梁影　鄧軍彪

【摘 要】本文基于南寧師范大學(xué)關(guān)于高校學(xué)生艾滋病認(rèn)知情況的調(diào)查及統(tǒng)計(jì)，分析性別、年齡、是否接受過防艾教育與答題正確率存在的關(guān)聯(lián)性，針對性別不同和年級不同學(xué)生在艾滋病相關(guān)問題的認(rèn)知上存在顯著差異，以及是否接受過防艾教育對艾滋病相關(guān)問題的回答正確性有顯著差異的結(jié)論，提出開展性別差別化防艾教育和年級差異化防艾教育、深化高校防艾教育等建議。

【關(guān)鍵詞】高校 艾滋病 認(rèn)知情況 調(diào)查 卡方檢驗(yàn)

【中圖分類號】G? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】0450-9889（2020）27-0014-03

高校是教育的最高殿堂，是重要的教育推手，培養(yǎng)出無數(shù)專業(yè)的優(yōu)秀學(xué)子，對人類社會的進(jìn)步與生活水平的提升起著重要的作用。然而，高校卻較少關(guān)注學(xué)生的性教育，更遑論性知識與性行為相關(guān)疾病的預(yù)防教育。周穎等學(xué)者調(diào)研了大學(xué)生對艾滋病的認(rèn)知及預(yù)防情況，結(jié)果顯示，大學(xué)校園成為艾滋病高發(fā)區(qū)，但各高校對此的干預(yù)程度比較低，由于缺乏對艾滋病的專業(yè)了解，有些艾滋病患者耽誤了最佳治療時間。對此，高校在學(xué)生思想政治教育和共青團(tuán)工作中應(yīng)增加對學(xué)生的性教育內(nèi)容，為學(xué)生的健康發(fā)展提供幫助。南寧師范大學(xué)艾知筑夢團(tuán)隊(duì)為推動高校預(yù)防艾滋病健康教育（以下簡稱防艾教育）與落實(shí)艾滋病“降兩率”的目標(biāo)，對高校學(xué)生艾滋病認(rèn)知情況進(jìn)行調(diào)研。

一、調(diào)研設(shè)計(jì)

本研究采用整群隨機(jī)抽樣的方法，在南寧師范大學(xué)2016—2019級本科生和研究生中進(jìn)行艾滋病認(rèn)知情況的問卷調(diào)查。通過問卷星在網(wǎng)上搜集高校學(xué)生基本信息，并依照學(xué)者已有研究材料設(shè)計(jì)知識題與態(tài)度題，以匿名填寫的方式檢核高校學(xué)生對艾滋病基本知識的認(rèn)知程度與對艾滋病患者的主觀態(tài)度。問卷題項(xiàng)參照晏涵文的研究材料而設(shè)計(jì)，知識題有58題，用以檢測艾滋病傳染相關(guān)知識，答題設(shè)計(jì)提供“正確”“錯誤”“不知道”三個選項(xiàng)。設(shè)“不知道”選項(xiàng)，是為了避免受訪者在對艾滋病知識不清楚的情況下用二擇一猜選，造成正確率計(jì)算的偏誤。

采用SPSS 18.0對問卷題項(xiàng)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。研究方法部分采用敘述統(tǒng)計(jì)進(jìn)行資料整理，并采用卡方檢驗(yàn)進(jìn)行類別差異分析。因卡方檢驗(yàn)用于分析兩類別變量間的關(guān)系，即適用于分析兩組類別變量的關(guān)聯(lián)性。

二、統(tǒng)計(jì)分析

（一）艾滋病認(rèn)知描述性分析。問卷調(diào)研樣本材料顯示，受訪者中女性占75.3%，男性占24.7%;受訪的學(xué)生中，一年級學(xué)生占33.7%，二年級學(xué)生占16.8%，三年級學(xué)生占31.6%，四年級學(xué)生占12.1%，研究生學(xué)生占5.8%，年級分散程度符合一般大學(xué)生人數(shù)比率。八成以上受訪者表示接受過學(xué)校的防艾相關(guān)教育課程，但仍有18.9%的學(xué)生回答未參加過防艾教育。受訪樣本數(shù)量為1330份，整體知識題正確率為70.33%。

