心理測(cè)評(píng)是心理健康服務(wù)中的一項(xiàng)具體工作，是對(duì)個(gè)體或群體進(jìn)行綜合心理評(píng)估的重要輔助手段。

心理測(cè)評(píng)的科學(xué)性和局限性

心理測(cè)評(píng)

科學(xué)性的保障有哪些？

首先，要保證測(cè)評(píng)工具性能穩(wěn)定，測(cè)評(píng)結(jié)果要經(jīng)得起重復(fù)驗(yàn)證。為此，可以用同一測(cè)驗(yàn)對(duì)同一群體間隔半個(gè)月施測(cè)兩次，考察前后結(jié)果的一致性;也可以采用題目數(shù)量相等、難度相當(dāng)?shù)腁、B兩套測(cè)題給同一群體施測(cè)，考察結(jié)果的一致性等。這一步被稱為信度檢驗(yàn)。

在性能穩(wěn)定的基礎(chǔ)上，還必須考察測(cè)驗(yàn)的有效性?？此欠裾嬲郎y(cè)出了原先想測(cè)的東西，測(cè)得到底準(zhǔn)不準(zhǔn)，就是進(jìn)行效度檢驗(yàn)。

為了保證測(cè)驗(yàn)有較高的信度和效度，在編制測(cè)驗(yàn)時(shí)對(duì)每道測(cè)題都要進(jìn)行定性和定量分析。定性分析是看測(cè)題內(nèi)容是否符合測(cè)驗(yàn)的目的。定量分析是考察每道測(cè)題的區(qū)分度。我們希望每道測(cè)題都能較好地將不同的受測(cè)個(gè)體區(qū)分開，所以智力和能力測(cè)驗(yàn)就需要測(cè)題難度適中，個(gè)性測(cè)驗(yàn)和心理量表就需要測(cè)題通俗易懂。

臨床使用的心理量表，還需要考察靈敏度和特異度。靈敏度是指心理量表將實(shí)際患病的人正確識(shí)別為患者的能力，也叫真陽性率?！?-靈敏度”就是假陰性率，也叫漏診率。特異度是指將實(shí)際無病的人正確判定為非患者的能力，也叫真陰性率。“1-特異度”就是假陽性率，也叫誤診率。我們希望心理測(cè)驗(yàn)在輔助臨床診斷時(shí)具有較高的靈敏度和特異度，反過來說就是希望漏診率和誤診率都比較低。

編制的測(cè)驗(yàn)經(jīng)過題目分析、信度和效度檢驗(yàn)合格后，就需要將測(cè)題固定下來，規(guī)定好測(cè)評(píng)的實(shí)施程序和施測(cè)條件，甚至對(duì)主測(cè)者在施測(cè)之前和施測(cè)過程中對(duì)受測(cè)者講哪些話都有嚴(yán)格規(guī)定。每個(gè)測(cè)驗(yàn)都有明確的評(píng)分方法和標(biāo)準(zhǔn)。這些標(biāo)準(zhǔn)化的要求都必須嚴(yán)格遵照?qǐng)?zhí)行，做到不同受測(cè)者心理測(cè)評(píng)條件對(duì)等，以保證最后結(jié)果的可比性。

解釋測(cè)驗(yàn)結(jié)果可以參照預(yù)先研究得出的劃界標(biāo)準(zhǔn)，確定受測(cè)者達(dá)標(biāo)與否，這被稱為參照標(biāo)準(zhǔn)解釋分?jǐn)?shù)。還有很多心理測(cè)驗(yàn)是參照常模解釋分?jǐn)?shù)。常模是解釋測(cè)驗(yàn)結(jié)果時(shí)的一種參照指標(biāo)，其中最常用的標(biāo)準(zhǔn)分常模是依據(jù)測(cè)驗(yàn)適用對(duì)象總體的平均成績(jī)制定出來的。全國(guó)常模要在全國(guó)范圍內(nèi)隨機(jī)地抽取具有代表性的樣本，而且樣本量要不低于兩三千人。受測(cè)者完成心理測(cè)驗(yàn)后，將其原始得分參照全國(guó)常模加以轉(zhuǎn)換，就可以知道受測(cè)者的心理特征與國(guó)內(nèi)人群相比，處在什么水平上。

