徐淑會(huì)
(河南省鄧州市人民醫(yī)院腫瘤一科,河南 南陽 474150)
乳腺癌屬于惡性腫瘤疾病,在40~49歲女性人群中比較多見,且其發(fā)病率隨年齡增長而增加,對患者身心健康產(chǎn)生嚴(yán)重影響[1]。針對這一疾病,化療是主要治療方式,但化療周期長,容易產(chǎn)生毒副作用,因此需要做好臨床護(hù)理工作[2]。本文對此予以研究,報(bào)告如下所見。
擇取40例乳腺癌化療患者,選自人民醫(yī)院腫瘤科,病例擇取時(shí)間段為2019年1月~2020年3月,將其隨機(jī)分組研究,對照組(20例)年齡擇取范圍為27~65(42.52±4.23)歲,病例擇取病程范圍為3~5(3.89±1.02)個(gè)月;研究組(20例)年齡擇取范圍為28~66(42.49±4.30)歲,病例擇取病程范圍為2-5(3.77±1.11)個(gè)月;對照分析一般資料,組間無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,因此可以作對比。
對照組(20例)實(shí)施常規(guī)護(hù)理,通過口頭講解方式進(jìn)行健康宣教,指導(dǎo)用藥,說明化療注意事項(xiàng)。研究組(20例)實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理:①心理護(hù)理。因化療會(huì)導(dǎo)致多種副作用,患者通常會(huì)出現(xiàn)不良情緒,對于此護(hù)理人員應(yīng)給予心理疏導(dǎo)和支持,主動(dòng)與患者溝通,建立良好護(hù)患關(guān)系,對其疑問予以耐心解答,通過口頭講解結(jié)合圖片、視頻等多種方式進(jìn)行健康教育,強(qiáng)化患者對疾病和化療知識的認(rèn)識,減輕其心理負(fù)擔(dān)。②副反應(yīng)護(hù)理?;煏r(shí)應(yīng)注意避免空腹或飽餐,化療前需要食用容易消化的食物,且注意少食多餐,化療期間可以使用止吐藥和護(hù)胃藥干預(yù),預(yù)防胃腸道反應(yīng)?;熎陂g注意對血常規(guī)進(jìn)行定期復(fù)查,并向醫(yī)生匯報(bào)。強(qiáng)化巡視工作,對注射部位進(jìn)行觀察,若出現(xiàn)藥物外滲問題,則應(yīng)及時(shí)停止,并行局部封閉處理,用藥物外敷。
①心理情緒評分:涉及到焦慮以及抑郁兩種不良心理情緒,分別通過對應(yīng)自評量表評估,評分越高不良心理情緒越嚴(yán)重;②副反應(yīng)發(fā)生情況:涉及到胃腸道反應(yīng)、骨髓抑制以及藥物外滲等副反應(yīng)。
研究所得數(shù)據(jù)均經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件(SPSS 17.0)分析,涉及到計(jì)量、計(jì)數(shù)兩種資料,分別以(±s)、(%)兩種不同方式予以表達(dá),另外經(jīng)t值、x2兩種不同方式予以檢驗(yàn),如果檢驗(yàn)所得結(jié)果P<0.05,則表示有意義。
從心理情緒評分來看,護(hù)理后研究組焦慮評分為(48.33±1.25)分、抑郁評分為(45.10±1.63)分,對照組分別為(55.63±1.62)分、(53.15±1.96)分;研究組焦慮評分、抑郁評分均低于對照組,P<0.05;從副反應(yīng)發(fā)生情況來看,研究組3例胃腸道反應(yīng)、1例骨髓抑制、1例藥物外滲,總發(fā)生率為25.0%,對照組5例胃腸道反應(yīng)、4例骨髓抑制、2例藥物外滲,總發(fā)生率為55.0%,研究組總發(fā)生率低于對照組,P<0.05。
對于乳腺癌患者來說,化療雖然可以改善臨床癥狀,延長生命,但也會(huì)帶來一定副作用,使患者身心健康受到影響,所以在乳腺癌化療期間需要做好護(hù)理干預(yù)工作,使患者不良情緒得到緩解,積極配合醫(yī)護(hù)人員工作,保證化療效果的同時(shí)也減輕副反應(yīng)的影響。臨床中,常規(guī)護(hù)理主要是遵醫(yī)囑執(zhí)行護(hù)理服務(wù),護(hù)理內(nèi)容缺乏主動(dòng)性,因此護(hù)理效果一般。優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以將患者作為護(hù)理服務(wù)的中心,堅(jiān)持以人為本的護(hù)理原則,使護(hù)理服務(wù)更加全面、更具針對性[3]。本次研究中,對乳腺癌化療患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理,從心理護(hù)理和副反應(yīng)護(hù)理等方面出發(fā),使患者焦慮以及抑郁情緒得到有效改善,有效避免胃腸道反應(yīng)、骨髓抑制以及藥物外滲等副反應(yīng)發(fā)生,護(hù)理質(zhì)量得到提升,臨床價(jià)值更為顯著。
對于乳腺癌化療患者來說,優(yōu)質(zhì)護(hù)理的實(shí)施可以改善不良心理情緒,還可以避免副反應(yīng)發(fā)生。