王洪臣

【摘 要】目的：包莖和包皮過(guò)長(zhǎng)病癥采用縫合器治療和套扎器治療，觀察兩種方法治療效果。方法：隨機(jī)抽選我院包皮過(guò)長(zhǎng)和包莖治療患者為觀察對(duì)象，抽選時(shí)間段為2017年1月到2019年10月，根據(jù)分析需要將患者分成兩組，對(duì)照組采用縫合器治療，治療組采用套扎器治療。結(jié)果：治療組效果優(yōu)于對(duì)照組，數(shù)據(jù)有差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。（P<0.05）結(jié)論：套扎器治療包莖和包皮過(guò)長(zhǎng)病癥疼度小、外觀良好且手術(shù)時(shí)間短，因此，該種方法可以在臨床上推薦使用。

【關(guān)鍵詞】套扎器;縫合器;包皮過(guò)長(zhǎng);包莖

【中圖分類號(hào)】R47

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B

【文章編號(hào)】1005-0019（2020）19-259-01

Abstract：Objective：bag stems and wrapping is too long illness with suture and ligation treatment，observation of two methods of healing Methods：randomly selected from wrapping is too long and packet stem treatment patients as observation object，the selected time period January 2017 to October 2019，according to the analysis of the need to divided the patients into two groups，control group treated by designer，the treatment group treated by ligation is the Results：the effect of treatment group is better than the control group，there are differences between the data statistical significance（P<0.05）Conclusion：ligation in the treatment of phimosis and wrapping is too long illness degree of little pain Because of its good appearance and short operation time，this method can be recommended clinically

Key words：ligation device;suture device;foreskin is too long;phimosis

男性病癥中包皮過(guò)長(zhǎng)和包莖病癥是一種常見(jiàn)病，患者有上述病癥不僅會(huì)影響性生活質(zhì)量，還會(huì)容易引起尿路感染，影響患者正常生活。傳統(tǒng)治療該種病癥，主要采用手術(shù)切除術(shù)，該種手術(shù)患者恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng)，并發(fā)癥多。隨著科學(xué)技術(shù)發(fā)展，包皮過(guò)長(zhǎng)和包莖病癥采用縫合器治療，能減少患者并發(fā)癥的產(chǎn)生。但是該種手術(shù)治療方法治療后陰莖外觀不理想，患者滿意度不高，而且手術(shù)后護(hù)理人員護(hù)理困難，不利于患者恢復(fù)?；诖耍窘M研究包莖和包皮過(guò)長(zhǎng)病癥采用縫合器治療和套扎器治療，觀察兩種方法治療效果。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)抽選我院包皮過(guò)長(zhǎng)和包莖治療患者為觀察對(duì)象，抽選時(shí)間段為2017年1月到2019年10月，隨機(jī)將患者分為兩組，治療組與對(duì)照組，其中治療組患者98例，平均年齡為45.3歲，收治患者中包皮過(guò)長(zhǎng)患者34例，其余為包莖患者。對(duì)照組收治患者98例，患者平均年齡為47.2歲，收治患者中包莖病癥有45例，其余為包皮過(guò)長(zhǎng)患者。

1.2 方法

1.2.1 治療組

治療組采用套扎器治療，具體治療方法如下：患者治療過(guò)程中首先對(duì)陰莖消毒，完成消毒后采用利多卡因?qū)﹃幥o神經(jīng)組織麻醉，然后行套扎器手術(shù)。采用套扎器手術(shù)之前需將包皮恢復(fù)自然狀態(tài)，使用血管鉗夾住包皮3、6、9、12點(diǎn)處位置，然后是放置套扎器內(nèi)環(huán)和外環(huán)，放置好內(nèi)外環(huán)后調(diào)整需要保留的包皮，進(jìn)行手術(shù)切除。手術(shù)完成后需對(duì)患者消毒，并且包扎傷口，包扎使用的無(wú)菌紗布在患者手術(shù)后第一次排尿時(shí)去除[1]。

