安 琪

（廣東省佛山市南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院，廣東 佛山 528308）

隨著生活習(xí)慣的改變以及伏案工作的增加，其頸椎病的發(fā)病率持續(xù)增加，并且其發(fā)病人群逐漸呈年輕化，如果治療不及時，會影響患者日常生活[1]?；诖?，本次研究主要分析了綜合護(hù)理干預(yù)在穴位貼敷治療頸椎病中的應(yīng)用，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月～2019年12月我院共收治3607人次頸椎病患者病例，其中采取牽引120例，推拿675例，中頻干擾1180例，穴位貼敷1632例，在我院收治的這些患者中隨機選取164例頸椎病患者作為本次研究的研究對象，根據(jù)其收治時間將其分為18年組與19年組（各82例），其中18年組男45例，女37例，年齡30～69歲，平均（48.32±4.21）歲，病程5個月～9年，平均（4.20±0.79）年；19年組男44例，女39例，年齡31～70歲，平均（48.82±4.32）歲，病程6個月～9年，平均（4.43±0.83）年。將兩組患者的性別、年齡、病程等一般資料進(jìn)行比較，兩組患者各項指標(biāo)未表現(xiàn)出顯著差異，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

18年組患者實施常規(guī)治療，主要包括牽引、推拿、中頻治療等方式。

19年組患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上進(jìn)行穴位貼敷治療并予以綜合護(hù)理干預(yù)。具體如下：（1）穴位貼敷治療。主穴：阿是穴、頸夾脊、肩井。輔穴：大椎、天柱。貼敷選藥：川穹、桃仁、紅花、黃芪打粉，按白酒與蜂蜜2：1的比例將其調(diào)制膏狀，進(jìn)行穴位貼敷治療，對于斜方肌疼痛嚴(yán)重患者，可以在最疼痛處進(jìn)行穴位貼敷，貼敷時間2～4 h，1次/d，7 d/1療程，治療2～3個療程；（2）綜合護(hù)理干預(yù)。①生活護(hù)理：告知患者做好頸肩部的保暖，避免著涼，禁止長期勞動，注意休息，保證頸椎的自然狀態(tài)。②體位護(hù)理：一些突發(fā)性的頸部活動容易造成患者眩暈，因此，要告知患者在生活中不宜突然旋轉(zhuǎn)頸部，避免頸動脈痙攣等情況。③心理護(hù)理：頸椎病一般病程較長，且病情反復(fù)，多數(shù)患者在疾病的作用下其心理壓力較大，容易出現(xiàn)失眠等情況。護(hù)理人員要注重與患者的溝通，舒緩患者的心理壓力，并告知患者疾病的相關(guān)內(nèi)容以及治療方案，打消患者顧慮，提高治療效果。

1.3 觀察指標(biāo)

療效標(biāo)準(zhǔn)判定根據(jù)《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》。顯效：經(jīng)治療后，患者臨床癥狀消失，頸部活動功能恢復(fù)正常。有效：患者臨床癥狀減輕，頸部活動與之前有一定改善。無效：患者臨床癥狀存在，頸部活動無改善。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

使用SPSS 21.0統(tǒng)計學(xué)軟件對本次研究的研究資料進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，用（±s）表示計量資料，用t檢驗，[n（%）]表示計數(shù)資料，用x2檢驗。如P＜0.05，則表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

18年組82例：顯效40例48.78%，有效29例35.36%，無效13例15.85%，治療總有效率69例84.14%；19年組82例：顯效72例87.80%，有效8例9.75%，無效2例2.43%，治療總有效率80例97.56%；x2值8.8787；P值0.0028。對兩組患者分別運用常規(guī)治療以及穴位貼敷、綜合護(hù)理干預(yù)治療后，觀察和對比兩組患者臨床療效，結(jié)果顯示：與19年組相比，18年組患者治療效果明顯低于19年組，其治療總有效率分別為85.36%和97.56%，組間比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

頸椎病的臨床表現(xiàn)為頸部、肩部疼痛，其主要原因是頸椎附近肌群出現(xiàn)變化，嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)頸部活動受限、眩暈、手指麻木、行走障礙等，進(jìn)而影響局部血液循環(huán)，嚴(yán)重危害患者身體健康[2]。因此，緩解頸部肌肉痙攣及緊張對于治療頸椎病有著現(xiàn)實的臨床意義[3]。

臨床中對頸椎病主要有藥物治療、物理治療、中醫(yī)治療等。但是長期藥物治療存在較大的副作用，而單單進(jìn)行物理治療其效果不夠顯著。因此，在臨床中更多是通過結(jié)合中醫(yī)、護(hù)理干預(yù)來治療頸椎病。本次研究中，對18年患者運用常規(guī)治療，對19年患者進(jìn)行了牽引、推拿、中頻治療并輔以穴位貼敷、綜合護(hù)理干預(yù)，其結(jié)果顯示，19年組患者治療效果明顯優(yōu)于18年組，其治療總有效率分別為85.36%和97.56%，組間對比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。由此可見，對患者予以綜合護(hù)理干預(yù)，能夠有效提高患者治療依從性，改善不良生活習(xí)慣，增強信心戰(zhàn)勝疾病，保證治療效果。而穴位貼敷可改善患者血液循環(huán)狀況，緩解疼痛，對提高患者治療效果具有顯著作用。

綜上所述，對頸椎病患者實施綜合護(hù)理干預(yù)聯(lián)合穴位貼敷，能夠有效改善患者頸肩部活動功能，其臨床效果顯著，值得在臨床中推廣和應(yīng)用。