張莉

【摘要】目的：臨床護(hù)理路徑干預(yù)應(yīng)用于小兒腹瀉中的有效性研究。方法：選擇我院2019年2月-2020年2月所收治的小兒腹瀉患者80例作為研究對(duì)象，采用隨機(jī)法平均分成兩組，為對(duì)照組和觀察組，每組40例患者，對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理方案;觀察組采用臨床護(hù)理路徑干預(yù)方案。對(duì)兩組患者的臨床治療效果進(jìn)行比較。結(jié)果：觀察組比對(duì)照組在住院時(shí)間、止瀉時(shí)間、退熱時(shí)間以及護(hù)理滿意度等方面都更好，兩組之間的比較具備差異性（P<0.05）。結(jié)論：在小兒腹瀉護(hù)理的過(guò)程中采用臨床護(hù)理干預(yù)方案可以有效的緩解患者在臨床中的各種癥狀，使患者的生活質(zhì)量得到明顯提高，值得在此領(lǐng)域大力推廣與使用。

【關(guān)鍵詞】臨床護(hù)理;路徑干預(yù);小兒腹瀉;有效性

【中圖分類號(hào)】R473.72 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.

前言

在兒科疾病中，小兒腹瀉屬于較為常見(jiàn)的病癥。其多在五歲及以及下的兒童中發(fā)生，秋季與夏季是此類疾病的多發(fā)季節(jié)。小兒腹瀉在臨床中多表現(xiàn)出嘔吐、腹瀉等癥狀，小兒腹瀉嚴(yán)重患者甚至?xí)l(fā)生電解紊亂的情況;如果得不到及時(shí)的治療極易促使患者出現(xiàn)脫水等癥狀。使兒童的成長(zhǎng)發(fā)育乃至生命健康受到極大的影響。根據(jù)相關(guān)的研究數(shù)據(jù)顯示，引發(fā)小兒腹瀉的原因多為飲食不衛(wèi)生和細(xì)菌感染等。臨床治療多使用抗生素為主;除進(jìn)行積極的藥物治療以外，科學(xué)合理的臨床護(hù)理方案能夠改善患者的治療和康復(fù)后的生活質(zhì)量，具備臨床價(jià)值。臨床護(hù)理路徑干預(yù)是根據(jù)患者的病癥發(fā)展的實(shí)際情況，護(hù)理人員提供針對(duì)性的護(hù)理服務(wù)，在臨床的護(hù)理過(guò)程中嚴(yán)格按照所制定的護(hù)理方案，從而以此保障患者獲得全面的護(hù)理服務(wù)，臨床護(hù)理路徑干預(yù)屬于綜合性護(hù)理方案。

1 資料與方法

1.1一般資料

所有患者參加本次研究時(shí)都經(jīng)過(guò)了醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)。80例患者全部納入標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)各項(xiàng)檢查確認(rèn)為小兒腹瀉患者，年齡在1至5歲之間，得病時(shí)間在三天內(nèi)。研究排除：過(guò)敏性體質(zhì)者、腹瀉嚴(yán)重者、合并以及病等先天性病癥者;患有精神類疾病者以及治療依從性較差者。其余參與研究的小兒腹瀉患者都通過(guò)了與家屬溝通同意后。將80例小兒腹瀉患者采用隨機(jī)法平均分組兩組，為對(duì)照組和觀察組，每組40例，其中男性患者55例，女性患者25例;平均年齡為（3.21±0.75）歲。兩組患者參加研究前的臨床資料比較不存在較在差異性，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）[1]。

1.2方法

所有小兒腹瀉患者都接受常規(guī)的治療，對(duì)照組的患者使用常規(guī)護(hù)理干預(yù)方案，其中涵蓋了健康教育、臨床護(hù)理、入院指導(dǎo)等方面的措施。觀察組患者運(yùn)用臨床護(hù)理路徑干預(yù)方案，包括：首先成立臨床護(hù)理路徑干預(yù)小組，由兒科護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，兒科主治醫(yī)師、護(hù)理人員以及營(yíng)養(yǎng)康復(fù)師為組員，制定可調(diào)整的值班與責(zé)任制度;將小兒腹瀉的護(hù)理操作指南作為參考，與小兒腹瀉患者的疾病實(shí)際情況進(jìn)行有機(jī)結(jié)合，小組成員之間開(kāi)展必要的溝通與探討。根據(jù)小兒腹瀉患者的疾病情況以及本院現(xiàn)有的醫(yī)療條件為患者制定具有針對(duì)性的操作性強(qiáng)的臨床護(hù)理方案。

