(jiān)管制度等方面下功夫。在分級診療制度建設(shè)上,強(qiáng)調(diào)要引導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、資源下移,要提高基層醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療服務(wù)水平,要積極引導(dǎo)群眾基層首診,做到“小病在基層、大病到醫(yī)院、康復(fù)回基層”。在現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)上,強(qiáng)調(diào)要處理好醫(yī)院和政府的關(guān)系。政府重在發(fā)展方向、政策引導(dǎo)、規(guī)劃、評價(jià)等方面加強(qiáng)宏觀管理,而醫(yī)療行為、醫(yī)療費(fèi)用、人事編制、科室設(shè)定、崗位聘任、收入分配等方面的規(guī)范管理則主要由醫(yī)院根據(jù)醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)自己決定,以激發(fā)醫(yī)院發(fā)展的活力和動(dòng)力。在全民醫(yī)保制度建設(shè)上,立足于我國經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平和各方承受能力,逐步建立起基本醫(yī)??沙掷m(xù)籌資機(jī)制和待遇調(diào)整機(jī)制,健全醫(yī)保支付機(jī)制、利益調(diào)控機(jī)制和醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)制,加快基本醫(yī)保管理機(jī)構(gòu)整合,促進(jìn)地區(qū)間制度銜接,推進(jìn)基本醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)和異地就醫(yī)結(jié)算,不斷提高全民醫(yī)保水平。在藥品供應(yīng)保障制度建設(shè)上,從藥品生產(chǎn)、流通、使用全流程發(fā)力,解決醫(yī)藥領(lǐng)域“多小散亂差”的亂象。在綜合監(jiān)管制度建設(shè)上,健全醫(yī)藥衛(wèi)生法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn),構(gòu)建綜合監(jiān)管體系。十九屆四中全會(huì)上,黨中央又進(jìn)一步做出構(gòu)建統(tǒng)一指揮、專常兼?zhèn)?、反?yīng)靈敏、上下聯(lián)動(dòng)應(yīng)急管理體制的戰(zhàn)略部署,進(jìn)一步優(yōu)化國家應(yīng)急管理能力體系,強(qiáng)調(diào)要加強(qiáng)和改進(jìn)食品和藥品安全監(jiān)管制度,保障人民身體健康和生命安全。近期,結(jié)合抗擊新冠肺炎疫情過程中暴露出來的漏洞,習(xí)近平總書記又特別強(qiáng)調(diào)要健全公共衛(wèi)生應(yīng)急管理、重大疫情防控等方面的體制機(jī)制,補(bǔ)全補(bǔ)齊制度短板。所有這些,指明了保障人民健康制度建設(shè)的方向。

三、習(xí)近平總書記關(guān)于人民健康重要論述的實(shí)踐價(jià)值

習(xí)近平總書記關(guān)于人民健康的重要論述順應(yīng)了時(shí)代發(fā)展潮流和人民的健康需求,對中國人民健康事業(yè)發(fā)展有重要的導(dǎo)向意義和實(shí)踐價(jià)值,這在近期的新冠肺炎疫情阻擊戰(zhàn)中體現(xiàn)得尤為明顯。

(一)把以人民健康為中心貫徹到經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展中和黨員干部的行為中

習(xí)近平總書記關(guān)于人民健康重要論述的核心思想就是堅(jiān)持以人民健康為中心,要求將健康融入所有政策、融入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展全過程,全方位保障人民生命和健康。在這次新冠肺炎疫情阻擊戰(zhàn)中,黨中央始終把人民生命和健康放在第一位,積極部署,統(tǒng)籌協(xié)調(diào),從中央到地方,絕大多數(shù)黨員干部為保障人民生命和健康不辭勞苦,沖鋒在前,英勇奮戰(zhàn)。但不能否認(rèn),個(gè)別黨員干部也出現(xiàn)了一些問題,如相互推諉、不愿擔(dān)責(zé)、指揮不當(dāng)、調(diào)度混亂、官僚做派、特權(quán)意識(shí)等在一些干部身上表現(xiàn)出來,甚至個(gè)別干部害怕傳染逃到國外。盡管出現(xiàn)的問題或多或少與國家治理體系存在的不足有一定關(guān)系,但在同一體制下,是活生生的人在具體執(zhí)行抗疫,由于價(jià)值觀、政績觀不同,不同干部的行為會(huì)出現(xiàn)很大差別。這樣,領(lǐng)導(dǎo)干部心中是不是裝著人民,至關(guān)重要。只要心中有人民,即使面臨很多困難,也可以做出巨大貢獻(xiàn)。若心中沒有人民,只考慮自身,再好的體制也會(huì)出問題。這次疫情中出現(xiàn)的大多數(shù)問題與有些干部沒有把人民生命和健康放在第一位有關(guān)。生命權(quán)和健康權(quán)是人民最基本的人權(quán),在人民生命和健康遭受極大威脅的情況下,領(lǐng)導(dǎo)干部應(yīng)敢于擔(dān)起應(yīng)有職責(zé),果敢決斷,勇于負(fù)責(zé)。黨和政府應(yīng)以這次抗擊新冠肺炎為契機(jī),進(jìn)一步引導(dǎo)黨員干部樹立以人民為中心、以人民生命和健康為本的發(fā)展理念,踏踏實(shí)實(shí)為人民做實(shí)事,做好事。

