如先古·艾買(mǎi)提 劉云

【摘 要】目的：探討心理干預(yù)對(duì)于宮頸癌術(shù)后放療患者癌因性疲乏產(chǎn)生的影響。方法：本次實(shí)驗(yàn)采用分組對(duì)照法進(jìn)行研究，研究時(shí)間為2018年11月—2019年12月，研究資料為此期間在我院接受治療的宮頸癌術(shù)后放療患者，隨機(jī)挑選出44名，平均分成常規(guī)組和心理組。其中對(duì)常規(guī)組患者給予常規(guī)護(hù)理措施，對(duì)心理組患者在常規(guī)護(hù)理指導(dǎo)之上添加心理干預(yù)措施。在經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的護(hù)理后，通過(guò)采用Piper評(píng)估量表，從行為、情感、感知、認(rèn)知四個(gè)維度，比較分析兩組患者癌因性疲乏的恢復(fù)程度。結(jié)果：心理組患者行為維度評(píng)分為（24.69±3.25）分要低于常規(guī)組行為維度評(píng)分（31.44±3.45）分，t=6.69，P<0.05;情感維度評(píng)分為（21.14±3.14）分要低于常規(guī)組情感維度評(píng)分（26.87±3.08）分，t=6.11，P<0.05;感知維度評(píng)分為（23.64±3.28）分要低于常規(guī)組感知維度評(píng)分（29.64±3.37）分，t=5.98，P<0.05;認(rèn)知維度評(píng)分為（20.47±3.23）分要低于常規(guī)組認(rèn)知維度評(píng)分（25.34±3.62）分，t=4.71，P<0.05;其總評(píng)分為（93.55±10.37）分也要低于常規(guī)組（118.57±10.44）分，說(shuō)明其癌因性疲乏程度恢復(fù)情況較好，t=7.98，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對(duì)宮頸癌術(shù)后患者，在常規(guī)護(hù)理之上添加心理護(hù)理，能有效改善患者癌因性疲乏程度，提升自護(hù)能力，使其在行為、情感、感知等四個(gè)方面情況都有所好轉(zhuǎn)，愿意積極配合醫(yī)護(hù)人員展開(kāi)治療工作，具有一定的研究意義，值得在以后的臨床治療中推廣使用。

【關(guān)鍵詞】心理干預(yù);宮頸癌;術(shù)后放療;癌因性疲乏;影響分析

【中圖分類(lèi)號(hào)】R71 ? 【文獻(xiàn)識(shí)別碼】A 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）10-0092-01

近年來(lái)宮頸癌患者的數(shù)量逐年上升，為現(xiàn)代女性的身體健康造成極大威脅。臨床上一般使用手術(shù)方式進(jìn)行治療，但在放化療的過(guò)程中，不可避免會(huì)對(duì)患者身體造成損傷，因此加重了其心理負(fù)擔(dān)與身體負(fù)擔(dān)，很多患者也會(huì)因此產(chǎn)生負(fù)面情緒，影響其治療效果[1]?；诖?，本文將探討心理干預(yù)對(duì)于宮頸癌術(shù)后放療患者癌因性疲乏產(chǎn)生的影響。

1 資料與方法

1.1一般資料

本次研究時(shí)間為2018年11月—2019年12月，研究對(duì)象為44名在我院接受治療的宮頸癌患者，將其平均分為常規(guī)組和心理組兩組，前者采取的常規(guī)護(hù)理，后者在常規(guī)護(hù)理之上添加心理護(hù)理干預(yù)。其中常規(guī)組患者年齡區(qū)間為36～51歲，平均年齡為（43.5±2.1）歲;心理組患者年齡區(qū)間為34～50歲，平均年齡為（42.3±1.7）歲。兩組患者均自愿參加研究，其他臨床資料為一般資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2方法

