朱寧

【摘 要】目的：分析合并妊娠期高血壓綜合征（妊高癥）產(chǎn)婦給予綜合性護理干預(yù)效果。方法：選取我院收治的合并妊高癥產(chǎn)婦70例入組，隨機自愿原則下分為兩組，對照組以常規(guī)護理干預(yù)，觀察組以綜合性護理干預(yù)，對比兩組產(chǎn)婦圍生期并發(fā)癥與新生兒情況。結(jié)果：觀察組產(chǎn)婦圍生期并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組（P<0.05），觀察組患者的新生兒體重與Apgar評分高于對照組（P<0.05），統(tǒng)計學(xué)差異明顯。結(jié)論：合并妊高癥產(chǎn)婦實施綜合性護理干預(yù)，可改善患者的妊娠結(jié)局，預(yù)防圍生期并發(fā)癥，護理干預(yù)效果顯著。

【關(guān)鍵詞】妊娠期高血壓綜合征;綜合性護理;產(chǎn)婦

【中圖分類號】R473.71【文獻識別碼】B【文章編號】1002-8714（2020）05-0203-01

妊娠期高血壓綜合征簡稱為妊高癥，是一種常見的婦產(chǎn)科疾病，近年來發(fā)病率呈逐年升高趨勢。妊高癥包括妊娠期高血壓、子癇、子癇前期等癥狀，合并妊高癥產(chǎn)婦，易誘發(fā)圍生期并發(fā)癥，影響患者妊娠結(jié)局，也會導(dǎo)致新生兒畸形、死亡等嚴重后果發(fā)生[1]。因此，本文特選取70例合并妊高癥的產(chǎn)婦作為研究對象，探究綜合性護理的應(yīng)用效果，現(xiàn)將研究結(jié)果匯報如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選取我院合并妊高癥產(chǎn)婦70例入組，入選時間為2018年12月至2019年12月，以隨機自愿原則分為兩組，每組各35例，對照組年齡區(qū)間在21～35歲，平均年齡為（26.94±3.85）歲，孕周22～36周，平均孕周（29.45±3.14）周;觀察組患者年齡區(qū)間在22～38歲，平均年齡為（25.54±2.56）歲，孕周23～35周，平均孕周（30.85±3.49）周;對比兩組產(chǎn)婦資料無統(tǒng)計學(xué)差異，P>0.05。

1.2方法

對照組實施常規(guī)護理，包括遵醫(yī)囑指導(dǎo)產(chǎn)婦用藥，協(xié)助產(chǎn)婦開展相關(guān)檢查，監(jiān)測產(chǎn)婦的血壓、心率、脈搏等指標(biāo)，監(jiān)測胎兒胎心變化。

觀察組實施綜合性護理，包括：①全面了解患者資料與疾病信息，建立個人檔案，制定針對性護理計劃;②做好基礎(chǔ)護理：密切監(jiān)督患者的生命體征，對產(chǎn)婦的尿量與顏色進行觀察，記錄尿蛋白檢測結(jié)果。監(jiān)測胎心，對陰道與宮縮情況進行定時觀察。一旦指標(biāo)出現(xiàn)異常，需及時上報給醫(yī)師進行針對性處理。③生活護理：囑咐患者臥床休息，將病房內(nèi)溫度與濕度調(diào)到適宜范圍，保持室內(nèi)通風(fēng)良好，對病房進行清潔與消毒。④健康教育：向產(chǎn)婦講解妊高癥相關(guān)知識，使患者對妊高癥發(fā)病因素、治療方法與預(yù)后效果進行科學(xué)評估，提升產(chǎn)婦的自我護理能力[2]。遵醫(yī)囑指導(dǎo)患者護理用藥，特別告知患者可能出現(xiàn)的相關(guān)不良反應(yīng)，告知治療期間的注意事項，使產(chǎn)婦的配合度與依從性大幅提升。⑤飲食指導(dǎo)：向產(chǎn)婦講解合理膳食的重要性，告知有益及有害食物，根據(jù)產(chǎn)婦的病情與食物喜好，制定科學(xué)的食譜計劃，選擇具有高蛋白、高維生素、易消化性食物，嚴格控制油炸食物、辛辣刺激性食物的攝入量[3]。⑥心理護理：與產(chǎn)婦溝通時應(yīng)面帶微笑、以溫和語氣、認真態(tài)度進行對話，有助于建立良好的護患關(guān)系。耐心傾聽產(chǎn)婦內(nèi)心想法，針對性給予產(chǎn)婦必要的鼓勵與安慰，使產(chǎn)婦樹立治療成功的信心，使護理工作的配合度有效提升。糾正產(chǎn)婦對妊高癥的錯誤觀念，消除產(chǎn)婦的緊張、恐懼等負性心理狀態(tài)。

