鞠忠美
(山東藝術學院 馬克思主義學院, 山東 濟南 250300)
2020年初爆發(fā)的新冠肺炎疫情,使人們進一步認識到保障人民生命健康安全工作的重要性。保障人民健康,實施健康中國戰(zhàn)略,是習近平總書記關于社會建設重要論述的組成內(nèi)容。中國特色社會主義新時代,習近平深刻闡釋了人民健康的地位、任務與原則,回答了為什么要保障人民健康、保障人民健康的重點內(nèi)容是什么和怎樣保障人民健康等問題,豐富和發(fā)展了中國特色社會主義理論體系社會建設的內(nèi)容??茖W理解與把握習近平關于人民健康的重要論述,對于進一步推進實施健康中國戰(zhàn)略和新時代中國特色社會主義建設具有重要意義。
健康不僅是廣大人民群眾的個人追求,是促進人的全面發(fā)展的必然要求,更是中國共產(chǎn)黨初心與使命題中應有之義,是黨執(zhí)政為民的必然要求,是中國特色社會主義建設的基礎與內(nèi)容。習近平關于人民健康戰(zhàn)略地位的論述,進一步提升了人們維護和保障人民健康,推動實施健康中國戰(zhàn)略的自覺。
毛澤東曾說過,“為什么人的問題,是一個根本的問題,原則的問題?!?1)《習近平談治國理政》(第3卷),外文出版社2020年版,第35頁。習近平也說過,“為什么人的問題,是檢驗一個政黨、一個政權性質(zhì)的試金石”(2)《毛澤東選集》(第3卷),人民出版社1991年版,第857頁。,增進人民福祉、促進人的全面發(fā)展是我們黨立黨為公、執(zhí)政為民的本質(zhì)要求。中國共產(chǎn)黨自成立之日起,就始終代表中國人民和中華民族的根本利益,堅持全心全意為人民服務的根本宗旨,堅持為中國人民謀幸福。近代,中國人民遭受著列強的侵略和封建的壓迫,經(jīng)濟上落后,政治上沒有民主權利,作為幸福基本條件的健康更是無法保障,“我們黨從成立起就把保障人民健康同爭取民族獨立、人民解放的事業(yè)緊緊聯(lián)系在一起。”(3)《習近平談治國理政》(第2卷),外文出版社2017年版,第370頁。新中國成立后,保障人民健康的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)建設很快取得了一系列的巨大成績。在1956年時,毛澤東就說,“經(jīng)過這六年的改革,我們把中國的面貌改變了。我們的成績是誰也否認不了的。”(4)《毛澤東文集》(第7卷),人民出版社1999年版,第87頁。中國特色社會主義進入新時代,人民日益增長的美好生活需要和不平衡不充分的發(fā)展之間的矛盾成為中國社會的主要矛盾。滿足人民日益增長的美好生活需要,成為新時代中國共產(chǎn)黨人的奮斗目標。黨的十八大以來,黨和國家堅持“把維護人民健康權益放在重要位置”(5)《習近平會見世界衛(wèi)生組織總干事陳馮富珍》,《人民日報》2013年8月21日第1版。,制定了一系列的政策措施與方案,維護與保障人民健康的各項事業(yè)不斷發(fā)展,我國居民的主要健康指標總體上已優(yōu)于中高收入國家平均水平。2020年1月,新型冠狀病毒感染的肺炎疫情發(fā)生后,習近平多次要求“各級黨委和政府及有關部門要把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位”(6)習近平:《要把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位 堅決遏制疫情蔓延勢頭》,《人民日報》2020年1月21日第1版。。在黨和國家領導的戰(zhàn)“疫”斗爭的各項工作中,大到全國一盤棋的戰(zhàn)“疫”部署,小到人民群眾餐盤上的一條魚,從醫(yī)療防治到醫(yī)療保障再到生活保障,黨和政府都時時關注、事事做到,體現(xiàn)了維護和保障人民健康一直是中國共產(chǎn)黨人初心與使命題中應有之義。
