蔡慧

【摘 要】目的：研究分析針對社區(qū)老年高血壓患者在護理過程中采用家庭訪視護理干預的臨床效果。方法：研究資料為2017年1月-2019年9月本社區(qū)被醫(yī)院確診的80例患有高血壓的老年患者，將所有患者隨機分成兩組，分別實施常規(guī)護理干預（常規(guī)組40例）和家庭訪視護理干預（實驗組40例），比較兩組社區(qū)高血壓患者的護理效果。結果：兩組老年患者的護理效果比較明顯，實驗組患者的服藥遵從行為評分、護理滿意度評分以及家庭功能評分均顯著優(yōu)于常規(guī)組，組間差異明顯（P<0.05）;結論：相較于常規(guī)護理干預，在對于社區(qū)老年高血壓患者護理過程中采用家庭訪視護理干預可以有效提高患者的服藥遵從性以及家庭功能，同時對其護理滿意度也具有一定的重要影響。

【關鍵詞】常規(guī)護理干預;老年高血壓;社區(qū);家庭訪視護理干預;服藥遵從性;護理滿意度

【中圖分類號】R473.2 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）02-0-02

高血壓屬于臨床治療中較為常見的一種疾病，其主要是指患者在靜息狀態(tài)下動脈進行收縮或者舒張的一種形態(tài)，常與心腦器官功能發(fā)生性變有關，屬于一種臨床治療中常見的慢性疾病[1]。在日常生活中，如果不能及時給予患病時的高血壓患者進行救治，將會影響到患者的日常生活質(zhì)量，甚至威脅到其生命安全[2]，本文將通過對本院確診的80例社區(qū)老年高血壓疾病患者在日常護理過程中采用家庭訪視護理干預后的護理效果進行深刻的研究分析，內(nèi)容如下。

1 資料與方法

一般資料

回顧性分析2017年1月-2019年9月本社區(qū)被醫(yī)院確診的80例患有高血壓的老年患者，按照患者的護理意愿將其進行隨機分組，每組患者40例;常規(guī)組，男性患者23例，女性患者17例;患者最小年齡為46歲，患者最大年齡為80歲，平均年齡（68.8±1.18）歲;平均病史（3.29±0.88）年;實驗組，男性患者22例，女性患者18例;患者最小年齡為50歲，患者最大年齡為78歲;平均病史（3.81±0.25）年;兩組患者的分組情況均已經(jīng)過本院倫理委員會同意且基本資料組成對比，無明顯差異，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

1.2.1針對常規(guī)護理組患者實施常規(guī)護理干預，即：社區(qū)護理人員通過居民家屬進行了解居民的一些高血壓病癥，以及所在醫(yī)院用藥治療方法，并繼續(xù)建檔存入社區(qū)內(nèi)部檔案，即時對社區(qū)高血壓居民進行關注。

1.2.2對實驗組患者在日常護理過程中采用家庭訪視護理干預，主要內(nèi)容為（1）集中訪視：在社區(qū)內(nèi)部定期組織關于高血壓疾病的健康知識講座，可以采用幻燈片、宣傳彩頁等方式對老年高血壓患者進行疾病知識的講解和宣傳;由相關社區(qū)工作者根據(jù)患者的受教育年限以及年齡和個人情況對其進行高血壓相關疾病常識的健康教育，將高血壓疾病的發(fā)病原因、臨床表現(xiàn)以及相關的并發(fā)癥癥狀告知患者，使其進行有效的預防;（2）電話隨訪：由本院相關護理人員對社區(qū)老年高血壓患者的資料進行整理后對其進行逐一電話訪問，其主要內(nèi)容為監(jiān)督患者是否正常進行藥物服用;在藥物服用期間是否出現(xiàn)不良反應癥狀以及患者目前的病情情況，詢問患者是否需要指導和幫助;（3）上門隨訪：由本院相關護理人員與社區(qū)工作者合作對患者進行上門隨訪，其主要幫助患者進行血壓測量和身體情況的了解，給予患者相關的心理護理，即：通過與患者家屬溝通了解患者病情、生活習慣和興趣愛好，以免在護理過程中患者對治療和護理的抵觸心理，護理人員應通過親切的語言、柔和的動作與患者建立良好的護患關系，從而整體提高護理依從性;另外，還需要護理人員對患者的消極情緒進行及時疏導，幫助其樹立治愈信心等;

1.3指標觀察

針對兩組社區(qū)老年高血壓患者的服藥遵從行為評分、護理滿意度評分以及家庭功能評分進行觀察記錄，其中護理滿意度采用本院自有《滿意度調(diào)查問卷》進行調(diào)查，調(diào)查問卷為滿分100分制，如果患者的最終得分在0-60分之間，則表示患者給予不滿意評價;如果患者的最終得分在61-80分之間，則表示患者給予較滿意評價;如果患者的最終得分在81-100分之間，則表示患者給予滿意評價;

1.4統(tǒng)計學分析

應用SPSS 23.0統(tǒng)計學軟件對相關數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計和分析，計量資料用標準差（x±s）進行表示，組間t值檢驗;組間差異明顯，表示有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2 結果

2.1兩組社區(qū)老年患者的護理情況比較

實驗組患者的服藥遵從行為評分、護理滿意度評分以及家庭功能評分均顯著優(yōu)于常規(guī)組，組間差異明顯，（P<0.05）。詳見表1：

3 討論

近年來，隨著人們生活方式以及生活質(zhì)量的改變，高血壓疾病的患病率也一直在上升，該疾病的主要發(fā)病人群為老年人[3]。高血壓是一種常見的慢性疾病，其發(fā)病急，發(fā)病嚴重，一般的高血壓患者都會選擇在家里進行調(diào)理，但是大部分患者都不能夠在家里得到充分的護理，而家庭屬于社區(qū)管理的一部分[4]，據(jù)調(diào)查，現(xiàn)在大部分的社區(qū)服務已具備社區(qū)護理資格，本次通過針對社區(qū)老年高血壓患者在護理過程中采用家庭方式護理干預后的效果顯示，實驗組患者的服藥遵從行為評分、護理滿意度評分以及家庭功能評分均顯著優(yōu)于常規(guī)組，組間差異明顯，（P<0.05）。

綜上所述，針對社區(qū)老年高血壓患者在日常護理過程中采用集中訪視、電話隨訪以及上門隨訪等家庭訪視護理干預，可以有效改善患者的疾病知識知曉情況，同時也可以有效提高患者的護理滿意度。

參考文獻

[1] 居錦芳， 高丹. 在提高社區(qū)老年高血壓患者服藥遵從行為中采用基于跨理論模型的社區(qū)家庭訪視護理干預的作用[J]. 中國醫(yī)藥科學， 2019， 9（01）：120-123.

[2] 周麗金. 老年高血壓患者社區(qū)護理干預效果的觀察[J]. 中國醫(yī)藥指南， 2017， 15（19）：247-248.

[3] 王津京. 社區(qū)護理干預在老年人高血壓患者護理中的應用效果[J]. 中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)， 2017， 14（6）：176-177.

[4] 文杏珠， 江麗麗， 張娜雯，等. 家庭訪視護理對老年高血壓患者遵醫(yī)行為及家庭生活質(zhì)量水平的影響研究[J]. 中國醫(yī)藥科學， 2017， 7（14）：155-157.