(二)調(diào)整健康理念,養(yǎng)成健康生活方式

習(xí)近平總書記順應(yīng)人民不斷增長的健康需求提出了大健康理念,指明健康不再單純停留在不生病層面,而應(yīng)轉(zhuǎn)向?qū)ι芷凇⒔】等^程的關(guān)注,要預(yù)防為主,防控結(jié)合。大健康理念涉及范圍廣泛,包括健康意識(shí)、健康生活、健康環(huán)境、健康服務(wù)等方方面面。在這次疫情防控中,人們深切感受到,對于個(gè)人來講,樹立新的健康理念,養(yǎng)成健康生活方式,至關(guān)重要。肆虐的新型冠狀病毒使人們感知到了生命的珍貴,推動(dòng)人們進(jìn)一步思考生命的價(jià)值,珍視生命成為共識(shí)。通過與新型冠狀病毒作斗爭,人們發(fā)現(xiàn)提升自身免疫力是最終戰(zhàn)勝病毒的根本方法,由此更加注重強(qiáng)身健體??茖W(xué)工作者經(jīng)過研究發(fā)現(xiàn),人類感染冠狀病毒與野生動(dòng)物有關(guān),是后者將冠狀病毒傳染給了人類,這警醒人們:必須尊重人與自然的共生關(guān)系,必須敬畏自然、保護(hù)自然,保護(hù)生態(tài)環(huán)境就是保護(hù)我們自己,傷害自然必然會(huì)傷及人類自身。在冠狀病毒肆虐時(shí),也曾發(fā)生了有人得知自己感染病毒而向電梯按鈕吐口水等不文明現(xiàn)象,這不符合起碼的道德規(guī)范,遭到社會(huì)強(qiáng)烈譴責(zé)。尊重別人說到底是為了更好地保護(hù)自己,損害別人的健康權(quán)益反過來會(huì)進(jìn)一步傷害自己。反思這次疫情,人們深感健康意識(shí)、知識(shí)、生活方式等對每個(gè)人的重要性,也真切體會(huì)到了習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào)要對少年兒童進(jìn)行健康知識(shí)教育,提高他們主動(dòng)防病意識(shí)的前瞻意義。我們應(yīng)將健康基礎(chǔ)知識(shí)納入教學(xué)大綱,從小學(xué)開始對學(xué)生進(jìn)行健康意識(shí)、健康知識(shí)、倫理道德、護(hù)理知識(shí)、生活方式等的教育和宣傳,提高國民的科學(xué)道德健康素養(yǎng)。

(三)在黨的領(lǐng)導(dǎo)下調(diào)動(dòng)全社會(huì)力量參與健康中國建設(shè)

