馮辰

摘要：如今，醫(yī)院在面臨著激烈的市場競爭壓力時，也同樣迎來了改革的機遇。為了確保醫(yī)院的穩(wěn)定健康發(fā)展，公立醫(yī)院應該強化文化建設，不斷構建醫(yī)院文化體系，完善獎懲制度，幫助員工提升工作積極性，不斷分析自身存在問題和影響因素的基礎上，找到創(chuàng)新和發(fā)展的有效措施和方法，從而帶動我國醫(yī)療事業(yè)朝著高質(zhì)量、高水平的方向發(fā)展。因此，本文根據(jù)馬克思主義哲學和醫(yī)院文化建設存在的聯(lián)系，提出了馬克思主義哲學促進特色醫(yī)院文化建設的有效建設和方法。

關鍵詞：馬克思主義文化觀;公立醫(yī)院;文化建設;策略

醫(yī)院文化建設中包含了兩個非十分關鍵的內(nèi)容，即醫(yī)務人員的綜合素質(zhì)和醫(yī)院的外在形象。在醫(yī)院發(fā)展和建設中，文化建設的好壞直接影響著醫(yī)院的發(fā)展水平。一方面，人才激勵制度的建立，從而達到提升醫(yī)務人員工作積極性。另一方面，醫(yī)院文化的建設主要還是學習和借鑒現(xiàn)代優(yōu)秀企業(yè)文化，重點倡導個人價值和團隊精神的體現(xiàn)，將醫(yī)院整體利益放在首位的信念，且形成醫(yī)院內(nèi)部文化創(chuàng)新的良好氛圍，鼓勵醫(yī)務人員在文化方面進行創(chuàng)新，有利于醫(yī)院醫(yī)療水平和質(zhì)量的提升。

一、馬克思主義哲學和醫(yī)院文化建設存在的聯(lián)系

馬克思主義唯物辯證法中重點闡述了事物現(xiàn)象和本質(zhì)的辯證關系，事物的現(xiàn)象只體現(xiàn)在事物外部的特征，事物的本質(zhì)才是事物的根本現(xiàn)象，所有事物的發(fā)展規(guī)律都需要通過現(xiàn)象去看到本質(zhì)，而不能只是去看待事物的表面現(xiàn)象?，F(xiàn)如今，大部分人對醫(yī)院文化的建設認知都出現(xiàn)了各種偏差，僅僅只是看到了醫(yī)院文化建設的表面現(xiàn)象，通過個人的感覺和認知去理解醫(yī)院文化的建設是遠遠不夠的。其次，中國在建國初期，社會公共事業(yè)還沒有正式起步，民間資本也十分薄弱，都需要政府的支持才能發(fā)展和建設公共醫(yī)院，投入大量的資金、財物和人力去為人民群眾提供醫(yī)療服務，建立需要有強大國家的財政支撐的公立醫(yī)院，需要克服私人壟斷資本的一狹隘界限，在寬闊的平臺上去滿足社會醫(yī)療需求，為醫(yī)療事業(yè)的長遠發(fā)展發(fā)揮出助力作用。然而，事物的發(fā)展都有雙面性，一面是肯定，另一面是否定。肯定的方面指的是事物維持其存在，而否定的一面則是事物中導致其滅亡或阻礙發(fā)展的方面。而公立醫(yī)院中正是包含著積極肯定的方面，才能在激烈的市場環(huán)境中爭得一席之地。當肯定方面主導時，事物會保持原有特征并繼續(xù)存在，如果否定方面占據(jù)主體時，事物就會發(fā)生質(zhì)的變化?？隙ê头穸m然在某種意義上而言是相對立的，但是又是相互促進和依賴的。從當前來看，以往的醫(yī)療模式已經(jīng)凸顯出了很多的問題，如：“看遍難、看病貴”這些問題都迄今為止仍然沒有得到解決。農(nóng)村醫(yī)療情況和現(xiàn)狀更是不容樂觀，農(nóng)村人口大約有10億人口看病的問題待需解決。同時，我國的醫(yī)療服務體系還存在著結構嚴重失衡的問題。在高級醫(yī)療市場中，三級醫(yī)院大約有一萬九千家，數(shù)據(jù)上占據(jù)醫(yī)療機構的8%左右，而其中診療的人數(shù)卻占總病人數(shù)量的70%以上，從而形成了看病難的問題。因此，為了讓每個人都享有醫(yī)療和衛(wèi)生服務，公立醫(yī)院應該建設屬于自身的富有獨特的醫(yī)院文化，完善相關的衛(wèi)生保健制度和醫(yī)療保險制度，通過醫(yī)療保險，去幫助經(jīng)濟有困難的群眾分擔經(jīng)濟壓力，從而從根源上有效的解決看病難、看病貴的問題。最后，如果要想全面的認識到醫(yī)院文化的建設，甚至是建設的目的和意義，需要在探尋醫(yī)院文化建設的實際內(nèi)涵的基礎上，才能做好醫(yī)院文化建設工作，打造出一個富有特色的醫(yī)院文化，達到提升醫(yī)院內(nèi)部隊伍凝聚力的目的。

