宋光升

【摘 要】目的：探究超聲腦血管病治療儀配合川芎嗪治療椎-基底動脈供血不足性眩暈的臨床效果。方法：選擇2018年11月至2019年9月到我院就診的58例椎-基底動脈供血不足性眩暈患者為研究對象，以隨機數(shù)表法將其分成2組，每組各29例，兩組均予以常規(guī)西醫(yī)治療，在此基礎上，對照組加用川芎嗪注射液治療，觀察組加用超聲腦血管病治療儀和川芎嗪注射液，對比兩組療效及起效時間。結果：觀察組治療總有效率96.55%，較對照組的79.31%顯著升高（p<0.05）。觀察組治療起效時間（3.25±0.47）d，較對照組的（4.51±0.91）d明顯縮短（p<0.05）。結論：超聲腦血管病治療儀配合川芎嗪治療椎-基底動脈供血不足性眩暈效果顯著，能夠快速有效緩解癥狀，縮短療程，值得推廣應用。

【關鍵詞】椎-基底動脈供血不足;眩暈;川芎嗪注射液;超聲腦血管病治療儀

【中圖分類號】R81 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2020）10-048-01

椎-基底動脈供血不足性眩暈為中老年人的常見病、多發(fā)病，主要是由于椎動脈受壓、血管痙攣等導致腦干、小腦缺血而致病，臨床表現(xiàn)多為眩暈耳鳴、平衡異常、眼球運動障礙等，嚴重影響患者正常生活。當前臨床對于本病的治療，主要采用抗凝、抗血小板聚集、擴血管等方法治療?，F(xiàn)為探究超聲腦血管病治療儀配合川芎嗪治療椎-基底動脈供血不足性眩暈的臨床效果，特選擇58例椎-基底動脈供血不足性眩暈患者進行隨機對照試驗，具體匯報如下。

1 資料和方法

1.1 臨床資料

選擇2018年11月至2019年9月到我院就診的58例經顱多普勒證實椎-基底動脈供血不足性眩暈患者為研究對象，以隨機數(shù)表法將其分成2組，每組各29例，對照組有14例男，15例女，年齡34～75歲，均齡（51.27±8.08）歲，病程3個月～12個月，平均（6.83±1.74）個月，6例合并高血壓，5例合并糖尿病，5例冠心病，7例頸椎病;觀察組有16例男，13例女，年齡30～75歲，均齡（51.89±7.75）歲，病程2個月～13個月，平均（6.65±1.97）個月，5例合并高血壓，6例合并糖尿病，4例冠心病，9例頸椎病，兩組基線資料對比未見有明顯的差異性（p>0.05）。

1.2 治療方法

兩組均予以常規(guī)西醫(yī)治療，即予以尼莫地平（30mg/次，3次/天）口服治療，并根據(jù)患者實際合并疾病予以降糖、降壓、抗心絞痛、調脂等對癥治療。在此基礎上，對照組加用川芎嗪注射液（批準H42021600，遠大醫(yī)藥，規(guī)格2ml：40mg）治療，120mg川芎嗪+250ml0.9氯化鈉溶液混勻靜滴，每天1次。觀察組加用超聲腦血管病治療儀和川芎嗪注射液，選用YGLD-CII型超聲腦血管治療儀，先在超聲探頭上涂抹適量耦合劑，隨后探頭套進彈性頭帽，分別放置在患者椎-基底動脈的體表投影、兩側顳窗、頸內動脈的體表投影，每次治療大約20min，每日1次。兩組均持續(xù)治療觀察1周。

1.3 觀察項目

①對比分析兩組的臨床療效。其中，治愈：眩暈耳鳴、走路不穩(wěn)等癥狀消失，且經顱多普勒檢查顯示椎-基底動脈供血基本恢復到正常;顯效：經治療后，相關癥狀基本消失，且經顱多普勒檢查顯示椎-基底動脈供血恢復≥60%;好轉：經治療后，上述癥狀有所減輕，經顱多普勒顯示椎-基底動脈供血恢復40%～60%;無效：癥狀、椎-基底動脈供血經治療后均無明顯的改善[1]。②對比兩組治療起效時間。以達到療效判斷標準中有效的標準為起效。

1.4 統(tǒng)計學方法

選用SPSS21.0軟件，計數(shù)資料以百分比表述，予以χ2檢驗，計量資料以（x±s）表述，予以t檢驗， P<0.05表示差異存有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組療效對比

觀察組治療總有效率96.55%，較對照組的79.31%顯著升高（χ2=4.062，p=0.044），見表1。

2.2 兩組治療起效時間對比

觀察組治療起效時間（3.25±0.47）d，較對照組的（4.51±0.91）d明顯縮短（t=6.646，p=0.000）。

3 討論

當前，臨床治療椎-基底動脈供血不足性眩暈主要采取抗血小板聚集、改善腦部血循環(huán)等措施治療。川芎嗪注射液為臨床應用較為廣泛的純中藥制劑，其主要成分川芎嗪是從中藥川芎中精煉提取出來的一種生物堿，能夠有效抑制血小板凝集，阻止血管平滑肌收縮，進而促使毛細血管擴張，改善腦部循環(huán)，使腦部血流量恢復正常，糾正顱內動脈缺血、缺氧，減少眩暈癥狀[2]。超聲腦血管治療儀為臨床治療腦血管疾病常用的物理療法之一，其不僅能夠擴張血管，改善顱內微循環(huán)，促進動脈粥樣硬化斑塊溶解，增加局部血流量，改善供血不足，同時還可以解除顱內小動脈痙攣，刺激毛細血管網開放，利于建立側支循環(huán)，促進血瘀吸收，緩解癥狀[3-4]。本研究結果也顯示，觀察組治療總有效率顯著高于對照組，且治療起效時間也較對照組明顯縮短，表明了超聲腦血管病治療儀配合川芎嗪治療可通過不同機制產生協(xié)同增強的作用，顯著提高椎-基底動脈供血不足性眩暈的治療效果，快速緩解癥狀，有效減輕患者的痛苦。

參考文獻

[1]王光亮.丹參川芎嗪注射液聯(lián)合長春西汀治療椎-基底動脈供血不足性眩暈癥的療效[J].黑龍江醫(yī)藥科學，2018，41（2）：123-125.

[2]范路娣，胡志華，吳偉鴻.丹參川芎嗪注射液治療椎基底動脈供血不足療效觀察[J].深圳中西醫(yī)結合雜志，2019，29（13）：20-21.

[3]門香，李軍，武新阿.SUT-DJ680超聲掃描心腦血管治療儀治療眩暈的臨床療效觀察[J].新疆醫(yī)學，2010，40（6）：78-80.

[4]王中春.超聲掃描心腦血管治療儀治療急性腦血管病50例[J].哈爾濱醫(yī)藥，2015，35（5）：373-374.