侯 迪
(河南省鄧州市人民醫(yī)院心內一科,河南 南陽 474150)
心血管內科屬于重要科室之一,負責治療多種心血管疾病,因心血管疾病發(fā)病機制復雜,患者容易出現(xiàn)不良情緒,而且治療見效慢,多需要手術治療,手術本身也是一種應激原,會加重患者的不良感受,加上患者對疾病認知程度不足,對預后產生不良影響,對于此則需要做好護理干預[1]。本文對此予以研究,報告見下文。
擇取人民醫(yī)院心內科收治50例患者,病例擇取時間范圍為2018年7月~2020年1月,將其隨機分組研究,對照組(25例)中,男14例,女11例,病例擇取年齡范圍為47~77(55.89±3.56)歲,疾病類型:3例擴張型心肌病、5例心律失常、7例高血壓、10例冠心?。谎芯拷M(25例)中,男15例,女10例,病例擇取年齡范圍為48~78(55.90±3.77)歲,疾病類型:2例擴張型心肌病、4例心律失常、8例高血壓、11例冠心??;統(tǒng)計分析組間一般資料,結果無意義,可作對比。
對照組(25例)實施常規(guī)護理。研究組(25例)實施品管圈護理模式,組建品管圈護理小組,選出圈長,確定主題,對組內成員進行相關培訓。①計劃。先調查口服用藥錯誤情況,了解護理風險事件,與循證醫(yī)學結合,分析相關調查數(shù)據(jù),制定護理計劃。②執(zhí)行。以通俗語言向患者講解藥物使用方法、時間、劑量等,并對藥物藥理機制進行介紹,說明用藥禁忌,優(yōu)化給藥流程,針對醫(yī)生及藥師進行培訓,對患者用藥進行監(jiān)督,做好警示和標識,對用藥后情況進行觀察。設置床欄,在走廊和廁所等位置加設扶手,并做好“小心滑倒”的標識,定時檢查導管情況,定時翻身。③檢查及處理。圈長指導并監(jiān)督各項措施執(zhí)行,對患者情況進行定期問詢,及時發(fā)現(xiàn)并處理問題,對照目標和執(zhí)行結果,針對不足之處進行糾正,提出整改措施,進入下一個循環(huán)。
①口服用藥錯誤發(fā)生情況;②護理風險事件發(fā)生情況。
研究所得數(shù)據(jù)均經(jīng)統(tǒng)計學軟件(SPSS 17.0)分析,涉及到計量、計數(shù)兩種資料,分別以(±s)、(%)兩種不同方式予以表達,另外經(jīng)t值、x2兩種不同方式予以檢驗,如果檢驗所得結果P<0.05,則表示有意義。
從口服用藥錯誤發(fā)生情況來看,研究組1例給藥時間錯誤,對照組3例給藥時間錯誤、1例給藥品種錯誤、1例給藥劑量錯誤、1例漏給藥,研究組總發(fā)生率低于對照組,P<0.05。
從護理風險事件發(fā)生情況來看,研究組1例墜床、1例跌倒,對照組1例導管脫落或堵塞、2例壓瘡、1例墜床、2例跌倒,研究組總發(fā)生率低于對照組,P<0.05。
伴隨護理模式的不斷進步和發(fā)展,心血管內科護理模式也逐漸發(fā)生轉變,根據(jù)疾病特點,結合患者特點,并針對可能發(fā)生的風險事件和錯誤問題,實施更加科學、有效的護理模式[2]。品管圈護理模式在心血管內科護理中的應用效果確切,首先建立品管圈護理小組,以保證護理工作順利開展,提高護理水平。通過執(zhí)行護理計劃,有效預防口服用藥錯誤情況和護理風險事件發(fā)生,最后通過檢查和處理,可以進一步發(fā)現(xiàn)并總結護理工作中的問題,并制定針對性改進措施,進入下一個循環(huán)[3]。本次研究中,實施品管圈護理模式的患者口服用藥錯誤事件發(fā)生率以及護理風險事件發(fā)生率均低于對照組,可見品管圈護理模式的效果更佳。
在心血管內科護理中應用品管圈護理模式可以提高護理質量,避免口服用藥錯誤事件發(fā)生,降低護理風險事件發(fā)生率,臨床價值顯著。