二、馬克思主義哲學促進特色醫(yī)院文化建設的有效建設和方法

（一）與時俱進，提倡創(chuàng)新，建設出富有特色的醫(yī)院文化

醫(yī)院文化具有特色，從某種意義上來說，具有個性特征的醫(yī)院文化更具有吸引力和生命力。優(yōu)秀的醫(yī)院管理者總是在實踐中去探尋富有特色醫(yī)院文化的內(nèi)涵，并在借鑒和學習其他優(yōu)秀醫(yī)院文化的基礎上，實現(xiàn)自身醫(yī)院文化的創(chuàng)新和改革。但是我們在很多優(yōu)秀、富有特色的醫(yī)院文化建設中，也看到了很多問題，其中最為顯著的問題則是大部分醫(yī)院文化建設觀念和手段都極為相似，只會照搬和模仿。同時，公立醫(yī)院實際床位遠遠超過編織床位，很多的社會民眾寧愿睡在走廊上，也不愿去民營醫(yī)院就醫(yī)，而公立醫(yī)院專家號很難掛號，且醫(yī)療費也十分昂貴。而公立醫(yī)院如果每天接待患者的數(shù)量超過一定量時，醫(yī)療質(zhì)量也將受到影響。而很多民營醫(yī)院雖醫(yī)療設施先進，醫(yī)師水平高，但看病源卻少，導致我國醫(yī)療事業(yè)發(fā)展陷入困境中。因此，公立醫(yī)院改革不僅是社會發(fā)展的需求，更是促進醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的關鍵。馬克思主義體系中指出，改革的對象需要改變思想觀念和陳舊的體質(zhì)，在原有體制基礎上去進行創(chuàng)新，這樣才能適應現(xiàn)代社會的發(fā)展需求。故而在醫(yī)院文化建設上需要創(chuàng)新，有的醫(yī)院重點強調(diào)服務患者至上、有的強調(diào)尊重和信任員工，善用激勵手段。所以，應該根據(jù)實際情況進行實際分析，結合各自醫(yī)院的特點，去創(chuàng)造出適合自身醫(yī)院發(fā)展的文化，最終達到理想的效果。

（二）加強醫(yī)院文化隊伍的建設

目前，從公立醫(yī)院文化建設現(xiàn)狀來看，還存在著很多的缺陷和問題。首先從醫(yī)院文化建設主體去看，基本限于醫(yī)院辦公室、團委、黨委等各個職能部門。部分臨床醫(yī)學科技室雖然也參與到了文化建設中，但是幾乎處于被動參與狀態(tài)。其次，醫(yī)院嚴重缺乏文化建設組織，不像企業(yè)、大學、社團等團體性組織，這樣直接阻礙了醫(yī)院文化的持續(xù)發(fā)展。因此，為了全面激發(fā)出醫(yī)院黨支部和各個科室人員參與文化建設的熱情，更要有意識地加強音樂、舞蹈、廚藝等各種業(yè)余組織的建設。但從文化建設內(nèi)容和形式上看，還缺乏一定的活力和創(chuàng)新力?；谝陨蠁栴}，應該發(fā)揮出醫(yī)院黨組織的力量，去調(diào)動群眾參與醫(yī)院文化建設的積極性，只有這樣才能探究出群眾感興趣的文化形式和內(nèi)容，真正發(fā)揮出文化引領風尚、教育人民、服務社會，為醫(yī)院的可持續(xù)性發(fā)展起到了助力作用。

（三）醫(yī)院文化繁榮的孵化機制的建立

目前，很多公立醫(yī)院都構建了屬于自身特色的醫(yī)院文化，實現(xiàn)了自身穩(wěn)定長遠的發(fā)展。筆者認為，建設富有特色的醫(yī)院文化需要從以下幾個方面出發(fā)。首先是“學”作為醫(yī)院的管理者應該與時俱進，改變思想和觀念，隨時具備面對困難和挑戰(zhàn)的信心，將醫(yī)療服務衛(wèi)生服務和醫(yī)院文化放在同等重要的位置，并提升財政和人力的投入力度，為醫(yī)院的發(fā)展奠定軟硬環(huán)境。其二是“研”醫(yī)院文化是一個復雜系統(tǒng)，涉及各個方面，并不是搞文體活動就等同于開展醫(yī)院文化建設，不斷研究醫(yī)院文化建設存在的影響因素，再提出有效的文化建設方案，明確醫(yī)院文化定位。其三是“產(chǎn)”，醫(yī)院要積極地去進行平臺的創(chuàng)設，加強醫(yī)院之間的溝通和交流，讓文化研究成果互通互享，只有統(tǒng)一了思想，醫(yī)院文化才具有凝聚力和生命力。其四是“言”在醫(yī)院文化建設過程中，視野要開闊，如果只看得到自己的那一部分成就，就直接與時代和社會脫節(jié)了，只有加強醫(yī)院之間的溝通合作，才能為醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展樹立良好的氛圍。最后是“行”，醫(yī)院最應該做的則是不斷倡導文化價值和理念，將其轉化為專業(yè)的醫(yī)療水平、良好的服務水平等，在醫(yī)療實踐中，為維護患者和職工的現(xiàn)實利益而去努力，這樣才能充分地體現(xiàn)出醫(yī)院文化的實際價值和作用。

三、結語

綜上所述，馬克思主義文化觀中蘊含著豐富的價值理論和方法，需要我們?nèi)ミM行深度的挖掘。同時，醫(yī)院文化作為醫(yī)院的核心和靈魂。如今，新的醫(yī)院文化模式也在不斷地誕生，更多的醫(yī)院管理者和醫(yī)務人員都深刻的意識到醫(yī)院文化對醫(yī)院長遠發(fā)展起到的助力作用?？傊隈R克思主義文化觀指導下，醫(yī)院文化建設工作也在不斷地深入和實施，也貫穿于醫(yī)院發(fā)展過程中，具有中國特色的醫(yī)院文化理論體系也在逐漸地形成。

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