孫小芳

（中國貴航集團(tuán)三0 二醫(yī)院 貴州 貴陽 561000）

糖尿病作為我國老年人的高發(fā)病癥，同時可能會伴隨著一系列的并發(fā)癥，因此，糖尿病的治療效果會影響到糖尿病患者的生活質(zhì)量。為了更好的對糖尿病患者進(jìn)行治療，我國已經(jīng)逐步開始建設(shè)糖尿病多學(xué)科合作團(tuán)隊(duì)，為更好的治療糖尿病提供支撐[1]。

1.我國糖尿病治療護(hù)理方面的現(xiàn)狀

隨著近幾年我國對于糖尿病的重視程度不斷上升，糖尿病護(hù)理水平得到了很大的發(fā)展，我國政府等機(jī)構(gòu)也不斷開展各種各樣的糖尿病教育活動，社區(qū)也會對老年人進(jìn)行定期的體檢，提高我國人民對于糖尿病的了解水平，同時也有利于幫助已經(jīng)患病的患者進(jìn)行控制，減少其并發(fā)癥的產(chǎn)生。從目前我國糖尿病治療的情況來看，我國糖尿病治療過程中的不足主要有以下幾個方面：首先，我國糖尿病治療團(tuán)隊(duì)缺乏管理經(jīng)驗(yàn)，在糖尿病治療過程中主要是內(nèi)分泌的醫(yī)生進(jìn)行管理，但實(shí)際上想要徹底的控制糖尿病，同時需要有營養(yǎng)師、運(yùn)動治療師等其他學(xué)科醫(yī)師的配合和幫助，從整體上對糖尿病進(jìn)行抑制，減少糖尿病并發(fā)癥的出現(xiàn)。其次，在進(jìn)行培訓(xùn)時，糖尿病的教育缺乏統(tǒng)一的模式，在培訓(xùn)時可能出現(xiàn)知識的斷層，難以建設(shè)出完整的知識體系，導(dǎo)致醫(yī)療人員的知識框架構(gòu)建不全面。最后，我國目前的糖尿病教育和管理體系的評價(jià)缺乏統(tǒng)一的指標(biāo)，在進(jìn)行治療時，缺乏對于糖尿病患者的心理了解和研究，在治療時缺乏對于患者行為、心理的干預(yù)，使得對于糖尿病的治療效果沒有達(dá)到最高[2]。

2.團(tuán)隊(duì)人員培訓(xùn)

優(yōu)秀的合作團(tuán)隊(duì)是提高糖尿病治療的關(guān)鍵，因此，高素質(zhì)的人才培養(yǎng)成為糖尿病合作團(tuán)隊(duì)構(gòu)建的核心。在國外，就有不少的醫(yī)院及相關(guān)單位組建糖尿病合作建設(shè)團(tuán)隊(duì)，并且對相關(guān)的護(hù)士都一起進(jìn)行了相關(guān)的培訓(xùn)，很大程度上提高了糖尿病護(hù)理人員以及醫(yī)生的糖尿病知識，以及如何對糖尿病患者安排合理的飲食，合適的胰島素的用量。這樣的培訓(xùn)案例能夠?yàn)槲覈悄虿『献鲌F(tuán)隊(duì)的構(gòu)建以及人才的培養(yǎng)提供良好的借鑒。并且，根據(jù)目前的資料查詢，世界各國對于糖尿病團(tuán)隊(duì)的培養(yǎng)建設(shè)都存在著差異，因此，在人才的培養(yǎng)方面沒有統(tǒng)一的規(guī)定和規(guī)則。我國在糖尿病團(tuán)隊(duì)的人才培養(yǎng)方面所采取的方法單一，主要體現(xiàn)在護(hù)士的培訓(xùn)方面。根據(jù)材料分析我們可以發(fā)現(xiàn)在2008 年，我國為更好的實(shí)現(xiàn)糖尿病專研團(tuán)隊(duì)的建設(shè)與構(gòu)建，對糖尿病團(tuán)隊(duì)的人員進(jìn)行了兩周的專業(yè)實(shí)踐培訓(xùn)，增強(qiáng)了團(tuán)隊(duì)的專業(yè)知識與能力[3]。

