孫維芳

【摘要】目的：對小兒手足口病患兒的預(yù)防控制對策進(jìn)行分析探討。方法：本次納入我院收治的80例小兒手足口病患兒為例，入選時間為2018年1月—2019年1月，按隨機(jī)的方式分成兩組，對照組40例積極治療，觀察組40例在積極治療的基礎(chǔ)上，配合有效的防控對策，進(jìn)一步比較兩組干預(yù)效果。結(jié)果：（1）觀察組治療總有效率的95.00%，和對照組的87.50%比較明顯更高（P<0.05）。（2）觀察組退熱時間、住院時間均明顯短于對照組（P<0.05）。結(jié)論：針對小兒手足口病患兒加強(qiáng)防控干預(yù)，可提高臨床治療效果，縮短退熱時間及住院時間;所以，值得采納及應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】小兒手足口病;預(yù)防控制對策;干預(yù)效果

【中圖分類號】R179

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）15-240-02

小兒手足口病，為兒科常見的一種疾病，該疾病常因腸道病毒感染所致，具有傳染的特征，可經(jīng)消化道、呼吸道以及接觸傳播;所以，需采取有效預(yù)防控制對策。本課題主要對小兒手足口病患兒的預(yù)防和控制對策進(jìn)行探討，涉及的研究內(nèi)容如下：

1資料和方法

1.1一般資料

本次一共納入我院收治的小兒手足口病患兒80例，入選時間為2018年1月—2019年1月，均符合臨床有關(guān)“小兒手足口病”的診斷標(biāo)準(zhǔn)，且均由患兒家屬（監(jiān)護(hù)人）在知情的條件下簽署相關(guān)醫(yī)護(hù)同意書;此外，排除合并其他嚴(yán)重臟器疾病及嚴(yán)重精神障礙患兒。按隨機(jī)的方式分成兩組，觀察組40例，男患兒23例、女患兒17例;年齡為0.5-7歲，年齡均值為（3.4±0.2）歲。對照組40例，男患兒24例、女患兒16例;年齡為0.5-7歲，年齡均值為（3.5±0.1）歲。在一般資料上，兩組比較無明顯差異（P>0.05），有可比的價值。

1.2方法

本次兩組患兒均需積極治療，即結(jié)合患兒的具體病情，使用有針對性的藥物進(jìn)行治療，包括：維生素C、康抗病菌藥物以及清熱解毒中藥等;常用的藥物包括：阿昔洛韋片、靜脈阻塞丙種球蛋白以及銀柴沖劑等。觀察組患兒則在積極治療的基礎(chǔ)上，采取有針對性的防控對策，具體包括：

1.2.1病情控制

一方面，需加強(qiáng)并發(fā)癥方面的控制。加強(qiáng)患者體溫監(jiān)測，了解患兒精神狀態(tài)、身體是否不適、是否處于發(fā)熱狀態(tài)等;如果患兒的體溫>38℃，可采取物理降溫法，比如適當(dāng)除去衣物，使用溫水敷貼額頭，并控制室內(nèi)溫度，將其控制在22℃為宜;如果患兒出現(xiàn)寒戰(zhàn)癥狀，則可以適當(dāng)增添衣物，并對患兒飲用適度的溫水;如果患兒手足部出現(xiàn)紅疹，需使用爐甘石均勻涂抹，并做好患兒臀部的護(hù)理，保證臀部清潔、衛(wèi)生。另一方面，合理控制患兒的飲食，以易消化、高蛋白類飲食為主，忌辛辣、帶刺激性食物;此外，多安慰、撫摸、鼓勵患兒，疏導(dǎo)患兒的心理壓力，提高患兒醫(yī)護(hù)干預(yù)配合度及依從性。

1.2.2預(yù)防干預(yù)

一方面，加強(qiáng)對患兒家屬的宣教工作，普及小兒手足口病相關(guān)知識、危害，提高患兒認(rèn)知水平，進(jìn)而使患兒家屬做好患兒的防護(hù)工作。另一方面，加強(qiáng)學(xué)齡兒童、學(xué)齡前兒童等場所的防護(hù)工作，比如幼兒園、托兒所等，普及小兒手足口病相關(guān)知識，張貼海報，定期消毒處理，若發(fā)現(xiàn)可疑病例，及時隔離處理。此外，在醫(yī)院兒科科室內(nèi)部，定期消毒，合理導(dǎo)流，控制患兒探訪人次和時間，避免發(fā)生交叉感染。

1.3評價標(biāo)準(zhǔn)

（1）臨床療效標(biāo)準(zhǔn)：①治愈：經(jīng)積極治療后，患兒臨床癥狀完全消除;②好轉(zhuǎn)：臨床癥狀有所改善;③無效：臨床癥狀無變化，或病情進(jìn)展;總有效率=（治愈+好轉(zhuǎn)）/總例數(shù)×100.00%。

（2）比較兩組患兒退熱時間、住院時間。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

數(shù)據(jù)處理選用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS21.0，計量數(shù)據(jù)采?。▁±s）表示，采取t檢驗;計數(shù)數(shù)據(jù)采取百分率（%）表示，采取x2檢驗;P<0.05表示兩組數(shù)據(jù)有明顯差異，存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組臨床療效對比

觀察組40例，治愈32例（80.00%）、好轉(zhuǎn)6例（15.00%）、無效2例（5.00%），總有效率為95.00%;對照組40例，治愈28例（70.00%）、好轉(zhuǎn)5例（12.50%）、無效7例（17.50%），總有效率為82.50%。觀察組臨床總有效率明顯高于對照組，兩組之間的數(shù)據(jù)存在明顯差異性（x2=8.276，P<0.05）。

2.2兩組退熱時間及住院時間對比

觀察組退熱時間、住院時間均明顯短于對照組，兩組之間的數(shù)據(jù)存在明顯差異性（P<0.05）。見表1：

3討論

小兒手足口病，作為兒科常見疾病，具有傳染的特征，在臨床中該類患兒的主要臨床表現(xiàn)為：口痛、厭食、低熱、手足口腔等多個位置存在小皰疹等。因小兒手足口病對患兒的身心健康影響角度，所以需樹立“預(yù)防為主、積極治療”的原則。

首先，在預(yù)防方面，需加強(qiáng)對患兒重要場所的防控，做好消毒滅菌處理，比如托兒所、幼兒園、醫(yī)院兒科科室等等;同時，做好兒童家長的健康宣教，提高家長防護(hù)意識。其次，在治療過程中，需結(jié)合患兒的具體病情和發(fā)病部位，采取有效的治療及護(hù)理干預(yù)，確?；純翰∏榈木徑?、預(yù)后效果的改善。在此次研究過程中，觀察組患兒在積極治療的基礎(chǔ)上采取有效預(yù)防控制干預(yù)，結(jié)果顯示治療總有效率高達(dá)95.00%，明顯高于僅采取治療方法的對照組的82.50%高;此外，觀察組退熱時間、住院時間均明顯短于對照組;結(jié)合研究結(jié)果數(shù)據(jù)可知，預(yù)防控制對策的實施具備有效性。

綜上所述：針對小兒手足口病患兒加強(qiáng)防控干預(yù)，可提高臨床治療效果，縮短退熱時間及住院時間;所以，值得采納及應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]徐燕.手足口病的傳染預(yù)防及控制策略[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（65）：73.

[2]劉紅巖.小兒手足口病的預(yù)防和控制對策[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2019，6（44）：30.

[3]陳澤海.小兒手足口病的預(yù)防和控制對策及效果觀察[J].雙足與保健，2019，28（09）：71-72.