1.3觀察指標(biāo)

評估兩組患者產(chǎn)婦圍生期并發(fā)癥發(fā)生率，對兩組新生兒情況進行評估。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

以SPSS20.0軟件處理數(shù)據(jù)資料，計量資料：以t值檢驗，（-x±s）描述;計數(shù)資料：以χ2值檢驗，以百分數(shù)描述;P值<0.05，可判斷具備統(tǒng)計學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1圍生期并發(fā)癥對比

觀察組患者出現(xiàn)先兆子癇、子癇、難產(chǎn)等并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，P<0.05，統(tǒng)計學(xué)差異明顯。

2.2新生兒情況對比

觀察組新生兒體重、Apgar評分均高于對照組，P<0.05，統(tǒng)計學(xué)差異明顯。

3 討論

妊高癥多發(fā)生于妊娠20周后或產(chǎn)褥早期，合并妊高癥產(chǎn)婦多表現(xiàn)為水腫、蛋白尿、高血壓等癥狀，嚴重時也會持續(xù)器官功能衰竭、凝血功能障礙，嚴重威脅著產(chǎn)婦及胎兒安全。臨床研究表明[4]，合并妊高癥產(chǎn)婦不僅會對胎兒生長造成限制，也會引起胎兒缺氧癥狀，導(dǎo)致宮內(nèi)窘迫等嚴重并發(fā)癥。因此，給予合并妊高癥產(chǎn)婦實施有效護理干預(yù)，對改善產(chǎn)婦與胎兒生存質(zhì)量具有重要意義。

綜合性護理是一種全面化的護理模式，是以患者作為護理中心，全方位評估患者相關(guān)影響因素，針對性給予患者提供生理、心理、神經(jīng)等多方面護理干預(yù)，滿足患者的合理需求，提升患者的認知水平，消除產(chǎn)婦出現(xiàn)的焦慮、恐懼、不安等負性心理情緒，提升護理質(zhì)量[5]。給予合并妊高癥產(chǎn)婦開展綜合性護理，可通過環(huán)境護理為產(chǎn)婦提供良好的住院環(huán)境，提高產(chǎn)婦治療期間的舒適度;密切關(guān)注產(chǎn)婦各項指標(biāo)變化，做好飲食與運動指導(dǎo)，可使產(chǎn)婦合理膳食，提升產(chǎn)婦的體質(zhì)。加強心理護理與健康教育，可糾正產(chǎn)婦存在的錯誤觀念，幫助產(chǎn)婦樹立治療成功的信心，積極配合臨床治療，有效控制病情，預(yù)防相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生，最大程度保障母嬰安全。

綜上所述，合并妊高癥產(chǎn)婦實施綜合性護理，可預(yù)防圍產(chǎn)期相關(guān)并發(fā)癥，提高新生兒體重與Apgar評分，護理效果確切，可推廣。

參考文獻

馮玲.優(yōu)質(zhì)護理方案對妊娠高血壓綜合征患者妊娠結(jié)局的影響研究[J].實用中西醫(yī)結(jié)合臨床，2019，19（11）：163-164.

陳美玲.優(yōu)質(zhì)護理在妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦產(chǎn)后出血中的價值和滿意度分析[J].心血管病防治知識（學(xué)術(shù)版），2019，9（20）：87-89.

晁曉巾.早期護理策略在妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦中的影響研究[J].山西醫(yī)藥雜志，2019，48（19）：2436-2438.

張倩.妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦采取人性化護理的效果觀察[J].臨床醫(yī)藥實踐，2019，28（10）：778-780.

蔡君.綜合性護理應(yīng)用于妊娠高血壓綜合征患者的臨床分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2018，22（24）：3486-3487.