紀(jì)敏

【摘 要】目的：探討社區(qū)護(hù)理干預(yù)對老年慢性病患者生活質(zhì)量的影響。方法：選取從2019年1月至2019年12月患有老年慢性病患者100例，隨機(jī)分為對照組與觀察組，50例/組。對照組患者予以常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組患者予以社區(qū)護(hù)理干預(yù)，比較兩組患者護(hù)理后各項生活質(zhì)量指標(biāo)評分。結(jié)果：兩組患者在實施不同護(hù)理方案后，對比和分析兩組患者心理功能，生活功能及社會功能等各項生活質(zhì)量指標(biāo)評分，觀察組患者均優(yōu)于對照組患者，差異明顯具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：針對慢性疾病老年患者在日常生活中給予社區(qū)護(hù)理干預(yù)，有效的穩(wěn)定患者各項身體指標(biāo)，提高患者各項生活質(zhì)量和預(yù)后效果。

【關(guān)鍵詞】社區(qū)護(hù)理干預(yù);老年慢性病;生活質(zhì)量

【中圖分類號】R473.2 ? ? ? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A?【文章編號】1002-8714（2020）07-0019-01

隨著人們生活質(zhì)量的提升，中國人口老齡化呈遞增趨勢發(fā)展，慢性疾病也成為老年人的多發(fā)性疾病，其中以高血壓為常見疾病，患者血壓指標(biāo)出現(xiàn)不穩(wěn)定狀態(tài)，具有反復(fù)發(fā)作，治療周期較長的特點(diǎn)。不僅需要患者介入長期治療方案，也應(yīng)結(jié)合發(fā)病機(jī)制和發(fā)病表現(xiàn)形成規(guī)律性，科學(xué)性的生活習(xí)慣，以穩(wěn)定病情，降低發(fā)病次數(shù)，避免引發(fā)其他心腦血管疾病發(fā)生。為提高醫(yī)患之間的聯(lián)動性，社區(qū)護(hù)理干預(yù)在老年慢性疾病治療過程中廣泛開展，效果顯著，對提高患者生活質(zhì)量具有積極意義。因此，本文針對社區(qū)護(hù)理干預(yù)對老年慢性病患者生活質(zhì)量的影響，做出以下分析[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取從2019年1月至2019年12月患有老年慢性病患者100例，隨機(jī)分為對照組與觀察組，50例/組。對照組患者男25例，女25例，年齡均在59～73歲，平均年齡（70.11±3.13）歲，患病時間為2～12年，平均時間為（10.23±2.76）年;觀察組男24例，女26例，年齡均在61～75歲，平均年齡（71.52±4.02）歲，患病時間為5～13年，平均時間為（11.34±2.89）年。所有參加調(diào)查研究的患者均患有高血壓慢性疾病，排除患有其他重大疾病或傳染性疾病。比較和分析兩組患者病程等各項基線資料，均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

所有患者均開展兩種護(hù)理干預(yù)模式，對照組患者采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)。觀察組患者則采取社區(qū)護(hù)理干預(yù)，具體實施干預(yù)內(nèi)容如下：

第一，對所有患者個人情況進(jìn)行調(diào)查，根據(jù)患者的發(fā)病機(jī)制，發(fā)病表現(xiàn)建立分類健康檔案，為日常管理提供基礎(chǔ)。為患者開展健康教育知識講座，提高患者對疾病的認(rèn)識，了解護(hù)理流程和相關(guān)注意事項。

第二，幫助患者制定合理、正確、科學(xué)的飲食計劃，調(diào)整生活中不良作息和不足。且結(jié)合患者病情開展針對性的運(yùn)動計劃，增強(qiáng)自身免疫力，形成良好作息和生活習(xí)慣。

第三，組建專業(yè)的社區(qū)護(hù)理干預(yù)小組，根據(jù)管轄區(qū)域進(jìn)行劃分，實行家庭醫(yī)生責(zé)任制。對醫(yī)護(hù)人員護(hù)理的老年患者采取跟蹤，隨訪方式，定期測量血壓、血脂等各項生命體征，觀察和詢問患者及家屬身體不適和所需，了解患者復(fù)查動向，給予針對性的護(hù)理意見。

