蘇麗靜

【摘 要】 目的：觀察分析健康教育對(duì)老年慢性心衰患者自我護(hù)理行為的評(píng)分影響。方法：選取2018月4至2019年4月于我院就診的老年慢性心衰患者92例，隨機(jī)分為觀察組（46例）和對(duì)照組（46例），兩組患者均給予常規(guī)護(hù)理，在此基礎(chǔ)上，觀察組患者在住院期間及出院后均給予健康教育，比較兩組患者入院、出院、出院半年后不同階段自我護(hù)理行為評(píng)分結(jié)果。結(jié)果：兩組患者入院時(shí)自我護(hù)理行為評(píng)分（P>0.05）;出院時(shí)，兩組患者評(píng)分結(jié)果均高于入院時(shí)，觀察組評(píng)分顯著高于對(duì)照組（P<0.05）;出院半年后，觀察組評(píng)分仍高于對(duì)照組，對(duì)照組評(píng)分較出院前有所下降（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)老年慢性心衰患者采用健康教育能夠有效提高患者的自我護(hù)理評(píng)分。

【關(guān)鍵詞】 健康教育;老年慢性心衰;自我護(hù)理行為;評(píng)分

【中圖分類號(hào)】R473.5

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1005-0019（2020）19-112-01

老年慢性心力衰竭是指由于心室功能不全引起心輸出量降低，心臟喪失部分泵血功能，心力衰竭的癥狀常表現(xiàn)為呼吸困難，患者在夜間或在進(jìn)行重體力活動(dòng)時(shí)，會(huì)感到窒息感或呼吸困難，出現(xiàn)咳嗽、咯血或乏力，意識(shí)模糊等現(xiàn)象，嚴(yán)重時(shí)可能影響泌尿系統(tǒng)，患者會(huì)出現(xiàn)少尿等現(xiàn)象，對(duì)患者的日常生活造成影響。慢性心力衰竭在老年人中再入院率較高，會(huì)給患者帶來(lái)一定的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)同時(shí)影響患者的心理健康。有研究顯示，健康教育能夠提高老年慢性心衰患者的自我護(hù)理能力，改善患者生活質(zhì)量和心理健康[1]。本次研究以我院收治的92例老年慢性心衰患者為例，觀察健康教育對(duì)患者自我護(hù)理行為評(píng)分影響，現(xiàn)整理如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2018月4至2019年4月于我院就診的老年慢性心衰患者92例，隨機(jī)分為觀察組（46例）和對(duì)照組（46例），觀察組患者年齡為55～76歲，平均年齡（66.39±4.18）歲;男26例，女20例。對(duì)照組年齡為58～79歲，平均年齡（67.23±4.57）歲;男23例，女23例。兩組患者年齡、性別無(wú)顯著差異（P>0.05），可對(duì)比研究。納入標(biāo)準(zhǔn)：①所有患者均符合《中國(guó)心力衰竭診斷和治療指南》標(biāo)準(zhǔn);②患者無(wú)腎功能嚴(yán)重衰竭、急性心肌梗死等;③所有患者均自愿簽署知情同意書。

1.2 方法

兩組患者均接受常規(guī)護(hù)理，在此基礎(chǔ)上，觀察組患者在住院期間及出院后給予健康教育，包括：①向患者宣講疾病的相關(guān)知識(shí)，包括病因、注意事項(xiàng)、用藥方法等;②給予患者飲食和運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，告知患者合理的膳食搭配和控制每日鈉鹽攝入量;③向患者宣傳普及慢性心衰可能引發(fā)的并發(fā)癥，并告知如何有效應(yīng)對(duì)和預(yù)防，按時(shí)復(fù)診。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄和比較不同階段（包括入院、出院、出院半年后）兩組患者的自我護(hù)理行為評(píng)分，評(píng)分包括自我護(hù)理信心、管理、維持三項(xiàng)指標(biāo)，自我護(hù)理狀況越好，總的評(píng)分就越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS19.0軟件處理數(shù)據(jù)。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者不同階段自我護(hù)理評(píng)分比較

入院時(shí)，兩組患者評(píng)分（P>0.05）;出院時(shí)，兩組患者評(píng)分均顯著高于入院時(shí)，觀察組評(píng)分顯著高于對(duì)照組（P<0.05）;出院半年后，觀察組評(píng)分仍高于對(duì)照組，對(duì)照組評(píng)分較出院前有所下降（P<0.05）。見表1。

3 討論

老年人由于日?；顒?dòng)較少，精神狀態(tài)不佳，部分老年人患有諸如關(guān)節(jié)病等運(yùn)動(dòng)障礙性疾病，導(dǎo)致在慢性心力衰竭的初期不會(huì)出現(xiàn)癥狀，容易導(dǎo)致漏診、誤診，遇誘因可能誘發(fā)重度心衰，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量和生命安全。老年慢性心衰的誘因有多種，有研究表明，患者的日?；顒?dòng)、飲食、情緒等都可能導(dǎo)致慢性心衰復(fù)發(fā)[2]。所以，通過(guò)健康教育規(guī)范患者的護(hù)理行為，指導(dǎo)患者合理膳食、運(yùn)動(dòng)、適當(dāng)調(diào)節(jié)心理狀態(tài)，進(jìn)行自我管理和監(jiān)督，以改善生活質(zhì)量降低復(fù)發(fā)率至關(guān)重要。本次研究結(jié)果顯示，兩組患者入院時(shí)評(píng)分（P>0.05）;出院時(shí)，兩組評(píng)分結(jié)果均高于入院時(shí)，觀察組評(píng)分顯著高于對(duì)照組（P<0.05）;出院半年后，觀察組評(píng)分仍高于對(duì)照組，對(duì)照組評(píng)分較出院前有所下降，（P<0.05）。

綜上所述，對(duì)老年慢性心衰患者進(jìn)行健康教育能夠有效提高自我護(hù)理評(píng)分，降低再入院率，提高老年患者的生活質(zhì)量，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉姝. 健康教育對(duì)老年慢性心衰患者自我護(hù)理行為評(píng)分影響觀察[J]. 中國(guó)老年保健醫(yī)學(xué)， 17（02）：160-161.

[2] 佟朦.強(qiáng)化護(hù)理模式配合健康教育對(duì)冠心病合并慢性心衰患者療效的影響[J].智慧健康，2018，4（12）：78-79，81.