1.2.2 對(duì)照組

對(duì)照組采用縫合器治療，該種手術(shù)有以下方面的內(nèi)容：患者手術(shù)前需要進(jìn)行常規(guī)陰莖消毒，完成后采用利多卡因?qū)颊哧幥o麻醉，然后是采用血管鉗將包皮提起保持一定張力。先將鐘形陰莖頭座旋出吻合器，套入包皮內(nèi)板內(nèi)，鐘罩罩在陰莖頭上，鐘沿位于冠狀溝部位并與之相平，包皮適當(dāng)固定于拉桿上。用托帶將包皮收緊固定，緩慢旋入吻合器與陰莖頭座契合旋緊。然后開(kāi)展切除操作，該種手術(shù)會(huì)造成患者包皮切除不完整情況，因此需要使用剪刀進(jìn)行修復(fù)[2]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)

統(tǒng)計(jì)采用SPSS22.0軟件，計(jì)數(shù)資料采用n%表示，計(jì)量資料采用（x±s）表示，組間比率用t檢驗(yàn)，兩組數(shù)據(jù)有差異，（P<0.05）。

2 結(jié)果

2.1 兩組相關(guān)指標(biāo)情況

兩組相關(guān)指標(biāo)對(duì)情況中，主要沖切口愈合時(shí)間、手術(shù)時(shí)間和手術(shù)出血量對(duì)比，從數(shù)據(jù)分析中治療組效果優(yōu)于對(duì)照組。（P<0.05），有差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 兩組患上手術(shù)后疼痛情況 兩組疼痛情況中，治療組2級(jí)疼痛和3級(jí)疼痛基本沒(méi)有，而對(duì)照組2級(jí)疼痛和3級(jí)疼痛患者占比32.64%。（P<0.05），數(shù)據(jù)有差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

包皮過(guò)長(zhǎng)和包莖病癥是男性常見(jiàn)病癥，該種病癥會(huì)影響患者性生活質(zhì)量，還容易導(dǎo)致患者尿路感染。因此針對(duì)包皮過(guò)長(zhǎng)與包莖病癥在臨床上主要采用手術(shù)切除方法展開(kāi)治療。包皮過(guò)長(zhǎng)和包莖病癥采用縫合器治療，該種方法改善了傳統(tǒng)手術(shù)的許多弊端，減少患者并發(fā)癥和手術(shù)后恢復(fù)時(shí)間問(wèn)題，但是這種手術(shù)也一樣存在弊端，患者采用縫合器手術(shù)治療后，陰莖外觀表現(xiàn)不良好，而且患者手術(shù)后護(hù)理困難，疼痛度高。為解決以上問(wèn)題，包皮過(guò)長(zhǎng)和包莖患者可采用套扎器治療，該種方法不僅有著手術(shù)時(shí)間短，并發(fā)癥少優(yōu)點(diǎn)，還能夠有較好的手術(shù)后陰莖外觀，能獲得更高的患者滿意度[3]。

2.3 兩組患者手術(shù)后對(duì)外觀滿意度情況

兩組患者手術(shù)后對(duì)外觀滿意度情況中，治療組有更良好的外觀，患者滿意度高，滿意度為97.95%，相對(duì)對(duì)照組外觀較差，患者手術(shù)后滿意度低。（P<0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，在包皮過(guò)長(zhǎng)和包莖病癥中采用套扎器治療效果良好，該種方法值得在臨床上推薦使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 趙永久，楊金校，占鵬程，陳強(qiáng)，程偉，葉福增，王乙水，王均均.新型套扎器與商環(huán)包皮環(huán)切術(shù)治療包皮過(guò)長(zhǎng)及包莖的療效比較[J].浙江醫(yī)學(xué)，2018，40（13）：1498-1500.

[2] 杜紅兵，劉文泓，楊逢生，賓開(kāi)云.應(yīng)用新型包皮套扎器的包皮環(huán)切術(shù)與傳統(tǒng)包皮環(huán)切術(shù)治療包皮過(guò)長(zhǎng)的對(duì)比分析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2018，13（16）：36-38.