于恩艷
(大慶市第三醫(yī)院,黑龍江 大慶 163000)
近些年來,老年精神障礙患者的數(shù)量逐步升高,已經(jīng)成為嚴(yán)重影響老年人生活質(zhì)量的主要原因之一。本文選擇在我院精神科住院治療的90例老年精神障礙患者作為研究對象,探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理對老年精神障礙患者生活質(zhì)量的影響,現(xiàn)報告如下。
選擇我院精神科住院治療的90例老年精神障礙患者為研究對象,并將其分為觀察組45例與對照組45例。其中,對照組女性患者21例,男性患者24例;年齡最小57歲,年齡最大80歲,平均(67.22±2.81)歲;精神分裂癥患者10例,抑郁癥患者7例,癲癇所致精神障礙5例,情感性精神障礙9例,老年期癡呆5例,腦器質(zhì)性精神障礙7例,酒精所致精神障礙2例。觀察組男性患者22例,女性患者23例;年齡最小60歲,年齡最大78歲,平均(66.76±2.01)歲;精神分裂癥患者9例,抑郁癥患者9例,癲癇所致精神障礙6例,情感性精神障礙7例,老年期癡呆4例,腦器質(zhì)性精神障礙6例,酒精所致精神障礙4例。
本研究已向醫(yī)院相關(guān)部門進(jìn)行申報并獲得了批準(zhǔn)。90例患者均無嚴(yán)重血液疾病及惡性腫瘤,已經(jīng)研究人員告知研究內(nèi)容和流程,明白研究目的和方法,并對我院開展此次研究都給予支持和配合,所有患者都在知情同意書簽字。
對照組45例全部采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)。觀察組在對照組的基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理,具體如下:以病人為中心,加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,包括洗臉、洗頭、剪指甲、協(xié)助上廁所等等,熟練掌握靜脈穿刺、吸氧、吸痰、置管、灌腸等各種護(hù)理操作,充分和全面的護(hù)理病人生活。老年精神障礙患者容易產(chǎn)生自殺或傷害他人的行為,護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者的實(shí)際癥狀和病情變化,定期進(jìn)行查房,檢查危險品分使用,如刀具、熱水瓶等,必要時要將患者隔離在所有危險物品之外。給老年精神障礙患者合理的飲食規(guī)劃,選擇高蛋白、高纖維、低脂肪、低鹽、低糖等易消化的食物。由于老年精神障礙患者大多會合并高血壓、高脂血癥、糖尿病等其他疾病,應(yīng)嚴(yán)格監(jiān)督其用藥,同時注意用藥合理性,避免藥物沖突。
在本次的數(shù)據(jù)研究進(jìn)行分析過程中,我們使用的軟件是SPSS 18.0,采用x2對計數(shù)的資料進(jìn)行檢驗(yàn),用t對計量進(jìn)行檢驗(yàn),數(shù)據(jù)之間的差異使用P值來分析。
對照組患者生活質(zhì)量評分低于經(jīng)過優(yōu)質(zhì)護(hù)理后的觀察組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。對照組:護(hù)理前68.67±2.34、護(hù)理后1周75.62±1.20、護(hù)理后2周81.12±1.62、護(hù)理后4周88.41±1.99;觀察組:護(hù)理前67.24±2.90、護(hù)理后1周80.53±1.84、護(hù)理后2周89.02±1.23、護(hù)理后4周94.51±1.32;P<0.05。
對照組患者焦慮程高于經(jīng)過優(yōu)質(zhì)護(hù)理后的觀察組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。對照組:護(hù)理前71.43±1.52、護(hù)理后1周63.11±1.42、護(hù)理后2周58.42±1.12、護(hù)理后4周46.62±1.20;觀察組:護(hù)理前69.52±1.45、護(hù)理后1周52.42±1.03、護(hù)理后2周42.32±1.20、護(hù)理后4周35.13±1.23;P<0.05。
老年性精神障礙是臨床常見病,患者隨著年齡的增長,身體機(jī)能處于衰退狀態(tài),受精神障礙的影響,自知能力明顯減弱,生活自理能力差[1]。在護(hù)理期間,往往不可能嚴(yán)格按照醫(yī)生的建議吃飯睡覺,再加上部分人長時間臥床,很出現(xiàn)壓瘡等生理性后果和焦慮情緒等病理性后果,從而進(jìn)一步加重了精神障礙。因此,應(yīng)為患者提供全面有效的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),避免病情惡化,從心理、生理等多方面優(yōu)化患者體驗(yàn),并提高其治療效果和生活質(zhì)量[2]。本研究表明,采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理后對照組患者生活質(zhì)量低于觀察組,而焦慮程度高于觀察組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
綜上所述,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對于改善老年精神障礙患者的生活質(zhì)量有積極意義,可以很大程度上緩解患者的焦慮情緒,值得推廣應(yīng)用。