第四，患者受疾病影響，心理和情緒極易出現(xiàn)焦慮、急躁等現(xiàn)象，護(hù)理人員應(yīng)介入針對性心理干預(yù)，疏導(dǎo)患者負(fù)面情緒和不良心理，減輕患者日常治療的心理壓力，用正確心態(tài)面對疾病，樹立治療信心。

1.3判斷標(biāo)準(zhǔn)

兩組患者實施不同護(hù)理方案后，根據(jù)患者血壓各項指標(biāo)變化及臨床不適癥狀變化，總結(jié)護(hù)理方案實施成效。同時，結(jié)合護(hù)理方案開展情況，分析和統(tǒng)計患者護(hù)理后心理功能，社會功能和生理功能等生活質(zhì)量指標(biāo)評分。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS19.0的統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（-x±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以率（%）表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者在實施不同護(hù)理方案后，對比和分析兩組患者心理功能，生活功能及社會功能等各項生活質(zhì)量指標(biāo)評分，觀察組患者均優(yōu)于對照組患者，差異明顯具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），詳情見表1。

3 討論

伴隨老年人身體機(jī)能逐漸衰退，免疫力也在降低，極易會引發(fā)一系列的慢性疾病，多以高血壓最為常見。高血壓是指以體循環(huán)動脈血壓增高為主要特征，是最常見的慢性病，也是心腦血管病最主要的危險因素。然而，隨著老年患者年齡的增長，人體功能逐漸衰退，再加上慢性病的影響，易使老年人行動受限，生活質(zhì)量下降[2]。

臨床上為提升患者生活質(zhì)量，針對患者病情實施社區(qū)護(hù)理干預(yù)，主要堅持“以人為本”的護(hù)理理念，制定針對性的護(hù)理方案。首先，護(hù)理人員圍繞轄區(qū)內(nèi)患者的個人情況建立健康檔案，方便護(hù)理人員進(jìn)行分類管理，對患者病情進(jìn)行詳細(xì)記錄，隨時掌握患者病情，以幫助患者制定相應(yīng)的飲食，生活作息和運(yùn)動計劃，有利于患者形成良好的生活作息，穩(wěn)定患者血壓、血脂水平;其次，高血壓具有治療周期較長，反復(fù)發(fā)病的特點(diǎn)，患者心理和情緒極易出現(xiàn)焦慮、急躁的變化。護(hù)理人員根據(jù)患者個人情況給予心理干預(yù)，疏導(dǎo)患者心理不良情緒和心理。面對患者日常中的疾病疑問耐心解答，以減輕患者心理負(fù)擔(dān)，樹立積極態(tài)度，提高治療配合度;最后，社區(qū)護(hù)理人員結(jié)合轄區(qū)內(nèi)老年患者信息采取跟蹤、隨訪方式，督促患者定期復(fù)查，查找其中的不足，有利于糾正患者日常生活中的不良習(xí)慣，也有利于穩(wěn)定患者病情，減少發(fā)病次數(shù)，降低其他心腦血管發(fā)病次數(shù)，提高患者生活質(zhì)量。

綜上所述，采取社區(qū)護(hù)理干預(yù)后的觀察組患者社會功能，心理功能和生理功能等生活質(zhì)量指標(biāo)評分均優(yōu)于對照組患者。由此可見，針對老年慢性疾病采取社區(qū)護(hù)理干預(yù)，可加強(qiáng)醫(yī)患之間的聯(lián)系和聯(lián)動性，提高患者各項生活質(zhì)量共鞥指標(biāo)，也保證了患者病情穩(wěn)定性，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 何桂珍，李月心，陳羨瑩.社區(qū)護(hù)理干預(yù)對老年慢性病患者生活質(zhì)量的影響研究[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志，2020，7（02）：70+74.

[2] 韓梅.社區(qū)護(hù)理干預(yù)對老年慢性病患者生活質(zhì)量的影響[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志，2019，6（33）：89+94.