人民健康是新時代中國特色社會主義建設的基礎。“人類健康是社會文明進步的基礎。”(7)《習近平主持專家學者座談會強調(diào)構建起強大的公共衛(wèi)生體系 為維護人民健康提供有力保障》,《人民日報》2020年6月3日第1版。在生產(chǎn)力的各組成要素中,勞動者是最活躍的因素。而健康是勞動者能夠參與社會生產(chǎn)生活實踐活動的重要條件。新時代中國特色社會主義建設過程中各項事業(yè)的發(fā)展離不開健康的勞動者。保障人民健康是為全面建設小康社會和新時代中國特色社會主義建設事業(yè)提供人員準備的重要舉措?!霸趯崿F(xiàn)‘兩個一百年’奮斗目標的歷史進程中,發(fā)展衛(wèi)生健康事業(yè)始終處于基礎性地位”(8)《習近平主持專家學者座談會強調(diào)構建起強大的公共衛(wèi)生體系 為維護人民健康提供有力保障》,《人民日報》2020年6月3日第1版。。
人民健康是新時代中國特色社會主義建設的重要目標?;趪鴥?nèi)外形勢和中國特色社會主義建設發(fā)展狀況,黨的十八大報告提出“兩個一百年”奮斗目標,即到建黨一百年全面建成小康社會,到新中國成立一百年基本實現(xiàn)現(xiàn)代化。黨的十九大報告進一步提出到新中國成立一百年要把我國建成富強民主文明和諧美麗的社會主義現(xiàn)代化強國。“兩個一百年”奮斗目標內(nèi)含人民健康內(nèi)容?!皼]有全民健康,就沒有全面小康?!?9)《習近平談治國理政》(第2卷),外文出版社2017年版,第370頁。人民健康素質(zhì)明顯提高、人口預期壽命達到世界先進水平是全面建成小康社會的目標內(nèi)容。“人民健康是民族昌盛和國家富強的重要標志?!?10)《習近平談治國理政》(第3卷),外文出版社2020年版,第38頁。城鄉(xiāng)居民享有更加幸福安康的生活是社會主義現(xiàn)代化強國的目標內(nèi)容。
人民健康是新時代中國特色社會主義建設的重要內(nèi)容。黨的十八大報告提出經(jīng)濟、政治、文化、社會和生態(tài)文明建設“五位一體”的中國特色社會主義建設總體布局。其中建設現(xiàn)代化經(jīng)濟體系,實現(xiàn)經(jīng)濟高質(zhì)量發(fā)展,可為人民健康提供更多經(jīng)濟條件與保障;社會主義民主的發(fā)展為人們提供了保障自身健康利益的制度保障;社會主義文化的繁榮是人們的身心健康特別是心理健康的文化條件;美麗中國建設為人們提供了保障其自身健康的環(huán)境條件;社會事業(yè)的發(fā)展直接涵蓋保障人民健康的相關工作?!八膫€全面”戰(zhàn)略布局是新時代黨治國理政的總方略。其中,保障人民健康是全面建成小康社會的重要目標要求;深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革是全面深化改革的重要內(nèi)容;依法保障人民健康利益是全面依法治國內(nèi)含之意;保持與群眾的密切聯(lián)系是全面從嚴治黨的重要內(nèi)容??梢哉f,新時代中國特色社會主義建設的各項工作都與保障人民健康工作有關,人民健康是新時代中國特色社會主義建設的重要內(nèi)容。
保障人民健康工作涉及公民個人、社會和國家,涉及經(jīng)濟、政治、文化、社會和生態(tài)文明建設。結合當前保障人民健康工作現(xiàn)狀,在具體實施中既要注重各個方面工作的有序開展、相互協(xié)調(diào),更要有所側重。習近平關于保障人民健康的一系列論述,對于人們厘清工作內(nèi)容以及工作重點具有重要指導意義。
習近平提出要保障人民健康不僅要關注治病,關注與治病過程相關的各種事項,更要關注疾病預防工作,“樹立大衛(wèi)生、大健康的觀念,把以治病為中心轉變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行?,?11)《習近平談治國理政》(第2卷),外文出版社2017年版,第372頁。建立疾病預防控制體系?!凹膊☆A防控制體系是保護人民健康、保障公共衛(wèi)生安全、維護經(jīng)濟社會穩(wěn)定的重要保障。”(12)《習近平主持專家學者座談會強調(diào)構建起強大的公共衛(wèi)生體系 為維護人民健康提供有力保障》,《人民日報》2020年6月3日第1版。當前人們健康知識的相對缺乏、不良的生活方式以及在社會發(fā)展過程中所出現(xiàn)的與人民健康有關的安全問題等,都在不同程度上影響著人們的健康,使一些人出現(xiàn)這樣或者那樣的健康問題。因此“要堅定不移貫徹預防為主方針,”(13)《習近平談治國理政》(第2卷),外文出版社2017年版,第371頁?!邦A防是最經(jīng)濟最有效的健康策略。”(14)《從治病到“治未病”》,《光明日報》2017年9月26日第5版。