常規(guī)組采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)，心理組在此基礎(chǔ)上添加心理護(hù)理干預(yù)，具體措施如下：①做好健康教育：護(hù)理人員在患者入院后，應(yīng)積極向患者及其家屬介紹疾病誘發(fā)原因、治療方案等知識(shí)，提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知程度。②制定護(hù)理計(jì)劃：根據(jù)患者參加Piper測(cè)試，對(duì)其癌因性疲乏程度進(jìn)行分析定級(jí)，找出誘發(fā)原因及影響因素，制定專(zhuān)屬心理護(hù)理計(jì)劃。派專(zhuān)屬責(zé)任護(hù)士，負(fù)責(zé)管理照顧患者日常飲食、睡眠狀況，與患者積極交流了解其情緒狀態(tài)與心理感受，及時(shí)調(diào)整護(hù)理方向。③加強(qiáng)社會(huì)、家庭支持;定期組織病友交流會(huì)，互相分享康復(fù)經(jīng)驗(yàn)與治療狀態(tài)調(diào)整方法，幫助患者樹(shù)立治療信心。另外多鼓勵(lì)患者家屬與患者聯(lián)系，及時(shí)給予鼓勵(lì)與關(guān)懷，幫助患者一起戰(zhàn)勝情緒困難[2]。

1.3觀察指標(biāo)

癌因性疲乏程度：通過(guò)采用Piper評(píng)估量表，從行為、情感、感知、認(rèn)知四個(gè)維度來(lái)評(píng)估患者的康復(fù)狀況[3]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

以SPSS軟件21.0版本對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用（-x±s）表示，t檢驗(yàn)。統(tǒng)計(jì)值有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異的判定標(biāo)準(zhǔn)為P≤0.05。

2 結(jié)果

經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的護(hù)理后，兩組患者的癌因性疲乏程度都有好轉(zhuǎn)趨勢(shì)，但心理組患者的好轉(zhuǎn)情況要明顯優(yōu)于常規(guī)組，P≤0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表一。

3 討論

宮頸癌是婦科中常見(jiàn)的一類(lèi)惡性腫瘤，很多患者在得知自己患病后都會(huì)產(chǎn)生較重的心理負(fù)擔(dān)。從而在治療過(guò)程中出現(xiàn)心理上的疲憊感，喪失對(duì)生活的熱情，這對(duì)其生活質(zhì)量、心理健康、治療效果都會(huì)產(chǎn)生負(fù)面影響。

本次研究表明，心理組患者的癌因性疲乏程度恢復(fù)情況要優(yōu)于常規(guī)組，具體原因分析如下。首先、做好健康知識(shí)教育，能有效提高患者的認(rèn)知度。通過(guò)加強(qiáng)康教宣傳，可以幫助患者提高對(duì)疾病及治療方案的了解程度，從而避免一些恐慌情緒的產(chǎn)生，積極配合護(hù)理人員展開(kāi)治療。第二、分級(jí)化護(hù)理方案，有助于提高患者心理護(hù)理的針對(duì)性，借助相關(guān)的評(píng)估量表對(duì)患者狀態(tài)進(jìn)行評(píng)級(jí)，可以幫助醫(yī)護(hù)人員提高對(duì)患者疾病的了解程度，從而采取更適宜的護(hù)理措施，提升護(hù)理質(zhì)量。

總而言之，通過(guò)對(duì)宮頸癌患者采用心理護(hù)理干預(yù)，能有效提高其癌因性疲乏程度的恢復(fù)效果，具有研究?jī)r(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1]李承秋，王明達(dá).醫(yī)學(xué)應(yīng)對(duì)方式在宮頸癌術(shù)后放療患者希望水平和心理彈性中的中介效應(yīng)[J].解放軍預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2019，37（09）：98-99+102.

[2]劉慧， 秦穎穎， 孫麗霞，等. 4C延續(xù)性干預(yù)模式對(duì)宮頸癌全腹腔鏡廣泛宮頸切除術(shù)患者焦慮抑郁、癌因性疲乏和生活質(zhì)量的影響[J]. 中國(guó)健康心理學(xué)雜志， 2019， 027（006）：853-857.

[3]徐春玲，徐愛(ài)麗，董瑤，等.臨床護(hù)理路徑對(duì)宮頸癌術(shù)后放療患者癌因性疲乏的影響分析[J].中國(guó)計(jì)劃生育和婦產(chǎn)科，2017，9（12）：57-60.