徐穎

【摘 要】目的 探討聚焦解決模式在宮頸癌患者護(hù)理中的應(yīng)用。方法 選取2017年1月-2020年8月我院收治的40例宮頸癌患者為研究對(duì)象，應(yīng)用隨機(jī)數(shù)字法分為兩組，對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)模式干預(yù)，研究組應(yīng)用聚焦解決模式干預(yù)。結(jié)果研究組患者自評(píng)及護(hù)士評(píng)估低于對(duì)照組（P<0.05）;研究組SDS評(píng)分與SAS評(píng)分低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 聚焦解決模式應(yīng)用在宮頸癌患者護(hù)理中效果顯著，可以有效改善患者負(fù)面情緒，值得臨床上大力推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】聚焦解決模式;宮頸癌患者;負(fù)面情緒

【中圖分類(lèi)號(hào)】R739.41【文獻(xiàn)識(shí)別碼】B【文章編號(hào)】1002-8714（2020）10-0228-02

宮頸癌是婦科中一種常見(jiàn)的惡性腫瘤疾病，多見(jiàn)于30歲以上婦女群體中。研究顯示，宮頸癌逐漸趨于年輕化發(fā)展。宮頸癌患者通常會(huì)存在陰道排液及陰道流血等癥狀，通過(guò)及時(shí)早發(fā)現(xiàn)早治療可以顯著控制病情的發(fā)展[1]。而科學(xué)護(hù)理干預(yù)可以顯著提升其治療依從性，因此本文探討聚焦解決模式在宮頸癌患者護(hù)理中的應(yīng)用，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2017年1月-2020年8月我院收治的40例宮頸癌患者為研究對(duì)象，應(yīng)用隨機(jī)數(shù)字法分為兩組，兩組各20例。研究組患者年齡30～63歲，平均年齡（46.4±3.8）歲。對(duì)照組患者年齡31～65歲，平均年齡（46.5±3.7）歲?；颊咄獗敬窝芯浚瑑山M患者的一般資料比較無(wú)差異性（P>0.05），且經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

1.2方法

對(duì)照組給予常規(guī)模式干預(yù)，在入院后對(duì)患者進(jìn)行健康宣教及心理護(hù)理，積極與患者溝通交流。

研究組給予聚焦解決模式干預(yù)，選取3年以上的相應(yīng)科室的護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，包括聚焦解決模式的概念、意義及實(shí)踐方法等，期間穿插該模式的注意事項(xiàng)。具體方式分為以下幾個(gè)方面：

（1）評(píng)估。對(duì)患者的實(shí)際情況進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估，明確護(hù)理要點(diǎn)。

（2）問(wèn)題描述?；颊哌M(jìn)行治療時(shí)，需要以耐心溫和的態(tài)度對(duì)患者進(jìn)行詢問(wèn)相關(guān)情況，記錄患者個(gè)人資料，以及在治療中的內(nèi)心感受等。

（3）建構(gòu)目標(biāo)。與患者共同探討，了解患者期望效果，并作為目標(biāo)，若解決了問(wèn)題會(huì)患者產(chǎn)生什么影響。

（4）探查例外。積極向患者講解宮頸癌相關(guān)知識(shí)，講解治療成功案例，堅(jiān)定患者治愈信心。

（5）反饋與評(píng)價(jià)：總結(jié)分析已解決的問(wèn)題，評(píng)估帶來(lái)的正面影響，采取正向引導(dǎo)充分發(fā)揮患者的潛能，提升治療信心。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者自評(píng)及護(hù)士評(píng)估，自評(píng)包括逃避、侵?jǐn)_及喚醒，分制為0-20分;護(hù)士評(píng)估情感、認(rèn)知及行為，分制為0-10分，分?jǐn)?shù)越高表示患者損害越高。

對(duì)比兩組患者SDS（抑郁）評(píng)分與SAS（焦慮）評(píng)分，分?jǐn)?shù)越高表示患者焦慮、抑郁越嚴(yán)重。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS18.0進(jìn)行分析，其中計(jì)數(shù)進(jìn)行X2（%）檢驗(yàn)，計(jì)量進(jìn)行t檢測(cè)（-x±s）檢驗(yàn)， P<0.05提示有顯著差異。

2 結(jié)果

研究組患者自評(píng)及護(hù)士評(píng)估低于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表1。

3 討論

子宮和月經(jīng)作為女性特征，由于受到疾病的困擾，宮頸癌患者通常需要進(jìn)行全子宮或者廣泛全子宮切除術(shù)，致使患者提前進(jìn)入更年期。導(dǎo)致大部分的患者出現(xiàn)焦慮、抑郁等負(fù)面情緒，而且隨著病情的發(fā)展，患者的體質(zhì)變得虛弱，其疼痛難忍，產(chǎn)生負(fù)面情緒，影響生活質(zhì)量。

聚焦解決模式是以患者作為中心，該模式是一種能夠充分尊重患者、相信其個(gè)體力量及自身潛能的干預(yù)模式，本研究采用自制量表，從患者自我評(píng)價(jià)及護(hù)士評(píng)價(jià)兩個(gè)方面進(jìn)行評(píng)估，包含了患者自身逃避、喚醒、侵?jǐn)_對(duì)自身帶來(lái)的影響，以及護(hù)士通過(guò)評(píng)估患者認(rèn)知、情感以及行為對(duì)其帶來(lái)的損害[2]。本研究的結(jié)果顯示，研究組患者自評(píng)及護(hù)士評(píng)估低于對(duì)照組（P<0.05）。表示應(yīng)用聚焦解決模式干預(yù)可以降低其行為帶來(lái)的損傷。由此可見(jiàn)，應(yīng)用聚焦解決模式干預(yù)可以充分發(fā)揮患者的潛能，有效改善其負(fù)面情緒，降低各種問(wèn)題對(duì)治療效果產(chǎn)生的不利影響。通過(guò)應(yīng)用聚焦解決模式后，患者對(duì)宮頸癌治療、護(hù)理等方面有了大幅度改善，通過(guò)給予積極的心理疏導(dǎo)，讓患者在情感上得到了較好的照料[3]。

與常規(guī)模式相比來(lái)說(shuō)，聚焦解決模式可以充分提高患者的潛能發(fā)揮度，積極調(diào)動(dòng)其主觀能動(dòng)性和配合性，提高護(hù)理效果，將該模式應(yīng)用在宮頸癌患者護(hù)理中，可緩解患者存在的負(fù)面情緒[4]。本研究的結(jié)果顯示，研究組SDS評(píng)分與SAS評(píng)分低于對(duì)照組（P<0.05）。表示應(yīng)用聚焦解決模式干預(yù)可以顯著改善患者的負(fù)面情緒。

綜上所述，聚焦解決模式應(yīng)用在宮頸癌患者護(hù)理中效果顯著，可以有效改善患者負(fù)面情緒，值得臨床上大力推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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[3]湯愛(ài)芳，黃正月，丁薇佳，等.聚焦解決模式在老年慢性腎功能不全病人飲食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)中的應(yīng)用[J].腸外與腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，2018，25（05）：31-34+40.

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