在預防工作中,特別要重視重大疾病防控。重大疾病具有影響人員相對較廣、給病人帶來的痛苦較大、造成病人花費較高的特點。據(jù)統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,當前在我國,以心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病“這四類疾病為代表的慢性非傳染性疾病導致的死亡人數(shù)占總死亡人數(shù)的88%,導致的疾病負擔占疾病總負擔的70%以上?!?15)《我國針對心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病四類重大慢性病開展防治行動從注重“治已病”向“治未病”轉變》,《鶴壁日報》2019年7月16日第3版。加強重大疾病防控,一個重要做法就是要“優(yōu)化防治策略,最大程度減少人群患病。”(16)《習近平談治國理政》(第2卷),外文出版社2017年版,第371頁。首先是對傳統(tǒng)流行重大疾病,如艾滋病、結核病等,一方面要根據(jù)每一種疾病的特點采取不同的救治方案,另一方面要根據(jù)疾病傳染特點以采取有效措施切斷疾病的傳染,降低疫情的流行水平。其次對突發(fā)急性傳染病,如SARS、新冠肺炎等,要增強早期監(jiān)測預警能力,并做好預防工作,倡導、推行綠色生活方式,加強檢疫工作。最后對慢性病,如癌癥、糖尿病等,要通過健康查體等醫(yī)療衛(wèi)生服務工作,早篩查,早發(fā)現(xiàn),早治療。
健康是每一個人的需求。雖然一些疾病會出現(xiàn)某一年齡段的患者比較多的現(xiàn)象,但造成這一疾病產(chǎn)生的因素有可能是存在于前年齡段。而且不同年齡段的人群,都有可能遭遇影響其健康的因素,從而給其帶來健康問題。在全國衛(wèi)生與健康大會上,習近平就明確提出要“努力為人民群眾提供全生命周期的衛(wèi)生與健康服務?!?17)《習近平談治國理政》(第2卷),外文出版社2017年版,第371頁。并在此過程中要特別關注特殊人群——包括少年兒童、婦幼、老年人和流動人口的健康。由于人們健康知識掌握程度以及對健康關注程度的不同、健康影響因素與保障條件的不同,對于不同人群,健康保障工作的側重點不同。對于少年兒童的健康工作,由于其正處于身體生長發(fā)育期,且健康知識相對缺乏,因此要關注其飲食營養(yǎng),特別是要“有針對性地實施貧困地區(qū)學生營養(yǎng)餐或營養(yǎng)包行動,保障生長發(fā)育。”(18)《習近平談治國理政》(第2卷),外文出版社2017年版,第372頁。同時要加強健康教育,不僅要通過家長對其進行健康教育,更要“全面加強幼兒園、中小學的衛(wèi)生與健康工作,”(19)《習近平談治國理政》(第2卷),外文出版社2017年版,第371頁。通過幼兒園和學校,“加強健康知識宣傳力度,提高學生主動防病意識”(20)《習近平談治國理政》(第2卷),外文出版社2017年版,第371-372頁。。由于年齡增長所帶來的身體機能變化,以及影響健康因素的積累等原因,老年人健康問題成為人們需特別關注的問題。同時,社會老齡化的發(fā)展趨勢,老年人的健康問題作為社會問題,也是社會保障工作的重點。要“為老年人提供連續(xù)的健康管理服務和醫(yī)療服務,”(21)《習近平談治國理政》(第2卷),外文出版社2017年版,第372頁?!皹嫿B(yǎng)老、孝老、敬老政策體系和社會環(huán)境,”(22)《習近平談治國理政》(第3卷),外文出版社2020年版,第38頁。以應對人口老齡化問題。