崔景芬

【摘 要】目的：研究循證護(hù)理在社區(qū)高血壓護(hù)理過程中的實(shí)際應(yīng)用效果。方法：本次研究將2018年5月至2019年5月在本社區(qū)接受護(hù)理服務(wù)的80例高血壓患者隨機(jī)分為研究組與對(duì)照組，每組40例。對(duì)對(duì)照組采取傳統(tǒng)的護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理，而對(duì)研究組則在傳統(tǒng)護(hù)理的基礎(chǔ)上聯(lián)合詢證護(hù)理干預(yù)，對(duì)兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行比較。結(jié)果：兩組護(hù)理前的生活質(zhì)量評(píng)分與收縮壓、舒張壓，對(duì)比后無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P>0.05）;但護(hù)理后研究組的上述指標(biāo)水平均較對(duì)照組優(yōu)，差異顯著，P<0.05。結(jié)論：在社區(qū)高血壓護(hù)理中，加入循證護(hù)理對(duì)患者的護(hù)理效果十分顯著，因此，值得在臨床上大力推廣。

【關(guān)鍵詞】社區(qū);高血壓;循證護(hù)理;應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R473.16【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2020）11--01

在影響人們身體健康的疾病中，高血壓是較為常見的一種心血管疾病。其臨床發(fā)病時(shí)主要表現(xiàn)為動(dòng)脈的血壓升高，高血壓患者于健康人群相比，其更容易發(fā)生如冠心病、心力衰竭等疾病，降低生活水平的同時(shí)威脅身體健康[1]。目前，針對(duì)高血壓患者的治療多以家庭治療為主，患者發(fā)病時(shí)可通過藥物控制，穩(wěn)定血壓并緩解病情。但是，部分高血壓患者會(huì)時(shí)常發(fā)生血壓控制不良的情況，導(dǎo)致其治療療效不盡人意[2]。為了提高社區(qū)高血壓患者的治療效果，為期提供專業(yè)的護(hù)理服務(wù)十分必要。循證護(hù)理是一種先循證提出問題，再結(jié)合患者的實(shí)際情況給予針對(duì)性的護(hù)理服務(wù)，目前已經(jīng)被用于社區(qū)高血壓患者中，獲得顯著效果，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究將2018年5月至2019年5月在本社區(qū)接受護(hù)理的80例高血壓患者作為研究對(duì)象，然后將其隨機(jī)分為兩組，分別為研究組以及對(duì)照組，其中每組40例。研究組患者有男性18例，女性22例;年齡最小50歲，最大73歲，平均年齡為（67.35±5.20）歲;其中患者病程最短的為2年，最長(zhǎng)為13年，平均病程（8.15±0.66）年。而對(duì)照組患者有男性19例，女性21例;年齡最小者51歲，最大者74歲，其平均年齡為（67.31±5.25）歲;其中患者病程最短的為2年，最長(zhǎng)為15年，平均年齡（8.74±0.65）年。對(duì)比兩組患者的基本資料得出，其數(shù)據(jù)差異并不顯著（P>0.05），可進(jìn)行下一步的比較。

1.2 方法

對(duì)照組進(jìn)行傳統(tǒng)護(hù)理干預(yù)。而研討組采用傳統(tǒng)護(hù)理加上循證護(hù)理干預(yù)，干預(yù)實(shí)施情況如下：對(duì)本次研究的所有患者象都采用常規(guī)的藥物進(jìn)行治療控制，都為其制定科學(xué)合理的飲食作息安排。而對(duì)照組的護(hù)理按照常規(guī)的日常護(hù)理，其主要工作內(nèi)容為：常規(guī)護(hù)理，發(fā)放相關(guān)健康宣傳資料，用藥指導(dǎo)、飲食作息以及相關(guān)注意事項(xiàng)等。對(duì)于參與研究的患者事先進(jìn)行全面的診斷與觀察，在結(jié)合以往的病例與相關(guān)的調(diào)查分析結(jié)果，改善護(hù)理過程中出現(xiàn)的如藥物超量服、少服等一系列、問題。而對(duì)研究組除了采取與對(duì)照組相同的護(hù)理之外還加入循證護(hù)理，具體如下：（1）提出循證問題，通過問詢觀察總結(jié)出影響社區(qū)高血壓患者的不良因素，進(jìn)而分析總結(jié)出以下循證問題，如：怎樣改善患者的作息飲食以及治療的依從性等行為？（2）根據(jù)具體情況，分別采用不同的循證護(hù)理措施，給予患者信心，鼓勵(lì)讓其積極參與治療。最后，健康的飲食作息對(duì)治療十分重要，所以應(yīng)對(duì)患者進(jìn)膳食護(hù)理并制定良好的作息時(shí)間表，讓其遵守配合治療。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）對(duì)比2組患者護(hù)理前后的血壓水平，包括收縮壓與舒張壓。（2）參照生存質(zhì)量測(cè)定量表評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估并對(duì)比2組患者護(hù)理前后的生活質(zhì)量，包括心理狀態(tài)、生理健康、認(rèn)知程度及社會(huì)關(guān)系，滿分100分，分值越高說明患者的生活質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本此研究所獲的所有數(shù)據(jù)均通過統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0統(tǒng)計(jì)處理，計(jì)數(shù)資料用“[例（%）]”表示，用“χ2”檢驗(yàn);計(jì)量資料用“”表示，用“t”檢驗(yàn)，若P<0.05，提示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者護(hù)理前后的血壓水平

對(duì)比兩組患者護(hù)理干預(yù)前后的血壓水平得知：護(hù)理前兩組的收縮壓與舒張壓無差異，P>0.05;護(hù)理后研究組患者的收縮壓與舒張壓均較對(duì)照組優(yōu)，P<0.05，詳情如表1所示：

2.2 對(duì)比兩組患者護(hù)理前后的生活質(zhì)量評(píng)分

兩組護(hù)理前的生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比無差異，P>0.05;護(hù)理后研究組患者的的評(píng)分較對(duì)照組高，P<0.05，詳情如表2所示：

3 討論

高血壓的病程較長(zhǎng)，難以在短時(shí)間內(nèi)治愈，臨床上主要采取藥物治療，以降低患者的血壓水平，達(dá)到控制病情的目的。社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心是高血壓患者接受治療最方便的地方，所以打造好完善的社區(qū)護(hù)理干預(yù)十分關(guān)鍵。本次研究發(fā)現(xiàn)，將循證護(hù)理與傳統(tǒng)的護(hù)理結(jié)合應(yīng)用，對(duì)于高血壓的護(hù)理效果十分可觀，通過給中循證護(hù)理手段對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，為其打造合理科學(xué)的護(hù)理措施，提高患者依從性以及其信心，從而到達(dá)治療恢復(fù)的效果，控制好患者的血壓水平，提高其生活質(zhì)量[3-4]。本次研究結(jié)果表明，研究組患者在采取循證護(hù)理進(jìn)行護(hù)理干預(yù)后，其在血壓水平以及生活質(zhì)量方面均明顯優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。由此可知循證護(hù)理對(duì)于高血壓的護(hù)理具有良好的效果。

綜上所述，在社區(qū)高血壓護(hù)理中，加入循證護(hù)理對(duì)護(hù)理高血壓的應(yīng)用效果十分顯著，因此，值得在臨床上大力推廣。

參考文獻(xiàn)

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張麗萍.循證護(hù)理在社區(qū)高血壓護(hù)理中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2019，7（24）：99.

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