習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào),保障人民健康是一項(xiàng)系統(tǒng)工程,要在政府統(tǒng)籌協(xié)調(diào)下社會(huì)整體聯(lián)動(dòng),實(shí)現(xiàn)共建共享。我們看到這次抗疫斗爭在黨中央的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下有序展開,黨政軍群機(jī)關(guān)和企事業(yè)單位都被調(diào)動(dòng)起來,一批批醫(yī)療隊(duì)伍不斷開赴抗疫前線,各種緊缺物資迅速調(diào)運(yùn)武漢,火神山醫(yī)院、雷神山醫(yī)院這些集中收治患者的醫(yī)院在短時(shí)間內(nèi)迅速建成并投入使用,廣大醫(yī)務(wù)工作者奮勇當(dāng)先,廣大人民團(tuán)結(jié)奮戰(zhàn),充分體現(xiàn)了中國制度優(yōu)勢和中國力量。然而,這次抗疫斗爭初期也暴露出公共衛(wèi)生設(shè)施嚴(yán)重不足、醫(yī)療物資嚴(yán)重缺乏、醫(yī)護(hù)人員配置不夠等缺陷,增加了重大疫情下的防治難度。因而,政府應(yīng)加大對公共衛(wèi)生設(shè)施特別是基層公共衛(wèi)生設(shè)施的投資,提高公共衛(wèi)生領(lǐng)域的供給質(zhì)量。同時(shí),黨和政府應(yīng)進(jìn)一步激發(fā)社會(huì)活力,降低準(zhǔn)入門檻,發(fā)揮社會(huì)力量在推進(jìn)健康中國建設(shè)中的作用。這次疫情也讓人們更深切地感受到,能救治生命保護(hù)人民健康的還是白衣天使。廣大醫(yī)務(wù)人員無私奉獻(xiàn)、英勇奮戰(zhàn)在抗疫第一線全力以赴救治患者,許多醫(yī)生獻(xiàn)出了自己寶貴的生命,值得所有人敬重。整個(gè)社會(huì)都應(yīng)該尊醫(yī)、敬醫(yī)、愛醫(yī),給予他們更高的社會(huì)地位、更好的待遇、更大的發(fā)展空間,讓他們更有尊嚴(yán)和體面的生活和工作。

(四)健全保障人民健康的制度體系,提高公共衛(wèi)生治理能力水平

坦率地說,2020年的抗擊新冠肺炎疫情是對世界各國國家治理體系和治理能力的一次大考。就我國情況來看,這些年國家不斷加強(qiáng)制度建設(shè),各方面體制機(jī)制日趨完善。但也應(yīng)該承認(rèn),這次疫情在突顯了我國集中力量辦大事和全國一盤棋的制度優(yōu)勢的同時(shí),也暴露了我國公共衛(wèi)生體系的一些短板和不足,如重大疫情初期應(yīng)急管理欠及時(shí)、不充分,醫(yī)療資源儲(chǔ)備嚴(yán)重不足,醫(yī)護(hù)人員配置遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,物資供應(yīng)不統(tǒng)一不協(xié)調(diào)等。這些漏洞倒逼我國必須盡快補(bǔ)齊制度體系短板,最大程度上保障人民健康。針對這個(gè)問題,2020年2月14日,習(xí)近平總書記在中央全面深化改革委員會(huì)第十二次會(huì)議上明確強(qiáng)調(diào),要通過完善重大疫情防控機(jī)制體制和健全國家公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系,進(jìn)一步提高我國應(yīng)對突發(fā)重大公共衛(wèi)生事件的能力水平。尤其要著力加強(qiáng)和完善傳染性疾病防治、野生動(dòng)物保護(hù)、生物安全等公共衛(wèi)生領(lǐng)域的相關(guān)法律法規(guī)建設(shè)。要改革完善疾病預(yù)防控制體系、重大疫情防控救治體系、重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度、應(yīng)急物資保障體系等??偟膩碚f,這次疫情阻擊戰(zhàn)進(jìn)一步增強(qiáng)了人們對中國特色社會(huì)主義的制度自信,但更為重要的是,它使黨和國家摸清了中國在人民健康制度保障上的漏洞,促進(jìn)了國家保障人民健康制度體系的健全和完善,并順勢推動(dòng)將制度優(yōu)勢轉(zhuǎn)化為治理效能,切切實(shí)實(shí)提高了黨和政府公共衛(wèi)生治理的能力水平。

總之,習(xí)近平總書記關(guān)于人民健康的重要論述為我國當(dāng)前的疫情防控,為健康中國建設(shè)指明了方向。我們堅(jiān)信,有中國共產(chǎn)黨的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),有全國各族人民的眾志成城,中國一定會(huì)取得抗擊新冠肺炎疫情的全面勝利,健康中國的建設(shè)目標(biāo)也一定會(huì)實(shí)現(xiàn)。

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