改革開放以來,社會主義市場經(jīng)濟的發(fā)展、戶籍制度的改革、不同地區(qū)社會發(fā)展狀況的差異等因素在一定程度上推動著人口的流動。據(jù)“數(shù)據(jù)顯示,我國流動人口規(guī)模從1982年的657萬人增加到2017年的2.44億人。”(23)吳佳佳:《流動人口市民化要“留人留心”》,《經(jīng)濟日報》2018年12月4日第5版。流動人口的健康問題不僅關系到流動人口自身個人發(fā)展及其家庭經(jīng)濟負擔,而且關系到國家各項事業(yè)如經(jīng)濟、社會、文化等的發(fā)展,對醫(yī)療保障工作和流入地的醫(yī)療衛(wèi)生工作更是提出了巨大的挑戰(zhàn),習近平明確指出要“關注流動人口健康問題”(24)《習近平談治國理政》(第2卷),外文出版社2017年版,第372頁。。
新中國成立以來,全國人民的健康水平、健康素養(yǎng)有了很大提升,但仍存在著城鄉(xiāng)之間的差距,“2013年我國城鄉(xiāng)居民健康素養(yǎng)水平為9.48%,農(nóng)村居民為6.92%,城市居民為13.80%”(25)姚宏文、石琦、李英華:《我國城鄉(xiāng)居民健康素養(yǎng)現(xiàn)狀及對策》,《人口研究》2016年第2期。;2018年,“城市居民健康素養(yǎng)水平達到22.44%,農(nóng)村水平為13.72%,城市略高于農(nóng)村”(26)《我城鄉(xiāng)居民健康素養(yǎng)水平 呈穩(wěn)步提升態(tài)勢》,《科技日版》2019年8月29日第7版。。因此,習近平強調(diào)保障人民健康工作重點在基層。2014年,他在江蘇調(diào)研時就強調(diào)“為群眾提供安全有效方便價廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務”(27)《在江蘇調(diào)研時的講話》,《人民日報》2014年12月15日第1版。。2016年,在全國衛(wèi)生與健康大會上,更是明確指出在推進健康中國建設過程中,要以基層為重點。2020年在主持專家學者座談會時,習近平再次強調(diào)基層是疾病防控的基礎,要“發(fā)揮基層哨點作用”(28)《習近平主持專家學者座談會強調(diào)構建起強大的公共衛(wèi)生體系 為維護人民健康提供有力保障》,《人民日報》2020年6月3日第1版。。
推動基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生部門作用,“要推動醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉,推動城鄉(xiāng)基本公共服務均等化”(29)習近平:《主動把握和積極適應經(jīng)濟發(fā)展新常態(tài) 推動改革開放和現(xiàn)代化建設邁上新臺階》,《人民日報》2014年12月15日第1版。。要不斷提高基層醫(yī)療水平?!耙獜娀鶎有l(wèi)生人員知識儲備和培訓演練,提升先期處置能力”(30)《習近平主持專家學者座談會強調(diào)構建起強大的公共衛(wèi)生體系 為維護人民健康提供有力保障》,《人民日報》2020年6月3日第1版。;通過大醫(yī)院醫(yī)生對基層醫(yī)生的傳幫帶,以提高基層醫(yī)務人員的醫(yī)療水平;通過大醫(yī)院與基層醫(yī)院的上下聯(lián)動,運用現(xiàn)代傳媒,開展遠程醫(yī)療,將先進醫(yī)療技術傳入基層,以提高基層醫(yī)療服務,使基層民眾享受到更加高質(zhì)量的醫(yī)療衛(wèi)生服務。要建立健全家庭醫(yī)生簽約服務制度,“基本建立符合國情的分級診療制度,形成‘小病在基層、大病到醫(yī)院、康復回基層’的合理就醫(yī)格局。”(31)《民生三問:分級診療 有啥大招》,《人民日報》2017年1月11日第15版。
保障人民健康,建設健康中國工作涉及各個方面,但在實施過程中,仍需遵循一定的規(guī)律。習近平關于人民健康重要論述包含了保障人民健康,推進實施建設健康中國工作的幾點原則。
