劉一凝，賈海英，丁 潔*，李天曉

（深圳大學(xué)總醫(yī)院，廣東 深圳 518055）

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次實(shí)驗(yàn)的納入對象以我院在2019年1月至2019年12月期間，接受并且治療的50例肝膽疾病的患者作為本次的觀察研究對象。隨機(jī)將50例患者分為對照組（n=25）和觀察組（n=25）。觀察組：男女比例為（14:11），年齡32-65歲，平均年齡（42.15±5.23）；對照組：男女比例為（12:13），年齡34-67歲，平均年齡（41.35±4.58），兩組患者一般資料經(jīng)過比較，不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05），可用于本次研究分組對比。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）所有患者均診斷為肝膽疾病。（2）愿意參與本次研究調(diào)查。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）患者惡性腫瘤患者。（2）患有精神障礙患者以及治療指從性較差患者（3）嚴(yán)重肝腎功能不足患者。

1.2 方法

對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理模式，讓患者可以正確認(rèn)識(shí)疾病，并且對疾病發(fā)生與防護(hù)有基礎(chǔ)認(rèn)識(shí)。避免在治療期間的錯(cuò)誤做法。保證患者病房的舒適度以及飲食的正確性。

觀察組實(shí)施飲食護(hù)理、心理護(hù)理。（1）飲食護(hù)理。對患者進(jìn)行更為詳細(xì)的飲食指導(dǎo)。首先對患者的錯(cuò)誤飲食習(xí)慣進(jìn)行糾正，例如飲食不規(guī)律、食用宵夜、暴飲暴食等不良的飲食習(xí)慣進(jìn)行糾正。為患者制定科學(xué)合理的飲食方案，保證患者營養(yǎng)攝入均衡，增加高纖維食物的攝入，減少高糖食物的攝入。一方面能夠更好的控制患者的血脂嫩共，預(yù)防便秘、動(dòng)脈粥樣硬化等并發(fā)癥的發(fā)生。增加患者纖維素的攝入，多吃新鮮綠色蔬菜的使用，減少主食攝入。適當(dāng)?shù)脑黾语嬘盟當(dāng)z入。（2）心理護(hù)理。在患者入院后，對病情、治療方案、護(hù)理內(nèi)容、注意事項(xiàng)進(jìn)行講解，讓患者對疾病有正確的認(rèn)識(shí)，避免患者由于對病情認(rèn)識(shí)不夠以及陌生患者造成一定的恐懼心理，從而讓患者治療依從性降低。治療前，需要對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，讓患者對醫(yī)護(hù)人員保持信任，從而積極配合治療。治療后要對患者進(jìn)行術(shù)后疼痛護(hù)理，患者術(shù)后會(huì)由于麻醉藥失效，出現(xiàn)較為明顯的疼痛感，從而提升患者治療效果。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）兩組患者護(hù)理滿意度比較。（2）兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究中產(chǎn)生的數(shù)據(jù)，使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS22.6進(jìn)行分析與處理。以[例（%）]描述百分比資料，行卡方檢驗(yàn)；以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）描述計(jì)量資料，行t檢驗(yàn)。當(dāng)P值低于0.05時(shí)，說明存在較高的檢驗(yàn)價(jià)值。

2 結(jié) 果

2.1 兩組護(hù)理滿意度對比

觀察組患者中對護(hù)理滿意患者人數(shù)為24人，護(hù)理滿意程度為96.00%，對照組中護(hù)理滿意人數(shù)為18人，護(hù)理滿意程度為72.00%，經(jīng)對比，觀察組患者的滿意程度好于對照組，數(shù)據(jù)差異顯著（P＜0.05）。

2.2 兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率對比

觀察組中患者出現(xiàn)嘔吐情況，發(fā)熱情況，各有1例，發(fā)生并發(fā)癥情況8.00%，而對照組患者出現(xiàn)嘔吐，發(fā)熱，腹脹，切口感染情況分別有2例，2例.2例2例，共計(jì)8例，發(fā)生不良反應(yīng)幾率28.00%。觀察組患者與對照組患者之間的數(shù)據(jù)差異顯著（P＜0.05）

3 討 論

肝膽類疾病是現(xiàn)階段臨床醫(yī)學(xué)中常見的疾病，比如肝硬化、膽結(jié)石等，人們飲食習(xí)慣以及作息規(guī)律發(fā)生變化，導(dǎo)致患有肝膽類疾病的人數(shù)逐年增加，疾病的發(fā)生嚴(yán)重影響了人們的生活質(zhì)量，對人體造成了很大的傷害，目前臨床醫(yī)學(xué)中針對疾病的治療方式為手術(shù)治療，但是，肝膽疾病患者由于手術(shù)治療會(huì)造成免疫功能受損，導(dǎo)致生理功能改變，免疫力下降，同時(shí)還容易出現(xiàn)肺部感染，增加患者的住院時(shí)間，會(huì)患者的情緒造成負(fù)面影響，會(huì)對患者的康復(fù)造成更大影響。因此，對肝膽疾病患者進(jìn)行有效的護(hù)理內(nèi)容尤為重要。本次研究通過實(shí)施飲食護(hù)理和心理護(hù)理，探究對肝膽疾病患者護(hù)理的有效方式。飲食護(hù)理主要針對患者不良的飲食習(xí)慣進(jìn)行糾正，提供更為科學(xué)的飲食方案，讓患者盡快養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，從而提升患者的康復(fù)效果。心理護(hù)理主要圍繞患者治療的不同階段展開，在入院前、治療過程中、康復(fù)過程，這三個(gè)階段進(jìn)行心理護(hù)理。通過心理疏導(dǎo)，提升患者的治療依從性，使患者有良好的心理狀態(tài)面對治療。同時(shí)對患者進(jìn)行疼痛護(hù)理，減少患者的疼痛癥狀。通過飲食指導(dǎo)以及心理治療相結(jié)合，為患者提供更為優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，對患者的改善病情有著十分重要的作用，同時(shí)與患者建立良好的關(guān)系，降低護(hù)患之間不良事件的發(fā)生情況，同時(shí)增強(qiáng)患者的護(hù)理滿意程度，降低患者治療過程中的不良反應(yīng)發(fā)生情況，以此幫助患者康復(fù)，具有重要意義。

本研究結(jié)果顯示，觀察組患者對于護(hù)理服務(wù)的滿意度評價(jià)明顯優(yōu)于常規(guī)組患者對于護(hù)理服務(wù) 的滿意度評價(jià)，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）;觀察組患者的腹部脹痛情況、惡心嘔吐情況、 發(fā)熱、切口感染，這四項(xiàng)并發(fā)癥發(fā)生率均低于常規(guī)組，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，綜合護(hù)理干預(yù)在肝膽疾病護(hù)理中的應(yīng)用效果顯著，可以有效提高患者的綜合康復(fù)水平，強(qiáng)化患者手術(shù)治療水平，值得推廣。