駱雪風(fēng),李金鳳,潘 華,黃家義
(東莞市樟木頭醫(yī)院婦產(chǎn)科,廣東 東莞 523622)
慢性盆腔炎是一種病情頑固、治療難度大的慢性炎癥,病因包括急性盆腔炎病情遷延、病理改變與免疫機(jī)制等[1],對患者身心狀態(tài)造成干擾。盆腔治療儀是臨床上治療慢性盆腔炎患者首選的首選之一,常規(guī)護(hù)理難以兼顧患者的情緒狀態(tài)。整體護(hù)理模式能夠減輕患者的心理障礙,進(jìn)而加快病情的恢復(fù)速度。我院在21例接受盆腔治療儀治療的慢性盆腔炎患者中實(shí)施整體護(hù)理模式,現(xiàn)將效果分析如下。
選取我院2018年11月至2019年11月期間收治的42例慢性盆腔炎患者作為研究對象,納入標(biāo)準(zhǔn):患者經(jīng)B超、實(shí)驗(yàn)室檢查等檢查明確病情為慢性盆腔炎,且于我院應(yīng)用盆腔治療儀進(jìn)行治療;患者同意加入研究。排除標(biāo)準(zhǔn):合并認(rèn)知障礙或精神疾病者;患者處于月經(jīng)期或妊娠期;合并傳染性疾病或出血傾向者。以護(hù)理方式的不同進(jìn)行分組,可分為應(yīng)用常規(guī)護(hù)理的對照組(21例)、應(yīng)用整體護(hù)理模式的觀察組(21例)。對照組年齡為24~50(39.51±2.15)歲;病程為1~3(2.49±0.23)年。觀察組年齡為24~50(39.60±2.09)歲;病程為1~3(2.45±0.18)年。兩組以上資料無顯著差異存在(P>0.05)。此次研究經(jīng)倫理委員會批準(zhǔn)。
1.2.1 治療方法
兩組入院后均應(yīng)用盆腔治療儀進(jìn)行治療,儀器使用盆腔治療儀(型號:GB-800,廠家:徐州市浩宇科技發(fā)展有限公司),方法:選擇B電療(脈沖式),套好電療棒(無菌),在患者腹部放置負(fù)極板,并涂抹適量耦合劑,調(diào)節(jié)溫度為37℃,強(qiáng)度為9級,頻率70~99級后開始治療。
1.2.2 護(hù)理方法
對照組接受常規(guī)護(hù)理,方法:護(hù)理人員為患者普及盆腔治療儀相關(guān)知識;在治療過程中注重指導(dǎo)患者配合各項(xiàng)操作;治療后向患者交代注意事項(xiàng)等。
觀察組則接受整體性護(hù)理,方法:(1)健康教育:在治療前為患者開展健康教育,向患者講解慢性盆腔炎的病因,并講解日常保健知識,例如:保持會陰部干燥,每晚使用流動的清水清洗外陰;在日常生活中堅(jiān)持進(jìn)行盆腔保健運(yùn)動,以改善局部血液循環(huán),提高免疫機(jī)制;(2)心理護(hù)理:在治療過程中向患者解釋每一項(xiàng)操作的目的,重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)盆腔治療儀的安全性與可行性,幫助患者充分認(rèn)識到盆腔治療儀的治療優(yōu)勢。
觀察兩組療效,其中包括顯效(腰骶部酸痛與下腹部墜脹等臨床癥狀完全消失或顯著改善,且B超檢查顯示附件炎性包塊較治療前消退)、有效(臨床癥狀減輕,附件炎性包塊較治療前縮小1/2以上)、無效(病情無改善或病情加重)三項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)前兩項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算總有效率。
同時(shí),應(yīng)用SDS評分評估兩組護(hù)理前后抑郁情緒,該量表內(nèi)包含憂郁、睡眠障礙、易哭等內(nèi)容,可分為輕度抑郁(53~62分)、中度抑郁(63~72分)與重度抑郁(73分及以上)。
本研究數(shù)據(jù)均采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理。計(jì)量指標(biāo)采用(±s)表示,行t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)指標(biāo)采用(%)表示,行x2檢驗(yàn);P<0.05說明組間差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
對照組顯效10例(47.62%),有效5例(23.81%),無效6例(28.57%),總有效率為71.43%;觀察組顯效13例(61.90%),有效7例(33.33%),無效1例(4.76%),總有效率為95.24%,在總有效率比較上,觀察組高于對照組(x2=4.29,P<0.05)。
護(hù)理前,對照組SDS評分為(65.36±1.43)分,觀察組SDS評分為(65.32±1.54)分,兩組SDS評分基本一致(t=0.09,P>0.05);護(hù)理后,對照組SDS評分為(55.21±1.69)分,觀察組SDS評分為(40.98±1.54),對比發(fā)現(xiàn)觀察組SDS評分更低(t=28.52,P<0.05)。
此次研究結(jié)果顯示:治療后,觀察組總有效率高于對照組,且抑郁自評量表(SDS)評分低于對照組(P<0.05)。說明整體護(hù)理模式有利于提高慢性盆腔炎患者的臨床療效,且患者護(hù)理后抑郁情緒已得到改善,分析是因?yàn)檎w護(hù)理模式可讓患者享受到優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),進(jìn)一步促進(jìn)臨床療效的提升。同時(shí),整體護(hù)理模式注重通過健康教育與心理護(hù)理調(diào)節(jié)患者的身心狀態(tài),例如:通過健康教育中幫助患者提高對慢性盆腔炎以及盆腔治療儀的認(rèn)知程度[3],讓患者掌握相關(guān)的日常保健知識,提高自我護(hù)理水平,以積極的心態(tài)面對治療;通過心理護(hù)理緩解負(fù)性情緒,促使盆腔治療儀充分發(fā)揮治療作用,從而提高療效;做好健康教育工作,有利于消除患者的心理障礙,避免形成惡性循環(huán)影響療效或是加重負(fù)性情緒。
綜上,在慢性盆腔炎患者應(yīng)用盆腔治療儀治療的過程中實(shí)施整體護(hù)理模式,可提高療效并顯著改善患者抑郁情緒。
實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)雜志(電子版)2020年51期