群防群控,主要是指以人民群眾作為疾病防控的主力,注重調(diào)動人民群眾的積極性、主動性和創(chuàng)造性。
人民群眾是歷史的創(chuàng)造者,是唯物史觀關于人民群眾在歷史發(fā)展中作用的基本觀點。馬克思、恩格斯曾明確指出,決定歷史發(fā)展的是“行動著的群眾”(32)《馬克思恩格斯文集》(第1卷),人民出版社2009年版,第287頁。。中國共產(chǎn)黨成立后,堅持把馬克思主義基本原理與中國實際相結合,形成了一切為了群眾、一切依靠群眾的群眾路線。在革命、建設和改革不同時期,群眾路線一直是中國共產(chǎn)黨的基本工作方法,如抗日戰(zhàn)爭時期全面抗戰(zhàn)路線的制定與實施,改革開放以來我國經(jīng)濟體制改革的推進和社會經(jīng)濟的發(fā)展等,都堅持了群眾路線。正如習近平所說,“我們黨來自人民、植根人民、服務人民,黨的根基在人民、血脈在人民、力量在人民。”(33)《習近平談治國理政》,外文出版社2014年版,第367頁。
堅持群防群控,一是要注重發(fā)揮群眾的主動性。健康是每一個公民的基本要求,其中個人的健康素養(yǎng)是影響其健康的一個重要因素,因此提高公民的健康素養(yǎng),發(fā)揮其主動性是維護其自身健康的重要舉措。作為公民個人,應關注自身健康問題,了解有關健康的相關知識,樹立正確健康觀念,培養(yǎng)文明健康綠色環(huán)保的生活方式,注意飲食健康,參加體育鍛煉,形成文明健康生活習慣,提高自身健康素養(yǎng),并做好定期查體,盡量做到疾病早發(fā)現(xiàn)早治療。如習近平曾多次提到體育鍛煉對個人身體健康的重要性。2013年8月在會見全國體育先進單位和先進個人代表時,他就說過“全民健身是全體人民增強體魄、健康生活的基礎和保障,”(34)《推動全民健身 習近平身體力行》,《人民日報海外版》2019年8月6日第9版。主張要持之以恒開展群眾體育,增加群眾健身活動場所,推動全民健身和全民健康深度融合。習近平不僅對全民健身予以強調(diào)與指導,而且是全民健身的踐行者,2013年在接受俄羅斯電視臺采訪時,他曾說,“我本人現(xiàn)在還是抽出時間來游泳,一天一千米。”(35)《推動全民健身 習近平身體力行》,《人民日報海外版》2019年8月6日第9版。二是要注重發(fā)揮群眾的積極性與創(chuàng)造性。“‘三個臭皮匠,合成一個諸葛亮’”,“中國人民中間,實在有成千成萬的‘諸葛亮’,每個鄉(xiāng)村,每個市鎮(zhèn),都有那里的‘諸葛亮’。”(36)《毛澤東選集》(第3卷),人民出版社1991年版,第933頁。這是毛澤東對人民群眾創(chuàng)造性的闡釋。在疾病防控過程中,發(fā)揮人民群眾的主體作用,即要激發(fā)人民群眾的創(chuàng)造性。在2020年新冠肺炎疫情的防控工作中,人民群眾的創(chuàng)造性得以展現(xiàn)。如醫(yī)學研究者和醫(yī)務工作者為戰(zhàn)勝新冠肺炎的專業(yè)性創(chuàng)造,普通民眾宅家戰(zhàn)“疫”的形式創(chuàng)新等都很好的展現(xiàn)了人民群眾的創(chuàng)造力。三是注重發(fā)揮群眾力量。人民健康要共建共享,發(fā)揮人民群眾在推動健康中國建設中的力量。如黨和政府“支持社會辦醫(yī),發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)。”(37)《習近平談治國理政》(第3卷),外文出版社2020年版,第38頁。當前,私立醫(yī)院與診所、商業(yè)保險機構以及養(yǎng)老機構等健康產(chǎn)業(yè)的存在,在一定程度上發(fā)揮了其在保障人民健康,推進健康中國建設中的作用。
在如何維護和保障人民健康的問題上,習近平主張中西醫(yī)并重,并在多次講話中強調(diào)要堅持中西醫(yī)并重。如在2016年全國衛(wèi)生與健康大會上的講話中、在黨的十九大報告中、在2020年專家座談會上的講話中等,都強調(diào)要中西醫(yī)藥并重,發(fā)揮中西醫(yī)藥保障人民健康的作用。