觀察組患者在入院時(shí)，由于護(hù)理人員引導(dǎo)患者和家屬對(duì)本院的醫(yī)療環(huán)境進(jìn)行熟悉，同時(shí)向家屬介紹住院時(shí)的注意事項(xiàng)，使家屬了解臨床護(hù)理路徑的具體流程與作用，發(fā)給家屬相關(guān)的知識(shí)手冊(cè)，消除患者及家屬的不良情緒。在患者住院期間，對(duì)患都疾病的基本情況進(jìn)行了解;對(duì)患者的排尿情況、大便性狀進(jìn)行檢查;護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)為先鹽后糖，見(jiàn)尿補(bǔ)鉀;給予小兒腹瀉中度和輕度的患者服用補(bǔ)液鹽，而腹瀉重度患者需進(jìn)行靜脈輸液?；颊咝枰袷厣偈扯嗖?、易消化的原則飲食，患者食用維生素較高的食物;臥床休息，減少體力的消耗。和患者進(jìn)行一定的交流與溝通，對(duì)患者的肛周狀況進(jìn)行定時(shí)察看，同時(shí)囑家屬保持患者的皮膚清潔;當(dāng)患者治愈出院時(shí)，叮囑患者家屬進(jìn)行飲食護(hù)理，預(yù)防患者再次感染，改正患者的不良飲食習(xí)慣;同時(shí)強(qiáng)化患者及家屬的保健意識(shí)，叮囑家屬要按時(shí)按量的服用藥物，絕不能私自更改用藥劑量。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究采用專業(yè)的統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)分析軟件SPSS20.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與分析，兩組患者之間的比較具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。具體數(shù)據(jù)比較情況見(jiàn)表1。

2 討論

小兒腹瀉的主要的臨床表現(xiàn)為腹瀉、嘔吐等癥狀。如果小兒腹瀉患者沒(méi)有及時(shí)得到治療，可以導(dǎo)致患者體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)嚴(yán)重流失，影響生長(zhǎng)發(fā)育，使患者體內(nèi)水電解質(zhì)紊亂;腹瀉嚴(yán)重的會(huì)危及到生命健康。通過(guò)有效的及時(shí)治療，可以使腹瀉降低對(duì)患者的損害，結(jié)合有效的臨床護(hù)理方案可以使患者的身心健康得到保障，從而促進(jìn)患者病癥的快速痊愈，具有極其重要的意義[2]。臨床護(hù)理路徑干預(yù)方案屬于有序化的規(guī)范性流程護(hù)理，此種護(hù)理方案可以使患者及家屬對(duì)小兒腹瀉有更深入的了解。同時(shí)，使患者更順利的配合臨床護(hù)理工作。有效縮短治療時(shí)間，降低住院費(fèi)用。從本次研究中可以看出，在住院時(shí)間、治療時(shí)間以及退熱時(shí)間上，臨床護(hù)理路徑干預(yù)的效果明顯好于常規(guī)護(hù)理方案;臨床護(hù)理路徑干預(yù)通過(guò)監(jiān)測(cè)與評(píng)估患者病情，針對(duì)患者的健康教育及飲食等進(jìn)行有效干預(yù)，同時(shí)，所制定的針對(duì)性護(hù)理方案更加細(xì)致，可以使患者身體快速康復(fù)，有效的降低腹瀉次數(shù)。臨床護(hù)理路徑干預(yù)可以改善患者的臨床癥狀，提高患者的生活質(zhì)量，促進(jìn)其身體康復(fù);在一定程度上使患者的家庭負(fù)擔(dān)減少。

總之，將臨床護(hù)理路徑干預(yù)應(yīng)用于小兒腹瀉中能夠有效的減少患者的腹瀉次數(shù)，使患者的病癥得到顯著緩解，有助于患者病情的痊愈，提高患者及家屬的治療滿意度，值得在此領(lǐng)域的臨床中大力推廣與使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]張立娜.臨床護(hù)理路徑在小兒腹瀉護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘.2019，19（69）：316-317.

[2]張璽.強(qiáng)化護(hù)理聯(lián)合飲食調(diào)節(jié)在小兒腹瀉中的應(yīng)用[J].內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志，2020，52（12）：1531-1532.