陳淑麗

【摘 要】目的：探討并分析人性化護理干預(yù)對慢性阻塞性肺炎老年患者生活質(zhì)量的影響。方法：此次研究的對象是選擇2017.04-2019.04期間在我院接受治療的47例慢性阻塞性肺炎的老年患者，將其臨床資料進行回顧性分析，并總結(jié)人性化護理干預(yù)前、后，老年患者生活質(zhì)量的變化情況。結(jié)果：干預(yù)前、后，老年患者在生活質(zhì)量維度評分、生命質(zhì)量測定表（英簡FACT-G）方面均得到顯著提高，差異P<0.05有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：對慢性阻塞性肺炎的老年患者開展人性化護理干預(yù)，使患者的生活質(zhì)量獲得明顯提高，以利于疾病的及早康復(fù)。

【關(guān)鍵詞】慢性阻塞性肺炎;人性化護理;生活質(zhì)量;影響

【中圖分類號】R473.14【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2020）11--02

慢性阻塞性肺炎也就是阻塞性肺氣腫，一般是因為呼吸性細支氣管、肺泡壁、肺泡管、肺泡等終末細支氣管遠端部分產(chǎn)生膨脹[1]，同時氣管壁遭到破壞的一種常見疾病。該病的特點是病程時間很長、病情復(fù)雜易變、容易引發(fā)感染等?，F(xiàn)選擇2017.04-2019.04期間在我院接受治療的47例慢性阻塞性肺炎的老年患者，進一步探析開展人性化護理干預(yù)對其生活質(zhì)量的影響，具體如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇2017.04-2019.04期間在我院接受治療的47例慢性阻塞性肺炎的老年患者，包括25例男性患者，22例女性患者。年齡范圍為62-85歲，平均年齡（68.98±6.07）歲。病程時間最短為2年，最長為14年，平均時間（7.33±2.07）年。其中，合并冠心病者5例，糖尿病者8例，高血壓者10例。

1.2 方法

1.2.1 健康宣教護理 對全部入院患者介紹關(guān)于疾病的治療時間、效果等情況，減少患者入院時產(chǎn)生的恐懼、焦慮等負面情緒，了解患者的內(nèi)心想法，主動與患者建立溝通關(guān)系，爭取患者的信任，然后鼓勵患者提高自信心。運用寬慰、幽默的語言降低患者心理的顧慮及不安，鼓勵患者多與同病房的病友進行有效交流，減少陌生、孤獨感。

1.2.2 心理護理 因為慢性阻塞性肺炎的療程時間比較長，所以患者常伴有焦慮等心理情緒，這時護理人員應(yīng)該向患者解釋治療的必要性、重要性[2]，及時幫助患者排除心理的不良情緒。對病情嚴重的患者，給予適當?shù)乃幬镞M行有效控制，同時通告主治醫(yī)生給予處理解決。

1.2.3 環(huán)境護理 為患者創(chuàng)造一個整潔、別致的病房環(huán)境，保證病房內(nèi)通風良好，播放一些歡快、溫暖的音樂，讓患者能夠徹底放松身心。如果病房內(nèi)比較干燥，應(yīng)在病房中安放加濕器，定期進行空氣消毒，降低院內(nèi)感染的產(chǎn)生。

1.2.4 并發(fā)癥護理 因為老年患者通常存在許多基礎(chǔ)疾病，同時本病治療過程也相對復(fù)雜，所以特別容易引發(fā)一些臨床并發(fā)癥。因此，護理干預(yù)期間，應(yīng)該兼顧臨床并發(fā)癥的預(yù)防，對喘促困難的患者，應(yīng)及時給予吸氧治療，并進行平喘控制。注意褥瘡的預(yù)防，定期翻身、更換被褥。

1.2.5 飲食護理 囑咐患者要均衡飲食，多進食富含優(yōu)質(zhì)蛋白、熱量的食物，嚴禁刺激性強的一些食物。與此同時，叮囑患者增強運動鍛煉，提高自身機體免疫抵抗能力。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析

運用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS17.0對兩組間試驗所得數(shù)據(jù)予以統(tǒng)計學(xué)處理，計量數(shù)據(jù)利用均數(shù)±、平均數(shù)（）表示，通過t法對組間計量資料予以檢驗，應(yīng)用X2檢驗兩組間研究的計數(shù)資料。若是對比差異P<0.05，則能夠說明組間統(tǒng)計學(xué)研究有意義。

2 結(jié)果

干預(yù)前、后，老年患者在生活質(zhì)量維度評分、生命質(zhì)量測定表（英簡FACT-G）方面均得到顯著提高，差異P<0.05有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討論

所謂人性化護理就是以人為本、以患者為中心[3]，更重視患者的發(fā)展、自由及價值，針對患者的自身特點給予相應(yīng)的護理干預(yù)，開展科學(xué)的、個體化與個體有機結(jié)合的護理干預(yù)。在護理干預(yù)期間，充分尊重患者的權(quán)利，盡量為患者創(chuàng)造一個溫馨、輕松的治療環(huán)境，提高患者的滿意度及生活質(zhì)量，有效提高患者對藥物治療的依從性。

慢性阻塞性肺炎屬于呼吸系統(tǒng)的一種慢性疾病，療程時間很長、療效無法在短時間內(nèi)確定，這在極大程度上增加了患者的心理壓力，加之氣流受阻，非常容易引發(fā)呼吸困難等不適癥狀，病情久治不愈對患者的日常生活、工作均造成了非常不利的影響。同時，入院后環(huán)境的改變，使患者心理產(chǎn)生不適應(yīng)感，一些老年患者反復(fù)住院，長時間的臥床、氧療易使患者變得暴躁，產(chǎn)生很大的負面情緒。本次試驗中，對全部慢性阻塞性肺炎老年患者開展了人性化護理干預(yù)，能夠提高患者對該病的認知，明確臨床相關(guān)治療的必要性、重要性，使患者可以了解治療是一個緩慢的過程。入院后極力為患者創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)的環(huán)境，提高患者對治療及護理的認同，降低了患者的排斥感。針對每例患者給予針對性個體化護理，及時給予心理疏導(dǎo)，排除患者心理的不良情緒，提高患者對康復(fù)的信心，緊密觀察患者的病情動態(tài)，加強臨床并發(fā)癥的預(yù)防護理，以利于患者疾病的好轉(zhuǎn)及生活質(zhì)量的改善。本次研究結(jié)果可見，干預(yù)前、后，老年患者在生活質(zhì)量維度評分、生命質(zhì)量測定表（英簡FACT-G）方面均得到顯著提高。由此充分證明，對慢性阻塞性肺炎的老年患者開展人性化護理干預(yù)，使患者的生活質(zhì)量獲得明顯提高，以利于疾病的及早康復(fù)。

參考文獻

賈巧，王媛媛.護理干預(yù)對老年慢性阻塞性肺疾病患者治療效果和生活質(zhì)量的影響[J].心血管康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志，2012，21（2）：202-204.

薛梅.對老年慢性阻塞性肺炎患者實施人性化護理干預(yù)對其生活質(zhì)量的影響觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2013，11（12）：715-716.

李雪萍，李永燕，羅瓊.人性化護理干預(yù)對老年慢性阻塞性肺炎患者的生活質(zhì)量影響分析[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2014，18（6）：26-27.