堅持中西醫(yī)并重,即是注重中西醫(yī)在疾病防治工作中的各自優(yōu)勢,以推動實現(xiàn)中西醫(yī)的優(yōu)勢互補。從中西醫(yī)特點來看,形成于不同歷史環(huán)境、作用于不同地域的中西醫(yī)各有醫(yī)藥體系。在長期的歷史發(fā)展過程中,中華民族在長期的生產(chǎn)生活實踐中逐漸形成了具有自己特色的醫(yī)藥體系。“中醫(yī)藥學包含著中華民族幾千年的健康養(yǎng)生理念及其實踐經(jīng)驗,是中華文明的一個瑰寶,凝聚著中國人民和中華民族的博大智慧?!?38)習近平:《傳承精華守正創(chuàng)新 為建設健康中國貢獻力量》,《人民日報》2019年10月26日第1版。如中醫(yī)中的按摩、刮痧、拔罐等傳統(tǒng)技藝,對于人們調(diào)理身體、預防疾病甚至是治病具有重要意義。從醫(yī)藥實踐來看,2020年新冠肺炎疫情的防治過程進一步證明了中醫(yī)藥在疾病防治中的地位與作用。“中西醫(yī)結合、中西藥并用,是這次疫情防控的一大特點?!?39)《習近平主持專家學者座談會強調(diào)構建起強大的公共衛(wèi)生體系 為維護人民健康提供有力保障》,《人民日報》2020年6月3日第1版。
堅持中西醫(yī)并重,首先是“要加強古典醫(yī)籍精華的梳理和挖掘”(40)《習近平主持專家學者座談會強調(diào)構建起強大的公共衛(wèi)生體系 為維護人民健康提供有力保障》,《人民日報》2020年6月3日第1版。。古代醫(yī)藥學家留下了很多醫(yī)藥典籍,如《黃帝內(nèi)經(jīng)》《傷寒雜病論》等。這些中醫(yī)藥典籍中蘊含著豐富的中醫(yī)藥學理論與操作方面的知識。在梳理中挖掘中醫(yī)藥典籍中所蘊含的知識,是發(fā)揮中醫(yī)藥臨床作用、推動中醫(yī)藥學發(fā)展的重要前提。如青蒿素的提煉前提,是以屠呦呦為主的科研團隊對中華傳統(tǒng)醫(yī)藥學典籍的梳理與挖掘。其次是要加強中醫(yī)藥的科學研究,以推動中醫(yī)藥的創(chuàng)新發(fā)展?!翱茖W技術是人類同疾病斗爭的銳利武器,”(41)《習近平主持專家學者座談會強調(diào)構建起強大的公共衛(wèi)生體系 為維護人民健康提供有力保障》,《人民日報》2020年6月3日第1版。通過加強組織領導、人才隊伍建設、科研支撐平臺建設、制度體制建設與完善,“促進中藥新藥研發(fā)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展”,“提高中醫(yī)院應急和救治能力”(42)《習近平主持專家學者座談會強調(diào)構建起強大的公共衛(wèi)生體系 為維護人民健康提供有力保障》,《人民日報》2020年6月3日第1版。,發(fā)揮中醫(yī)藥在疾病防治中的作用。最后是注重兼顧中西醫(yī)藥的不同特點,“推動中西醫(yī)藥相互補充、協(xié)調(diào)發(fā)展。”(43)《習近平主持專家學者座談會強調(diào)構建起強大的公共衛(wèi)生體系 為維護人民健康提供有力保障》,《人民日報》2020年6月3日第1版。中西醫(yī)藥在疾病防治工作中各有特點,簡單的說,相對于西醫(yī)藥,中醫(yī)藥在疾病預防中的作用更大,更注重通過調(diào)理提高身體免疫力的方式來實現(xiàn)對疾病的防治。堅持中西醫(yī)藥并重,就要根據(jù)中西醫(yī)藥特點,發(fā)揮其各自優(yōu)勢。
2015年在埃博拉出血熱疫情防控總結表彰會上,習近平就指出要通過啟動聯(lián)防聯(lián)控工作機制以保障人民身體健康和生命安全。2016年在全國衛(wèi)生與健康大會上,習近平曾明確提出要“將健康融入所有政策,”(44)《習近平談治國理政》(第2卷),外文出版社2017年版,第371頁。堅持聯(lián)防聯(lián)控。2020年在主持專家學者座談會上的講話中,習近平再次強調(diào)“要推動將健康融入所有政策”(45)《習近平主持專家學者座談會強調(diào)構建起強大的公共衛(wèi)生體系 為維護人民健康提供有力保障》,《人民日報》2020年6月3日第1版。。