3.團(tuán)隊(duì)構(gòu)建

3.1 建立團(tuán)隊(duì)考核制度

多學(xué)科合作團(tuán)隊(duì)的正常運(yùn)作離不開制度的規(guī)范，為了打造專業(yè)的糖尿病團(tuán)隊(duì)，我們需要根據(jù)其工作程序制定合理的制度。相對于國外的糖尿病團(tuán)隊(duì)考核機(jī)制，我國的糖尿病團(tuán)隊(duì)考核機(jī)制是有本醫(yī)院自己決定的，所以在考核和評價(jià)的過程中靈活性較高。在我國正在努力建設(shè)糖尿病多學(xué)科合作團(tuán)隊(duì)的開始時期，我們應(yīng)注意借鑒國外經(jīng)驗(yàn)，充分結(jié)合自身的特點(diǎn)和優(yōu)勢，形成一個全面、專業(yè)的團(tuán)隊(duì)考核制度。

3.2 建立患者評價(jià)指標(biāo)

建立患者評價(jià)指標(biāo)有利于及時的反映糖尿病團(tuán)隊(duì)的工作效果。國外的工作糖尿病工作團(tuán)隊(duì)的患者評價(jià)指標(biāo)樣式多樣，評價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)也千差萬別。我國在制定患者評價(jià)指標(biāo)時，不宜全盤借鑒國外的患者評價(jià)指標(biāo)，而應(yīng)在考慮我國醫(yī)療人員和糖尿病患者的實(shí)際情況的基礎(chǔ)上，來進(jìn)行指標(biāo)的制定，使得我國的糖尿病患者評價(jià)指標(biāo)更加完善。

3.3 加強(qiáng)對于醫(yī)護(hù)人員的培養(yǎng)

在建設(shè)糖尿病多學(xué)科合作團(tuán)隊(duì)時，應(yīng)注意加強(qiáng)對于糖尿病護(hù)士的培養(yǎng)，糖尿病護(hù)士對糖尿病患者就進(jìn)行管理的主要人員。目前雖然我國每年畢業(yè)生數(shù)量很多，但是仍沒有滿足我國糖尿病護(hù)士招聘的缺口，導(dǎo)致在糖尿病人看護(hù)時出現(xiàn)不周到的情況，因此，各個高校也應(yīng)加強(qiáng)對于糖尿病護(hù)士的培養(yǎng)，為我國更好的建設(shè)糖尿病多學(xué)科合作團(tuán)隊(duì)提供保障[4]。

3.4 建立明確的團(tuán)隊(duì)管理規(guī)則

與其他疾病不同，糖尿病是一種耗時非常長的慢性疾病，在進(jìn)行糖尿病治療時，需要長時間的醫(yī)療干預(yù)，所以一個穩(wěn)定的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)對于糖尿病的治療至關(guān)重要。在對糖尿病團(tuán)隊(duì)進(jìn)行管理時，我們在制定條條框框的規(guī)則時，應(yīng)該加入一定的機(jī)理機(jī)制，使得團(tuán)隊(duì)人員可以受到鼓勵更加有斗勁，從而保證了治療隊(duì)伍的穩(wěn)定性，提高了糖尿病治療的效果。根據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，糖尿病多學(xué)科合作團(tuán)隊(duì)的模式已經(jīng)可以減少糖尿病治療的花費(fèi)，使得患者在治療時更加的積極主動。我國也應(yīng)當(dāng)努力向國外靠近，探索出適合我國情況的團(tuán)隊(duì)建設(shè)道路[5]。

4.小結(jié)

相比于我國，國外很多國家實(shí)行的多學(xué)科合作團(tuán)隊(duì)已經(jīng)發(fā)揮了明顯的作用，通過多學(xué)科團(tuán)隊(duì)一起合作，不僅提高了糖尿病治療的效果，同時也降低了糖尿病患者的花費(fèi)。我國在進(jìn)行糖尿病多學(xué)科合作團(tuán)隊(duì)構(gòu)建時，應(yīng)主動借鑒國內(nèi)外的成功經(jīng)驗(yàn)，同時進(jìn)一步結(jié)合我國糖尿病患者的自身情況，建立起適合我國糖尿病患者的團(tuán)隊(duì)，使得患有糖尿病的患者可以得到系統(tǒng)、全面的治療。