李叢

【摘 要】 目的：探究健康教育在糖尿病合并冠心病患者中的臨床療效。方法：隨機(jī)選取2019年1月-2019年12月本院收治的65例患者，分為對(duì)照組和干預(yù)組兩組。其中，對(duì)照組30例，干預(yù)組35例。對(duì)照組常規(guī)干預(yù)，干預(yù)組在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施健康教育干預(yù)。對(duì)比分析兩組臨床療效。結(jié)果：干預(yù)組各指標(biāo)顯著優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論：健康教育能顯著改善并提高糖尿病合并冠心病患者的臨床療效。

【關(guān)鍵詞】 健康教育;臨床療效;糖尿病;冠心病

【中圖分類(lèi)號(hào)】R6

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B

【文章編號(hào)】1005-0019（2020）19-056-01

隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)水平，科技技術(shù)的不斷發(fā)展，人口老齡化也在不斷提高。伴隨著人口老齡化的增加，冠心病成為了老年人的發(fā)病發(fā)病率較高的一種病癥，并且近些年冠心病的患病人數(shù)正在趨于年齡較小的中年人，對(duì)人們的健康生活和心理承受能力帶來(lái)了極大的壓力，引起了全體社會(huì)范圍的高度重視[1]。在導(dǎo)致形成冠心病的因素當(dāng)中，糖尿病是最易誘發(fā)冠心病的因素之一，糖尿病合并冠心病的癥狀大大增加了其治療難度，且兩者都屬于慢性疾病，長(zhǎng)期以來(lái)對(duì)人們的生活質(zhì)量和心理健康都具有較大的威脅，服用藥物的多少以及增減都不可避免的對(duì)身體產(chǎn)生一定的副作用，因此，在保守藥物治療的基礎(chǔ)上，健康教育對(duì)于糖尿病合并冠心病的患者具有很好的臨床治療效果，保持心理上的健康，積極樂(lè)觀的生活態(tài)度，正確對(duì)待病癥的態(tài)度，有利于身體的恢復(fù)[2]。本文選取65例患者進(jìn)行對(duì)照觀察，探究健康教育在糖尿病合并冠心病患者中的臨床療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對(duì)象選擇已經(jīng)確診患有糖尿病合并冠心病的癥狀，共取65例，其中男性患者40例，女性患者25例，患者的平均年齡為58～92歲。將所有的患者共分為兩組，一組為對(duì)照組，一組為進(jìn)行健康教育的干預(yù)組，干預(yù)組35例，對(duì)照組30例，兩組患者無(wú)論在年齡、受教育程度以及病癥醫(yī)療過(guò)程均沒(méi)有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，即P>0.05。

1.2 方法

對(duì)照組常規(guī)干預(yù)。

干預(yù)組在對(duì)照組基礎(chǔ)上進(jìn)行健康教育干預(yù)。

（1）心理健康：患者由于長(zhǎng)期處于糖尿病合并冠心病癥狀的困擾，有一部分患者對(duì)于長(zhǎng)期藥物上的治療難免會(huì)產(chǎn)生心情緊張、消極的情緒，有的甚至可能發(fā)展成抑郁癥。在這種情況下，患者在接受醫(yī)藥處方的治療效果表現(xiàn)明顯不佳，對(duì)身體的恢復(fù)程度也相對(duì)較慢，對(duì)臨床醫(yī)療的治療效果大大降低。因此，心理健康方面的教育和灌輸成為了解決這一不利現(xiàn)狀有效的方法。一方面，醫(yī)生包括家屬多與患者進(jìn)行溝通，積極的開(kāi)導(dǎo)患者，注意密切關(guān)注患者的心理情緒是否發(fā)生了變化，比如樂(lè)觀對(duì)待病情，積極有效的接受治療病情一定會(huì)有好轉(zhuǎn)，或者轉(zhuǎn)移患者的注意力，多用開(kāi)心積極的方式引導(dǎo)患者，讓患者以一顆積極樂(lè)觀的態(tài)度面對(duì)生活，對(duì)待病情。另一方面要培養(yǎng)患者的自我疏通法，面對(duì)以下問(wèn)題要懂得調(diào)節(jié)自己的情緒，由于糖尿病合并冠心病是一種長(zhǎng)期的慢性病，因而在生活中要學(xué)會(huì)向別人傾述溝通，增加患者的信心，這樣在姣好的心態(tài)下，會(huì)對(duì)臨床治療效果上有明顯的改善作用。