實行聯(lián)防聯(lián)控有其理論淵源和現(xiàn)實原因。從理論方面來說,是馬克思主義普遍聯(lián)系觀點在保障人民健康方面的體現(xiàn)與運用。普遍聯(lián)系的觀點是馬克思主義的基本觀點。馬克思主義認為,事物之間以及事物內(nèi)部各要素之間是相互聯(lián)系的,世界“是一幅由種種聯(lián)系和相互作用無窮無盡地交織起來的畫面?!?46)《馬克思恩格斯文集》(第9卷),人民出版社2009年版,第23頁。中國共產(chǎn)黨堅持馬克思主義的立場,用馬克思主義的觀點、方法解決革命、建設和改革中的各種問題?!啊墩撌箨P系》是毛澤東同志運用普遍聯(lián)系觀點闡述社會主義建設規(guī)律的典范。”(47)《習近平在省部級主要領導干部學習貫徹黨的十八屆五中全會精神專題研討班上的講話》,《人民日報》2016年5月10日第2版。物質(zhì)文明建設和精神文明建設,全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展思想,都是普遍聯(lián)系觀點在中國特色社會主義建設中的運用。進入新時代,習近平新時代中國特色社會主義思想,如用新發(fā)展理念統(tǒng)領發(fā)展全局的理論等包含有普遍聯(lián)系觀點。從現(xiàn)實因素來看,影響人民健康的因素是多方面的。不僅生活習慣、心理因素等個人因素會在一定程度上影響人們的健康情況,同時,人的生活環(huán)境和工作環(huán)境、天氣的變化、病毒的傳播與變異等外部因素也會在不同程度上影響人們的健康。從疾病治療方面來看,醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展、醫(yī)務人員的水平、患者的經(jīng)濟條件等因素都會在不同程度上影響疾病治療的結果。
堅持聯(lián)防聯(lián)控,保障人民健康,需協(xié)調(diào)同一層級各部門工作。疾病防控涉及不同領域,需不同部門的協(xié)同合作。2020年新冠肺炎疫情發(fā)生后,國務院聯(lián)防聯(lián)控機制成立,成員單位共32個部門,下設疫情防控、醫(yī)療救治、科研攻關、宣傳、外事、后勤保障、前方工作等工作組。國務院聯(lián)防聯(lián)控機制的建立對于協(xié)調(diào)各部門關系以形成戰(zhàn)“疫”最大合力具有重要作用。
堅持聯(lián)防聯(lián)控,保障人民健康,需“建立上下聯(lián)動的分工協(xié)作機制?!?48)《習近平主持專家學者座談會強調(diào)構建起強大的公共衛(wèi)生體系 為維護人民健康提供有力保障》,《人民日報》2020年6月3日第1版。黨和政府在保障人民健康,建設健康中國工作中發(fā)揮著領導、指導和保障作用。這首先體現(xiàn)為關于人民健康相關方針政策的制定。2016年10月,中共中央、國務院印發(fā)了《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》,從總體戰(zhàn)略、指導思想、戰(zhàn)略主體和戰(zhàn)略目標等宏觀方面和健康預防、保障工作等微觀工作方面對如何推進健康中國建設進行了布置。2019年7月,國務院發(fā)布了《關于實施健康中國行動的意見》,對如何做好預防以保障人民健康工作提出了具體意見。同日,國務院辦公廳印發(fā)了《健康中國行動組織實施和考核方案》,通過完善健康中國建設推進協(xié)調(diào)機制,以保障健康中國行動有效實施。健康中國行動推進委員會印發(fā)《健康中國行動(2019—2030年)》,公布了健康中國行動主要指標、重大行動和保障措施等內(nèi)容。這些方針政策的制定對保障人民健康工作具有指導意義。其次體現(xiàn)在以法治為推動人民健康事業(yè)發(fā)展提供保障。