心理測(cè)評(píng)為何具有局限性？

盡管心理學(xué)家做了大量工作，以保證心理測(cè)評(píng)具有較好的科學(xué)性，但是心理測(cè)評(píng)依然存在較大的局限性。這是因?yàn)槿说男睦碚f到底是大腦的功能，而當(dāng)前科學(xué)界對(duì)人類大腦機(jī)制的了解還非常膚淺，對(duì)大腦功能的測(cè)量還缺乏直接有效的手段，所以，現(xiàn)行的心理測(cè)評(píng)只是依據(jù)某種心理學(xué)理論，使用一定的操作程序，通過觀察人的少數(shù)有代表性的行為，對(duì)于貫穿在人的全部行為活動(dòng)中的心理特點(diǎn)作出推論和數(shù)量化分析。

不論檢測(cè)智力還是個(gè)性，都是在測(cè)某種心理構(gòu)念，都是通過測(cè)量與這種構(gòu)念相關(guān)的行為去實(shí)現(xiàn)。通過行為表現(xiàn)去評(píng)估大腦，具有明顯的間接性。而且測(cè)評(píng)某種心理構(gòu)念時(shí)，又無法窮盡與之相關(guān)的所有行為，所以測(cè)量結(jié)果一定存在誤差。例如測(cè)評(píng)數(shù)學(xué)計(jì)算能力，只能出有限數(shù)量的題目，通過有限題目的完成情況評(píng)估受測(cè)者的數(shù)學(xué)計(jì)算能力，顯然難以準(zhǔn)確。

不管是哪種測(cè)量，總是需要參照點(diǎn)和單位。測(cè)量參照點(diǎn)可分為絕對(duì)零點(diǎn)和相對(duì)零點(diǎn)。測(cè)量單位有好差之分，好的單位既有明確的意義又有相同的價(jià)值。不同的測(cè)量起點(diǎn)和不同的測(cè)量單位可以形成不同的組合，就使測(cè)量具有了不同水平。從低往高來說，分別是命名量表、順序量表、等距量表和等比量表。由于心理測(cè)評(píng)是以相對(duì)零點(diǎn)為參照點(diǎn)，而且缺乏意義明確、價(jià)值相同的好單位，所以它只能達(dá)到順序量表水平。

因此，當(dāng)我們采用心理測(cè)評(píng)作為科學(xué)研究或臨床診斷工具時(shí)，要想到它確有不足之處。既肯定心理測(cè)評(píng)具有應(yīng)用價(jià)值，又承認(rèn)它尚需完善，才是實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度。

心理測(cè)評(píng)的正確使用

心理測(cè)評(píng)的使用原則

1心理測(cè)驗(yàn)或心理量表，是心理健康服務(wù)領(lǐng)域的專業(yè)工具之一。使用者應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)資質(zhì)。要想成為主測(cè)者，一方面需要學(xué)習(xí)掌握心理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和心理測(cè)評(píng)相關(guān)的專門理論與方法技能，另一方面還必須認(rèn)真學(xué)習(xí)和遵守與心理健康服務(wù)有關(guān)的法律法規(guī)與職業(yè)倫理要求，比如要為受測(cè)者的測(cè)評(píng)結(jié)果保密等。

2接受心理健康服務(wù)的來訪者是否一定需要接受心理測(cè)評(píng)，視情而定。一般情況下，不需要做就不做，確實(shí)需要時(shí)能少做不多做，不給受測(cè)者增加負(fù)擔(dān)。關(guān)于心理測(cè)評(píng)，也需要和心理咨詢治療那樣，經(jīng)與來訪者協(xié)商做到知情同意并共同制定實(shí)施方案。

