卜麗娜

（上海市楊浦區(qū)滬東老年護(hù)理院，上海 200093）

隨著我國(guó)逐漸趨向老齡化,老年住院患者逐漸增多，大多老年患者多患有多種慢性疾病,其病程較長(zhǎng)、生活自理能力差以及免疫力低。在新型冠狀病毒疫情的背景下，增加了對(duì)老年患者的護(hù)理難度，為了防止院內(nèi)發(fā)生感染，避免對(duì)老年患者造成傷害，對(duì)護(hù)工進(jìn)行規(guī)范培訓(xùn)尤為重要。為此，本次對(duì)老年護(hù)理院在新型冠狀病毒疫情期間規(guī)范化培訓(xùn)護(hù)工的管理及培訓(xùn)進(jìn)行研究分析，其研究結(jié)果如下所述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院于2020年1月～2020年4月期間收治的100例老年患者為本次研究對(duì)象，其中施行規(guī)范化培訓(xùn)護(hù)工管理及培訓(xùn)的50例患者為研究組，未施行規(guī)范化培訓(xùn)護(hù)工管理及培訓(xùn)的50例患者為對(duì)照組，其中對(duì)照組患者男性為58例，女性為42例，年齡為68歲至83歲，平均年齡為（75.38±3.78）歲。研究組患者男性為57例，女性為43例，年齡為67歲～82歲，平均年齡為（75.68±3.74）歲。兩組患者基本資料比較，其差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

兩組患者均在疫情防控的背景下，對(duì)照組患者不施行規(guī)范化培訓(xùn)護(hù)工的管理及培訓(xùn)，研究組則采取規(guī)范化培訓(xùn)護(hù)工的管理及培訓(xùn)，其詳情如下所示。

（1）護(hù)理人員培訓(xùn)方式:由具有豐富臨床護(hù)理及教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士長(zhǎng)和高年資護(hù)士組成，并通過(guò)多媒體投影儀進(jìn)行培訓(xùn)，解釋基本原理；采取實(shí)施案例教學(xué)法以及模擬情境教學(xué)法，以幫助護(hù)工理解概念和要求。

（2）護(hù)工基礎(chǔ)培訓(xùn)內(nèi)容：對(duì)護(hù)工予以一般護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)，包括職業(yè)道德；工作職責(zé)和工作程序；消毒和隔離的基本知識(shí)；衛(wèi)生清潔處置方法，失禁患者的護(hù)理技巧；體位管理等陪伴技巧；陪護(hù)管理制度以及醫(yī)院規(guī)章制度。工作流程，醫(yī)療安全和預(yù)防措施等，以確?；颊甙踩?/p>

（3）疫情防控培訓(xùn)內(nèi)容：加強(qiáng)院內(nèi)感染培訓(xùn)，組織院內(nèi)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，對(duì)護(hù)工進(jìn)行新冠肺炎相關(guān)知識(shí)、隔離消毒措施及穿脫防護(hù)服的培訓(xùn)。 工作時(shí)嚴(yán)格按照消毒隔離制度執(zhí)行，預(yù)防交叉感染，做好隨時(shí)消毒、終末消毒、日常消毒工作。

（4）疫情防護(hù)期間要對(duì)護(hù)工予以有效的防護(hù)，工作時(shí)嚴(yán)格佩戴工作帽，手套,必要時(shí)穿防護(hù)服。對(duì)護(hù)工施行科學(xué)防護(hù)措施，并使其能夠進(jìn)行規(guī)范正確的防護(hù)用品的使用，同時(shí)護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任該病區(qū)的防護(hù)檢查員，對(duì)疫情期間的防護(hù)措施予以嚴(yán)格檢查。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

觀察兩組患者的護(hù)理效果，比較兩組患者不良事件發(fā)生率。不良事件：跌倒、非計(jì)劃性拔管、漏服藥物、嗆咳。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS 17.0軟件中分析，率計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，并以率（%）表示，（P＜0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患者通過(guò)護(hù)理后，其中研究組發(fā)生跌倒2例，比例為2.00%；漏服藥物1例，比例為1.00%；非計(jì)劃性拔管0例，比例為0.00%；嗆咳2例，比例為2.00%；不良事件發(fā)生率為5.00%。其中對(duì)照組發(fā)生跌倒6例，比例為6.00%；漏服藥物11例，比例為11.00%；非計(jì)劃性拔管0例，比例為0.00%；嗆咳7例，比例為7.00%；不良事件發(fā)生率為24.00%。研究組不良事件發(fā)生率要低于對(duì)照組（P＜0.05），兩組之間比較，其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。組間差異為：（x2=11.033,P=0.001）。

3 討 論

在新型冠狀病毒的疫情背景下，老年護(hù)理院護(hù)理工作必須予以加強(qiáng),護(hù)工在護(hù)理人員的指導(dǎo)下嚴(yán)格施行各項(xiàng)規(guī)章制度和相關(guān)護(hù)理操作，提高觀察以及分析護(hù)理工作中的不安全因素,將不良事件扼制在萌芽狀態(tài)。

在老年護(hù)理院可常見(jiàn)患者有跌倒、墜床以及非計(jì)劃性拔管和嗆咳等問(wèn)題。加之疫情背景下，存在感染新型冠狀病毒的可能。預(yù)防這些護(hù)理不良事件需要護(hù)理人員和護(hù)工緊密合作和積極參與。為了防止不良事件的發(fā)生，護(hù)士長(zhǎng)還需要具有敏銳的洞察力，及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)工工作中存在的隱患，并制定有效的干預(yù)方法，以隨時(shí)改善管理策略，并加強(qiáng)疫情防控措施，避免院內(nèi)發(fā)生感染。根據(jù)本次研究結(jié)果得知，兩組患者通過(guò)護(hù)理后，研究組不良事件發(fā)生率要低于對(duì)照組（P＜0.05），兩組之間比較，其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。通過(guò)結(jié)果比較可以充分證明，在新型冠狀病毒病疫情期間規(guī)范化培訓(xùn)護(hù)工的管理及培訓(xùn)效果較為顯著。

綜上所述，在新型冠狀病毒疫情背景下的老年護(hù)理院施行規(guī)范化培訓(xùn)護(hù)管理及培訓(xùn)后效果較為顯著，可有效降低不良事件發(fā)生率，該方法值得推廣應(yīng)用。