如《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》的頒布實施。最后體現(xiàn)為對人民健康相關工作的統(tǒng)籌。如在2020年的抗擊新冠肺炎疫情工作,體現(xiàn)了堅持全國一盤棋的中國特色社會主義制度優(yōu)勢?!耙咔榉揽匾獔猿秩珖槐P棋。各級黨委和政府必須堅決服從黨中央統(tǒng)一指揮、統(tǒng)一協(xié)調(diào)、統(tǒng)一調(diào)度,做到令行禁止。”(49)習近平:《在中央政治局常委會會議研究應對新型冠狀病毒肺炎疫情工作時的講話》,《求是》2020年第4期。地方政府與部門是黨和國家政策的執(zhí)行者,他們對政策的理解與執(zhí)行能力在一定程度上影響國家政策的執(zhí)行情況,因此要特別注重“夯實聯(lián)防聯(lián)控的基層基礎”(50)《習近平主持專家學者座談會強調(diào)構建起強大的公共衛(wèi)生體系 為維護人民健康提供有力保障》,《人民日報》2020年6月3日第1版。,提高地方政府與部門對國家政策的理解與執(zhí)行能力,特別是基層政府與部門對國家政策的理解與執(zhí)行能力,協(xié)調(diào)各級政府與部門之間關系,是提高國家政策執(zhí)行效果的重要舉措。要健全疾控機構和城鄉(xiāng)社區(qū)聯(lián)動工作機制,加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心疾病預防職責。
堅持聯(lián)防聯(lián)控,保障人民健康,需“將健康融入所有政策,”(51)《習近平談治國理政》(第2卷),外文出版社2017年版,第371頁。通過健康生活普及與健康環(huán)境建設,加強疾病預防以保障人民健康,通過發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)、優(yōu)化健康服務和完善健康保障,加強疾病治療以維護人民健康,從而實現(xiàn)人民健康全方位保障。如食品安全與否是影響人民健康的重要因素,因此在農(nóng)業(yè)建設過程中,“要把農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全作為轉變農(nóng)業(yè)發(fā)展方式、加快現(xiàn)代農(nóng)業(yè)建設的關鍵環(huán)節(jié),”“確保廣大人民群眾‘舌尖上的安全’。”(52)《十八大以來重要文獻選編》(上),中央文獻出版社2014年版,第673頁。“良好的生態(tài)環(huán)境是人類生存與健康的基礎?!?53)《習近平談治國理政》(第2卷),外文出版社2017年版,第372頁。黨的十八大,生態(tài)文明建設被納入中國特色社會主義事業(yè)“五位一體”總體布局。當前,生態(tài)文明建設取得了一系列的成績,但在某些方面仍存在著問題,一些問題如空氣污染問題、農(nóng)產(chǎn)品和生活用水污染問題等,已影響甚至嚴重影響了人民群眾健康。因此,習近平要求各級黨委和政府對此高度重視,采取措施“切實解決影響人民群眾健康的突出環(huán)境問題?!?54)《習近平談治國理政》(第2卷),外文出版社2017年版,第372頁。在工業(yè)建設過程中,主張堅決關閉淘汰破壞生態(tài)環(huán)境、大量消耗資源、嚴重影響人民群眾身體健康的企業(yè)。積極引導人們進行生活環(huán)境建設,倡導和推行垃圾分類,提出垃圾分類關系著人們生活環(huán)境問題,是新時尚;推行“廁所革命”,提出廁所問題“關系到廣大人民群眾工作生活環(huán)境的改善,”(55)習近平:《堅持不懈推進“廁所革命” 努力補齊影響群眾生活品質(zhì)短板》,《光明日報》2017年11月28日第1版。關系到人民健康的維護與保障。
總之,習近平從“為什么”“是什么”和“怎樣做”三個方面全面論述了保障人民健康,推進健康中國建設的問題,對于當前和今后繼續(xù)推進人民健康事業(yè)和實施健康中國戰(zhàn)略具有重要的指導作用。