（2）飲食健康：科學(xué)合理的健康飲食是糖尿病合并冠心病治療成功的關(guān)鍵。通常情況下，患者的飲食要求為無(wú)糖、低碳化合物、低脂，易于消化，盡量少吃或者不吃辛辣、油膩不易消化的食物，每天的食物搭配一定要科學(xué)合理，定食定量。不僅如此，身邊的家屬以及醫(yī)生一定要按時(shí)做好每日的監(jiān)督任務(wù)，切記對(duì)于飲食的要求，對(duì)于糖尿病合并冠心病臨床醫(yī)療的作用，有著非常好的輔助作用，增強(qiáng)醫(yī)療效果。

（3）健康生活方式：患者需每日保持一定量的運(yùn)動(dòng)方式，比如有氧運(yùn)動(dòng)，踢毽子，打羽毛球，打太極等生活中常見(jiàn)的健康運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)不能過(guò)量，按照自己的體質(zhì)合理適度即可，且對(duì)于有吸煙酗酒的患者病史，應(yīng)戒煙戒酒，增強(qiáng)身體的抵抗力，每日保持一定的活力，對(duì)于提高醫(yī)療效果具有良好的促進(jìn)作用。

（4）藥物治療：患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下按時(shí)吃藥，一定要了解臨床醫(yī)療過(guò)程中藥物的重要性。并且告訴患者如果在藥物治療的過(guò)程中有不良反應(yīng)要及時(shí)通知，還要以書(shū)面或者口頭的形式告訴患者藥物的用量、吃藥時(shí)間、每日的次數(shù)和用藥劑量等方面。與此同時(shí)，身邊的家屬一定要監(jiān)督，在醫(yī)生和家人的共同努力下，病情一定會(huì)好轉(zhuǎn)恢復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）SDS、SAS量表評(píng)分，分?jǐn)?shù)越高，患者抑郁焦慮越嚴(yán)重。（2）記錄患者臨床療效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS20.0系統(tǒng)軟件分析;用（x±s）表示，t檢驗(yàn);用x2檢驗(yàn);P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 干預(yù)前后患者SAS、SDS自評(píng)量表

干預(yù)后，干預(yù)組患者SAS、SDS評(píng)分顯著優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05，詳見(jiàn)表1：

2.2 兩組臨床療效對(duì)比

干預(yù)組患者臨床療效評(píng)分明顯高于對(duì)照組，P<0.05，詳見(jiàn)表2：

3 討論

隨著人口老齡化的增加，糖尿病合并冠心病受到了全體社會(huì)人士關(guān)注的一個(gè)熱點(diǎn)問(wèn)題。不僅要有藥物上的治療，還應(yīng)有健康教育對(duì)于患者臨床療效的輔助促進(jìn)作用，因?yàn)椴涣嫉那榫w、不健康或者亞健康的生活方式不僅降低了患者的生活質(zhì)量，同時(shí)也降低了藥物的療效，因此，對(duì)待患者應(yīng)該做到全面的配合，醫(yī)生、家屬對(duì)患者生活用藥上的監(jiān)督與照顧，提高患者的心理素質(zhì)，保持積極樂(lè)觀的心態(tài)面對(duì)病情，對(duì)臨床療效具有更大的促進(jìn)作用[3]。

本文選取65例糖尿病合并冠心病患者，對(duì)其前后進(jìn)行SAS、SDS以及臨床療效上的比較，通過(guò)比較可知，干預(yù)組患者比對(duì)照組患者有著更優(yōu)的臨床療效，血糖、心絞痛緩解率等均有了明顯的改善，說(shuō)明健康教育對(duì)于患者臨床療效的重要性。

參考文獻(xiàn)

[1] 李金蓮. 老年冠心病患者心血管事件的危險(xiǎn)因素與藥物治療效果分析[J]. 山西醫(yī)藥雜志， 2018（13）：1556-1558.

[2] 高亞梅. 綜合性護(hù)理干預(yù)對(duì)127例冠心病合并糖尿病患者介入治療的臨床應(yīng)用價(jià)值及生活質(zhì)量的影響性研究[J]. 山西醫(yī)藥雜志， 2018（14）：1738-1741.

[3] 孫曾梅， 王溯源， 何華， 等. HbA1c對(duì)高原不同血紅蛋白人群糖代謝異常診斷價(jià)值的研究[J]. 國(guó)際內(nèi)分泌代謝雜志， 2019， 39（2）：73-76.