3心理測(cè)評(píng)應(yīng)當(dāng)注意，選用的測(cè)驗(yàn)一定要符合測(cè)驗(yàn)的目的。一般情況下我們按照以下思路進(jìn)行：初診接待階段，在建立好咨訪關(guān)系的基礎(chǔ)上，通過攝入性談話收集來訪者有關(guān)資料時(shí)，為了更全面地了解情況，可能需要安排心理測(cè)評(píng)幫助弄清兩方面的問題：一是來訪者當(dāng)下的心理狀態(tài)如何，有何負(fù)性情緒、不適行為或軀體反應(yīng);二是產(chǎn)生心理困惑的原因是什么。為了回答第一個(gè)問題，可以根據(jù)來訪者情況選用癥狀自評(píng)量表（SCL-90）、焦慮自評(píng)量表（SAS）或抑郁自評(píng)量表（SDS）等?；卮鸬诙€(gè)問題，可以考慮用一下生活事件量表（LES）、應(yīng)對(duì)方式問卷（CSQ）、社會(huì)支持評(píng)定量表（SSRS）或個(gè)性測(cè)驗(yàn)（EPQ、16PF）等。當(dāng)然是從中選用，無需全測(cè)。

4選擇心理測(cè)驗(yàn)或量表，除了要與測(cè)驗(yàn)?zāi)康南鄬?duì)應(yīng)，還要注意所選測(cè)驗(yàn)一定要符合心理測(cè)量學(xué)的要求，要有較好的信度、效度、區(qū)分度，并達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化要求。

心理測(cè)評(píng)使用過程中的注意事項(xiàng)

1心理測(cè)評(píng)之前，主測(cè)者要熟悉測(cè)驗(yàn)的施測(cè)程序和注意事項(xiàng)。務(wù)必注意與受測(cè)者建立互信合作的協(xié)調(diào)關(guān)系。因?yàn)樾睦頊y(cè)評(píng)與身體檢查不同，如果受測(cè)者不配合，就無法得到真實(shí)可信的結(jié)果。

2施測(cè)時(shí)，主測(cè)者要保持和藹的態(tài)度，并嚴(yán)格按照測(cè)驗(yàn)手冊(cè)中的指導(dǎo)語，向受測(cè)者介紹測(cè)驗(yàn)的具體做法，不講無關(guān)的話。有些測(cè)驗(yàn)對(duì)施測(cè)環(huán)境有控制光照和噪聲水平等方面的具體要求或有明確的時(shí)間限制，就按手冊(cè)規(guī)定去辦。有些受測(cè)者在完成個(gè)性測(cè)驗(yàn)或反映身心癥狀的心理量表時(shí)，出于某種考慮不愿講實(shí)話。為了打消顧慮，最好在心理測(cè)評(píng)之前安排一場(chǎng)心理健康講座，讓受測(cè)者了解心理健康的重要性，了解心理測(cè)評(píng)的目的和意義，并且切實(shí)做到要將測(cè)評(píng)結(jié)果向受測(cè)者反饋，對(duì)測(cè)評(píng)結(jié)果嚴(yán)格保密和根據(jù)結(jié)果分析提供后續(xù)的心理健康服務(wù)。爭(zhēng)取做到每次測(cè)評(píng)都讓受測(cè)者從中獲益。

即使受測(cè)者態(tài)度非常認(rèn)真，心理測(cè)評(píng)也有可能出現(xiàn)誤差。受測(cè)者動(dòng)機(jī)過強(qiáng)會(huì)引發(fā)焦慮，就會(huì)影響測(cè)驗(yàn)效果。有些測(cè)驗(yàn)，例如智力測(cè)驗(yàn)尤其是速度測(cè)驗(yàn)，會(huì)出現(xiàn)比較明顯的練習(xí)效應(yīng)。應(yīng)避免短時(shí)間內(nèi)安排復(fù)查，一般間隔三個(gè)月練習(xí)效應(yīng)就可忽略不計(jì)。另外，如果受測(cè)者具有某種反應(yīng)習(xí)慣，例如在完成選擇題形式的標(biāo)準(zhǔn)化測(cè)驗(yàn)時(shí)求“快”與求“精確”，喜好正面敘述或較長(zhǎng)的備選項(xiàng)等，都可能導(dǎo)致出現(xiàn)偏差。主測(cè)者在施測(cè)過程中要注意觀察，若實(shí)在無法避免，在處理和解釋結(jié)果時(shí)就要考慮誤差的影響。

