李 芳

（呂梁市人民醫(yī)院，山西 呂梁 033000）

急性心肌梗死屬于臨床上常見(jiàn)的危重癥心血管疾病。介入術(shù)對(duì)于治療該疾病的效果明顯，此治療方式可重建患者的心肌細(xì)胞血運(yùn)能力，但是該治療法實(shí)施后需要患者長(zhǎng)年遵醫(yī)囑服藥，以改善治療預(yù)后效果，降低病情復(fù)發(fā)機(jī)率，部分患者出院后受高額醫(yī)療費(fèi)用以及無(wú)法從事于體力活動(dòng)等因素的影響，導(dǎo)致其出院后心理應(yīng)激反應(yīng)明顯，服藥依從性不高，若注重術(shù)后隨訪將有效改善上述問(wèn)題，提高患者康復(fù)效果[1]。對(duì)此，本文對(duì)急性心肌梗死介入術(shù)患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理與術(shù)后隨訪后的效果進(jìn)行了觀察，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究時(shí)間：2018年1月～2018年12月。觀察對(duì)象：在本院收治的100例急性心肌梗死介入術(shù)患者，以隨機(jī)法將其分為對(duì)照組與研究組各50例，兩組一般資料無(wú)差異，P＞0.05。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理。研究組在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用術(shù)后隨訪，詳細(xì)內(nèi)容如下：（1）組建術(shù)后隨訪小組：應(yīng)由醫(yī)生、骨干級(jí)護(hù)理人員共同組成術(shù)后隨訪護(hù)理小組，由該小組成員結(jié)合患者實(shí)況為其制定術(shù)后隨訪護(hù)理計(jì)劃，后期可結(jié)合隨訪情況適當(dāng)性的對(duì)護(hù)理計(jì)劃進(jìn)行調(diào)整。（2）電話回訪：出院后1個(gè)月以內(nèi)，以電話回訪的形式對(duì)患者進(jìn)行隨訪調(diào)查，頻率為每周1次，后期可逐漸延長(zhǎng)為每個(gè)月1次，回訪內(nèi)容包括有患者服藥情況、病情有無(wú)惡化情況、健康飲食情況及是否每日按時(shí)運(yùn)動(dòng)等，結(jié)合回訪內(nèi)針對(duì)性的給予其護(hù)理指導(dǎo)。（3）網(wǎng)絡(luò)隨訪：出院后可為患者建立微信群，并以每日定時(shí)發(fā)布健康小貼士的形式提高患者對(duì)自身疾病健康知識(shí)的了解度，及時(shí)在群內(nèi)解答患者提出的問(wèn)題。（4）預(yù)約復(fù)診：于出院后1、3、6、9、12個(gè)月的頻率對(duì)患者進(jìn)行門(mén)診復(fù)查，并叮囑患者若平日里出現(xiàn)有任何癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行復(fù)查。（5）家庭隨訪：出院后，應(yīng)安排由專業(yè)護(hù)理人員以每月1次的頻率對(duì)患者進(jìn)行家庭隨訪，以詳細(xì)了解其出院后健康情況，并及時(shí)解決其出院治療后存在的問(wèn)題[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察指標(biāo)為觀察組與對(duì)照組心律失常、心力衰竭、肺水腫以及便秘的不良并發(fā)癥發(fā)生率、用藥依從性的統(tǒng)計(jì)學(xué)比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 22.0軟件計(jì)算，計(jì)數(shù)資料：用%表示，用x2計(jì)算，統(tǒng)計(jì)學(xué)差異P＜0.05有意義。

2 結(jié) 果（見(jiàn)表1）

3 討 論

經(jīng)研究顯示[3]，很多急性心肌梗死患者出院后，隨著時(shí)間的增加，病情會(huì)出現(xiàn)逐漸好轉(zhuǎn)的形式，加之受家庭經(jīng)濟(jì)條件受限等因素的影響，導(dǎo)致患者服藥依從性較低，為改善這一問(wèn)題，應(yīng)將健康教育貫穿于患者出院后，以此來(lái)提高其服藥依從性及介入治療預(yù)后效果。延續(xù)性護(hù)理干預(yù)屬于住院護(hù)理的延伸，該護(hù)理模式實(shí)施期間可通過(guò)借助于一系列隨訪措施來(lái)保障患者在家庭內(nèi)仍可接受到良好的護(hù)理服務(wù)，使其出院后仍可以積極的心態(tài)接受治療，強(qiáng)化其對(duì)自身疾病的健康知識(shí)認(rèn)識(shí)度，同時(shí)有效提高其遵醫(yī)意識(shí)，進(jìn)而提高其自我管理能力，保障良好的介入治療預(yù)后效果。本次研究結(jié)果顯示，術(shù)后延續(xù)護(hù)理將有效提高介入手術(shù)預(yù)后成效，且有利于患者按醫(yī)囑用藥，增強(qiáng)其治療康復(fù)效果。