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超聲“鑷子”有望無(wú)創(chuàng)取腎結(jié)石

2020-12-02 09:19
醫(yī)藥前沿 2020年22期
關(guān)鍵詞:玻璃珠鑷子腎結(jié)石

超聲波束可以穿過(guò)身體移除腎結(jié)石了——在豬試驗(yàn)中使用這種方法,一個(gè)研究團(tuán)隊(duì)能沿著預(yù)先設(shè)計(jì)的路線移動(dòng)玻璃珠。相關(guān)研究成果發(fā)表于美國(guó)《國(guó)家科學(xué)院院刊》。

當(dāng)?shù)V物質(zhì)溶解在尿液中形成晶體時(shí),就會(huì)產(chǎn)生腎結(jié)石,它們會(huì)卡在腎內(nèi)或尿道中并產(chǎn)生疼痛。

一種治療方法是將結(jié)石破碎成小碎片,這樣它們更容易隨尿液排出。一般是將一根細(xì)長(zhǎng)的導(dǎo)管從膀胱推入輸尿管,或者從體外發(fā)射超聲波來(lái)實(shí)現(xiàn),但是這樣做會(huì)在體內(nèi)遺留碎片,從而讓更多的結(jié)石生長(zhǎng),嚴(yán)重的情形需要進(jìn)行手術(shù)。

美國(guó)華盛頓大學(xué)Michael Bailey 團(tuán)隊(duì)一直在尋找一種不同的方法——使用溫和的超聲波將卡在體內(nèi)的結(jié)石排出。

此前,研究團(tuán)隊(duì)嘗試的一個(gè)做法是給予結(jié)石小推力,增加其自然排出的機(jī)會(huì)。他們?cè)?5 名受試者身上首次進(jìn)行了試驗(yàn),結(jié)果顯示,小的結(jié)石會(huì)有一些移動(dòng),從而幫助它們從體內(nèi)清除。

現(xiàn)在,Bailey 團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)了一種更好控制結(jié)石移動(dòng)的方法——在結(jié)石的周?chē)镁珳?zhǔn)定位的超聲波制造高壓環(huán),從而固定位置。如果高壓環(huán)移動(dòng)了,它會(huì)拖拽結(jié)石隨行?!凹词怪皇且苿?dòng)一小段距離,也會(huì)有幫助。”Bailey 說(shuō)。

研究團(tuán)隊(duì)在3 只被麻醉的豬身上測(cè)試了該方法,他們?cè)谪i膀胱內(nèi)使用玻璃珠代替腎結(jié)石,玻璃珠成功地按照預(yù)定的線路以超過(guò)90%的準(zhǔn)確率移動(dòng)。“這確實(shí)是可控的?!盉ailey 說(shuō)。

“相比在如膀胱這樣的較大空間內(nèi)移動(dòng)球狀珠子,移動(dòng)不規(guī)則形狀的晶體穿過(guò)狹長(zhǎng)的導(dǎo)管更不容易?!庇?guó)牛津大學(xué)的Ben Turney 說(shuō),但是他也認(rèn)為,該技術(shù)將有助于將結(jié)石從腎臟中容易積聚的地方推出來(lái)。

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