在58道艾滋病相關(guān)知識題中，答題正確率最高的前三題為：題號Q24“和艾滋病毒感染者共享針頭，會感染艾滋病毒”答題正確率高達(dá)91.1%;題號Q37“即使只有一次與感染者的性行為，仍可能感染艾滋病毒”答題正確率高達(dá)90.5%;題號Q14“進(jìn)行陰道性交、口交、肛交時，接觸到帶有病毒的血液、精液、陰道分泌物，都有可能感染艾滋病毒”答題正確率90.0%。

答題錯誤率最高的前五題為：題號Q12“即使只和單一伴侶發(fā)生性行為，我仍然有機(jī)會感染艾滋病毒”答題正確率僅29.5%;題號Q08“使用安全套時，可以用凡士林或嬰兒油做潤滑劑”答題正確率僅33.2%;題號Q40“維持強(qiáng)健的體魄是預(yù)防艾滋病毒入侵的最佳方法”答題正確率僅37.9%;題號Q39“感染艾滋病毒或其他性病的人，一定都有復(fù)雜的性關(guān)系”答題正確率僅47.9%;題號Q39“緊急救護(hù)時不采口對口人工呼吸方式，可以避免救護(hù)時不幸感染艾滋病毒”答題正確率僅48.4%。

（二）艾滋病認(rèn)知卡方檢驗(yàn)。在樣本材料中，探討兩個類別變項(xiàng)之間為相互獨(dú)立關(guān)系還是相互依存關(guān)系，可以用卡方檢驗(yàn)，當(dāng)Pearson卡方值顯著性小于0.01時，表示在統(tǒng)計(jì)上有極顯著的差異。同時關(guān)注名義量數(shù)為主的phi值，其與Pearson相關(guān)系數(shù)在詮釋上非常類似，表示兩者間的相關(guān)程度。

第一個卡方檢驗(yàn)以受訪者性別為自變量，答題正確與否為因變項(xiàng)，用卡方檢驗(yàn)受訪者性別與知識題正確量變項(xiàng)的關(guān)聯(lián)性。結(jié)果顯示，多個知識題的答題正確性與性別有高度關(guān)聯(lián)，均顯示受訪者性別對于所給的答案有顯著差異。知識題6Q08 “使用安全套時，可以用凡士林或嬰兒油做潤滑劑”的 phi 值為0.271，知識題6Q25“與艾滋病毒感染者擁抱、握手或一起上課，不會感染艾滋病毒”的phi值為0.195，均顯示男性答題正確率遠(yuǎn)高于女性。而知識題6Q19“輸血時輸入含有艾滋病毒的血液，可能會感染艾滋病毒”的phi值為0.214;知識題6Q18“艾滋病毒比較容易經(jīng)由女性傳給男性”的phi值為0.192，均顯示女性答題正確率顯著高于男性。有多個知識題的作答正確與性別有關(guān)，但phi值不高顯示相關(guān)性低，但由卡方檢驗(yàn)結(jié)果已經(jīng)可知，性別與受訪者的答題選擇有顯著關(guān)聯(lián)性?，F(xiàn)行高校防艾教育，多采用集中倡導(dǎo)方式，但男女接收到的信息或?qū)W習(xí)到的內(nèi)容是有所不同的，所以會有如此的檢測結(jié)果。

第二個卡方檢驗(yàn)以受訪者年級為自變量，答題正確與否為因變項(xiàng)，用卡方檢驗(yàn)受訪者的年級與知識題正確量變項(xiàng)的關(guān)聯(lián)性。由于受訪者的年級是有高低排序的，在卡方檢驗(yàn)時加選以次序量數(shù)為主的Somer's d值，用來檢視關(guān)聯(lián)性程度。檢驗(yàn)結(jié)果顯示，多個知識題的答題正確性與年級有高度關(guān)聯(lián)，均顯示受訪者性別對于所給的答案有顯著差異。知識題6Q17“艾滋病毒是不會經(jīng)由未損傷的皮膚侵入人體”的 Somer's d值為-0.121，顯示四年級受訪者的正確率顯著高于其他年級。相反地，知識題6Q20“借由蚊蟲叮咬的方式，會傳染艾滋病毒”的 Somer's d值為0.144，顯示二年級的受訪者正確率顯著高于其他年級。雖然Somer's d值不高顯示解釋效果低，但由卡方檢驗(yàn)結(jié)果已經(jīng)可知：高校學(xué)生的年級與受訪者的答題選擇有顯著關(guān)聯(lián)性?，F(xiàn)行高校并未針對不同年級學(xué)生設(shè)計(jì)不同的防艾教育，所以會有如此的檢測結(jié)果。