3施測(cè)后，參照測(cè)驗(yàn)手冊(cè)中提供的判分標(biāo)準(zhǔn)，可以計(jì)算受測(cè)者的原始分?jǐn)?shù)。原始分?jǐn)?shù)往往無法直接解釋。如果是參照標(biāo)準(zhǔn)解釋分?jǐn)?shù)的測(cè)驗(yàn)，可以對(duì)照劃界值加以解釋。如果是參照常模解釋分?jǐn)?shù)的測(cè)驗(yàn)，就需要根據(jù)常模表將原始分?jǐn)?shù)轉(zhuǎn)換成標(biāo)準(zhǔn)分?jǐn)?shù)再做解釋。標(biāo)準(zhǔn)分?jǐn)?shù)反映的是該受測(cè)者分?jǐn)?shù)在同樣情況的受測(cè)群體分?jǐn)?shù)中所處的相對(duì)位置。

4綜合分析測(cè)驗(yàn)分?jǐn)?shù)時(shí)，心里要明白心理測(cè)評(píng)的測(cè)量水平，可以把心理測(cè)評(píng)結(jié)果作為臨床心理評(píng)估的參考，但不能把分?jǐn)?shù)絕對(duì)化，更不能僅憑一次測(cè)驗(yàn)結(jié)果就輕易地作出重要結(jié)論。

5在向受測(cè)者報(bào)告心理測(cè)評(píng)結(jié)果時(shí)，不應(yīng)僅僅告知測(cè)驗(yàn)分?jǐn)?shù)，因?yàn)榻^大多數(shù)受測(cè)者不會(huì)理解分?jǐn)?shù)的含義。應(yīng)告知的是測(cè)驗(yàn)分?jǐn)?shù)的解釋和相關(guān)的建議。報(bào)告時(shí)盡量使用通俗語言解釋測(cè)驗(yàn)是在測(cè)量或預(yù)測(cè)什么，避免使用專業(yè)術(shù)語。要考慮測(cè)驗(yàn)分?jǐn)?shù)可能給當(dāng)事人帶來什么心理影響，注意態(tài)度和用語。若采用的是參照常模解釋分?jǐn)?shù)的測(cè)驗(yàn)，要讓受測(cè)者知道他（她）是和什么團(tuán)體在進(jìn)行比較。

心理測(cè)評(píng)是心理健康服務(wù)工作的組成部分，一定要讓心理測(cè)評(píng)發(fā)揮積極作用。希望通過不斷努力，讓心理測(cè)評(píng)工作日臻完善，越來越受到廣大群眾的理解和歡迎。

武國(guó)城，空軍航空醫(yī)學(xué)研究所（現(xiàn)空軍特色醫(yī)學(xué)中心）研究員、心理研究室主任，空軍軍醫(yī)大學(xué)教授，空軍心理教育疏導(dǎo)研究中心主任，空軍心理衛(wèi)生專家咨詢和指導(dǎo)委員會(huì)主任，全軍心理衛(wèi)生專家咨詢和指導(dǎo)委員會(huì)副主任，中國(guó)心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)名譽(yù)理事長(zhǎng)。

在軍事航空心理學(xué)領(lǐng)域從事科研與應(yīng)用工作三十余年，在飛行人員心理選拔、心理訓(xùn)練、心理咨詢和心理危機(jī)干預(yù)等方面有豐富的科研和實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)。曾完成多項(xiàng)重大科研課題，獲全軍科技進(jìn)步獎(jiǎng)7項(xiàng)。

2008年被授予“全國(guó)抗震救災(zāi)醫(yī)藥衛(wèi)生先進(jìn)個(gè)人”榮譽(yù)稱號(hào)。2012年被授予“全國(guó)優(yōu)秀科技工作者”榮譽(yù)稱號(hào)。2018年獲中國(guó)心理學(xué)會(huì)軍事心理學(xué)終身成就獎(jiǎng)。