權(quán)維維

（空軍軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院，陜西 西安 710000）

乳腺纖維瘤是一種多發(fā)于年輕女性的良性腫瘤，目前臨床主要實(shí)施手術(shù)進(jìn)行切除，但由于傳統(tǒng)手術(shù)后的疤痕明顯，難以被患者接受[1]。近些年，微創(chuàng)手術(shù)在乳腺纖維瘤中的應(yīng)用技術(shù)逐漸成熟。本文對(duì)圍術(shù)期的護(hù)理方法進(jìn)行總結(jié)，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對(duì)2018年2月～2020年3月我院接收的100例乳腺纖維瘤病人進(jìn)行研究，以抽簽法分組，將其分為實(shí)驗(yàn)組和參照組，各50例。參照組的年齡20～49歲，平均（33.29±6.54）歲。實(shí)驗(yàn)組的年齡19～50歲，平均（34.01±6.21）歲。全部病人的一般病例信息比較無明顯差異，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可進(jìn)行對(duì)比。

1.2 方法

1.2.1 參照組

實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，主要有健康教育、病情監(jiān)測(cè)、生活指導(dǎo)、術(shù)后護(hù)理等。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組

實(shí)施圍術(shù)期護(hù)理干預(yù)：（1）增強(qiáng)健康教育，通過宣傳冊(cè)及知識(shí)講座等方法讓病人對(duì)乳腺纖維瘤微創(chuàng)手術(shù)的原理、優(yōu)勢(shì)、目的及術(shù)中可能產(chǎn)生的不適、相關(guān)注意事項(xiàng)等，使病人對(duì)微創(chuàng)手術(shù)相關(guān)知識(shí)全面了解，消除病人恐懼，提升病人治療配合度。（2）叮囑病人維持平躺，把手術(shù)側(cè)的上肢舉到頭頂部后并實(shí)施固定，保證手術(shù)區(qū)域的充分暴露[2]，積極配合醫(yī)師完成相關(guān)操作。（3）術(shù)后加強(qiáng)對(duì)病人的病情監(jiān)測(cè)，一旦發(fā)現(xiàn)異常情況即刻處理，定期對(duì)病人的傷口進(jìn)行觀察，叮囑病人出院后的注意事項(xiàng)。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）觀察兩組患者的手術(shù)有效率，無效：乳腺纖維瘤少部分切除；有效:乳腺纖維瘤大部分切除；痊愈：乳腺纖維瘤完全切除。有效率=（有效+痊愈）/總例數(shù)×100.00%。

（2）觀察兩組患者對(duì)護(hù)理的滿意度。滿意率=（一般+滿意+十分滿意）/總例數(shù)×100.00%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

納入SPSS 21.0中進(jìn)行計(jì)算，以（%）進(jìn)行計(jì)數(shù)統(tǒng)計(jì)，x2檢驗(yàn)，P＜0.05則表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組的治療效果

實(shí)驗(yàn)組的手術(shù)有效率45（90.00%）明顯高于參照組35（70.00%），x2=12.500，P=0.000，組間比較有較大的差別，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 比較兩組的患者滿意度

實(shí)驗(yàn)組的患者滿意率48（96.00%）明顯高于參照組40（80.00%），x2=12.121，P=0.000，組間比較有較大的差別，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

當(dāng)前，隨著人們生活水平的提升，人們的健康意識(shí)也在逐漸提升，再加上臨床醫(yī)學(xué)水平的提升，被診斷出的乳腺疾病種類也在逐年增加，尤其是一些乳腺良性腫瘤。傳統(tǒng)的手術(shù)切除術(shù)雖然療效良好，但由于術(shù)中切口大，術(shù)后留疤較大，影響了女性乳房的美觀。近年來，隨著微創(chuàng)技術(shù)的發(fā)展，微創(chuàng)手術(shù)漸漸引入了乳腺疾病的治療中，由于該方法療效顯著、傷口小、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)，得到了病人的一致認(rèn)可[3]。通過大量的臨床實(shí)踐證明，在手術(shù)過程中結(jié)合相對(duì)應(yīng)的護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)，能夠有效提升手術(shù)效果和術(shù)后愈合。

圍術(shù)期是指手術(shù)前后的整個(gè)時(shí)期，圍術(shù)期護(hù)理干預(yù)是通過全面有效的護(hù)理措施對(duì)術(shù)前術(shù)中術(shù)后進(jìn)行干預(yù)，保證手術(shù)進(jìn)行順利，術(shù)后恢復(fù)良好，防止意外狀況的出現(xiàn)，最大程度地提升手術(shù)效果[4]。本文主要針對(duì)我院接收的100例乳腺纖維瘤病人作為研究對(duì)象，進(jìn)行圍術(shù)期的護(hù)理干預(yù)，結(jié)果顯示，經(jīng)過不同的護(hù)理干預(yù)措施后，實(shí)驗(yàn)組的手術(shù)有效率明顯高于參照組，患者滿意度明顯高于參照組，兩組比較有明顯差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，對(duì)進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)的乳腺纖維瘤病人實(shí)施圍術(shù)期護(hù)理干預(yù)，可以顯著提升治療有效率，保證手術(shù)效果，提升患者滿意度，臨床效果顯著，值得推廣。