第三個卡方檢驗(yàn)以受訪者是否接受過防艾教育為自變量，答題正確與否為因變項(xiàng)，用卡方檢驗(yàn)受訪者接受過防艾教育與知識題正確量變項(xiàng)的關(guān)聯(lián)性。檢驗(yàn)結(jié)果顯示，多個知識題的答題正確性與接受過防艾教育有高度關(guān)聯(lián)，均顯示受訪者是否接受過防艾教育對于所給答案有顯著差異。知識題6Q11“在性行為中進(jìn)行口交時，不需要戴上安全套”的phi值為0.211，知識題6Q29“艾滋病毒不會借由咳嗽、打噴嚏傳染”的phi值為0.191;知識題6Q35“艾滋病會經(jīng)由口對口親吻而傳染”的phi值為0.242;知識題6Q57“艾滋病已經(jīng)有藥物可以完全治好”的phi值為0.190，均顯示受訪者中接受艾滋教育者答題正確率顯著高于未接受的，顯示防艾教育實(shí)施確實(shí)有成效。有多個知識題的作答正確與受訪者接受艾滋教育有關(guān)，但phi值不高顯示相關(guān)性低，但由卡方檢驗(yàn)結(jié)果已經(jīng)可知：受訪者接受艾滋教育與受訪者的答題選擇有顯著關(guān)聯(lián)性。

三、結(jié)論與建議

（一）性別不同學(xué)生在艾滋病相關(guān)問題的認(rèn)知上存在顯著差異，應(yīng)展開性別差別化防艾教育。由上述性別對知識題回答正確性影響的卡方檢驗(yàn)可以看出，不同題目的正確率在男女之間有顯著差別，這種差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。當(dāng)前高校的防艾教育形式簡單，多采用公開講座、宣傳展板、發(fā)放宣傳手冊等單一、統(tǒng)一性教育形式，而由于男女大腦思維不同、生理結(jié)構(gòu)不同、觀念差別大等因素，導(dǎo)致在集中教育中傳播了同樣的信息，卻產(chǎn)生了不同的認(rèn)知結(jié)果。因此，在高校學(xué)生中開展性別差異化防艾教育是非常必要的。首先，在進(jìn)行艾滋病相關(guān)教育規(guī)劃時應(yīng)充分考慮學(xué)生中男女不同群體的差別化，把健康教育和防艾教育的教材設(shè)計(jì)得更加細(xì)致和人性化。其次，開展男女分班教學(xué)，找到各自突破點(diǎn)，在加大同質(zhì)化影響力的同時避免尷尬。例如，對男性的教育應(yīng)突出增強(qiáng)責(zé)任意識和培育健康的性道德觀;對女性的教育應(yīng)突出增加自我保護(hù)能力和突破順從、依賴等傳統(tǒng)文化觀念，學(xué)會拒絕。

（二）年級不同學(xué)生在艾滋病相關(guān)問題的認(rèn)知上存在顯著差異，應(yīng)展開年級差異化防艾教育。由上述不同年級學(xué)生對知識題回答正確性影響的卡方檢驗(yàn)可以看出，不同年級的學(xué)生對艾滋病各基本知識點(diǎn)掌握不平衡。四年級學(xué)生對“艾滋病毒是不會經(jīng)由未損傷的皮膚侵入人體”這題的回答正確率高于其他年級，說明高年級學(xué)生接受了較深入的防艾知識培訓(xùn)，能廣泛認(rèn)識貼近日常生活習(xí)慣的實(shí)用性艾滋病知識;二年級學(xué)生對“借由蚊蟲叮咬的方式，會傳染艾滋病毒”的回答正確率較高可能是因?yàn)檎诮邮艹跏嫉幕痉腊R培訓(xùn)，對基本傳播途徑等關(guān)于艾滋病的基本知識記憶較強(qiáng)。由此可以看出，各年級對防艾知識培訓(xùn)的課程設(shè)置不同，導(dǎo)致不同年級學(xué)生對不同知識點(diǎn)的掌握情況不同。因此，應(yīng)針對每個年級的不同狀況，設(shè)置不同的防艾學(xué)習(xí)教程。首先，應(yīng)加強(qiáng)對低年級學(xué)生艾滋病預(yù)防知識的普及。近年來，患艾人群出現(xiàn)低齡化趨勢，所以防艾教育的前移刻不容緩。低年級的大學(xué)生從中學(xué)畢業(yè)不久，思想和行為較高年級的學(xué)生更單純、單一，強(qiáng)化低年級學(xué)生的防艾培訓(xùn)對緩解青年群體逐年增長的患艾趨勢有實(shí)質(zhì)意義。其次，基于現(xiàn)存各年級學(xué)生防艾知識點(diǎn)掌握不平衡的現(xiàn)象，應(yīng)采取針對每個年級不同狀況，加強(qiáng)相應(yīng)薄弱知識點(diǎn)的彌補(bǔ)性學(xué)習(xí)，引導(dǎo)其在校期間構(gòu)建系統(tǒng)科學(xué)的防艾知識體系，在步入社會后養(yǎng)成健康的生活行為。

（三）是否接受過防艾教育對艾滋病相關(guān)問題的回答正確性有顯著差異，應(yīng)深化高校防艾教育。由上述接受防艾教育與否對知識題回答正確性影響的卡方檢驗(yàn)可以看出，接受過防艾教育學(xué)生對艾滋病知識的知曉率顯著高于未接受過防艾教育的學(xué)生，這種學(xué)生知曉情況的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。說明通過高校防艾教育的干預(yù)行為，能顯著提升學(xué)生的防艾知識水平。然而，結(jié)合上述調(diào)查情況及當(dāng)下高校防艾教育開展現(xiàn)狀，學(xué)生對艾滋病的認(rèn)知程度有待提高，對艾滋病防治知識了解破碎化、表面化。因此，應(yīng)深化高校防艾教育。首先，要進(jìn)一步探索防艾教育知識體系的構(gòu)建。高?？稍诋?dāng)?shù)丶部夭块T的指導(dǎo)下，把積累的防艾宣傳教育知識系統(tǒng)化、體系化，同時掌握學(xué)生防艾態(tài)度變化趨勢，實(shí)時更新教育手段和方式，深度挖掘防艾知識的最新內(nèi)容。其次，提升高校開展防艾教育的能力。積極響應(yīng)衛(wèi)建委的倡導(dǎo)，營造校園積極防艾、健康生活的良好氛圍。例如，激發(fā)學(xué)生建立相關(guān)社團(tuán)，將學(xué)生參與防艾志愿活動與社會實(shí)踐相結(jié)合;探索“互聯(lián)網(wǎng)+防艾教育”等新手段，幫助學(xué)生深入學(xué)習(xí)艾滋病預(yù)防知識，開通便利、保密的檢測渠道。

【參考文獻(xiàn)】

[1]周穎，吳蘇婷，何圓圓.大學(xué)生對艾滋病的認(rèn)知及預(yù)防[J].探索科學(xué)，2019（4）.

[2]葛憲民，楊文敏，朱秋映，等.廣西壯族自治區(qū)2010—2017年艾滋病流行病學(xué)特征分析[J].中華流行病學(xué)雜志，2019（3）.

[3]晏涵文，林燕卿，劉潔心.青少年同儕愛滋病防治教育推廣效果研究[J].衛(wèi)生教育學(xué)報(bào)，2000（8）.

[4]王璐.SPSS統(tǒng)計(jì)分析基礎(chǔ)、應(yīng)用與實(shí)踐[M].北京：化學(xué)工業(yè)出版社，2009.

[5]葉晶晶.社會性別視閾下非醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生艾滋病相關(guān)知識、態(tài)度和行為的研究[D].合肥：安徽醫(yī)科大學(xué)衛(wèi)生管理學(xué)院，2012.

[6]莫園園，蘇麗西，歐陽明月，等.高校醫(yī)學(xué)生艾滋病基本知識、職業(yè)防護(hù)相關(guān)知識的認(rèn)知和需求[J].調(diào)查與分析，2019（18）.

【基金項(xiàng)目】南寧師范大學(xué)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育改革研究立項(xiàng)“師生共創(chuàng)對人才培養(yǎng)質(zhì)量提升的理論與實(shí)踐研究”;彩票公益金資助項(xiàng)目“中國福利彩票和中國體育彩票”

【作者簡介】梁 影（1995— ），女，壯族，廣西欽州人，南寧師范大學(xué)經(jīng)濟(jì)與管理學(xué)院碩士研究生，研究方向：民族地區(qū)治理;鄧軍彪（1967— ），男，壯族，廣西貴港人，南寧師范大學(xué)副教授，碩士生導(dǎo)師，研究方向：教育管理。

（責(zé)編 蘇 洋）