劉霞

【摘 要】 目的：分析舒適護理干預在卵巢腫瘤腹腔鏡剝除術(shù)患者中應用效果。方法：選取2016年5月至2019年12月在我院開展卵巢腫瘤腹腔鏡剝除術(shù)的72例患者開展研究，雙盲法分為對照組同研究組，各36例。對照組以常規(guī)護理為主，研究組以舒適護理為主，對比兩組的術(shù)后康復情況和并發(fā)癥發(fā)生情況等。結(jié)果：實施不同護理措施后，研究組首次進食時間少于對照組（P<0.05）;研究組首次下床時間少于對照組（P<0.05）;研究組并發(fā)癥發(fā)生率小于對照組（P<0.05）。結(jié)論：卵巢腫瘤腹腔鏡剝除術(shù)患者實施舒適護理干預可促進患者的術(shù)后恢復，并減少并發(fā)癥的發(fā)生。

【關(guān)鍵詞】 卵巢腫瘤;腹腔鏡剝除術(shù);舒適護理干預;作用

卵巢囊腫屬于女性較常見的疾病之一，臨床目前主要經(jīng)手術(shù)進行治療。腹腔鏡剝除術(shù)已成為卵巢囊腫主要的治療手段，存在術(shù)后恢復快、創(chuàng)傷小等優(yōu)勢，但是在圍術(shù)期中患者大都存在心理不適和生理不適等，應重視圍術(shù)期的護理干預[1]。本次針對我院卵巢腫瘤腹腔鏡剝除術(shù)的患者給予舒適護理干預，分析報告如下;

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選2016年5月至2019年12月在我院開展卵巢腫瘤腹腔鏡剝除術(shù)的72例患者開展研究，雙盲法分為對照組同研究組，各36例。26-41歲，均值33.65歲。通過統(tǒng)計分析兩組資料，結(jié)果P>0.05，統(tǒng)計學意義差異不顯著，所以可開展本研究。

1.2 方法

對照組以常規(guī)護理為主，為：觀察病情、用藥指導以及監(jiān)測生命體征等。研究組以舒適護理為主，為：（1）術(shù)前舒適護理，詳細了解患者的實際病情，給予患者健康教育，使患者了解疾病、手術(shù)等知識，向患者講述手術(shù)的優(yōu)勢和可達到的手術(shù)效果，詳細介紹手術(shù)醫(yī)師，告知手術(shù)注意事項，提高患者對于手術(shù)的配合度。確保患者病房的衛(wèi)生、清潔，調(diào)節(jié)好房間的溫度和濕度，房間要定期通風。排除患者的不良刺激，噪聲等，囑患者規(guī)律睡眠，為其合理安排膳食計劃，協(xié)助患者科學的生活起居，確?；颊卟回澦?、不熬夜。（2）術(shù)中舒適護理，給予患者靜脈給藥，并建立氣腹，對心率、血壓等進行密切監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)異常，并告知給醫(yī)師，幫助患者調(diào)整手術(shù)體位，取舒適體位，做好有效的保暖措施，提前加熱沖洗液、輸液等。（3）術(shù)后舒適護理，在手術(shù)完成后，溫水蘸濕無菌紗布后，對患者的皮膚血跡等進行擦拭，確保擦拭干凈，幫助患者穿戴衣物，把患者安全送回病房，對其生命體征的變化進行密切觀察，仔細詢問患者的主觀感受與傷口的疼痛情況，轉(zhuǎn)移患者的注意力，給予患者鼓勵和安慰，而減輕不適?；颊邔嵤┦中g(shù)后，使原本虛弱的身體經(jīng)手術(shù)創(chuàng)傷，而使消化道變得很脆弱，而影響患者身體的恢復狀況，對患者的食物攝取量、糞尿排出入量等進行觀察和記錄。注意病房環(huán)境衛(wèi)生，定期消毒、通風。患者術(shù)后的心理比較特殊，且思維方式、語言表達等有所改變，患者覺得拖累家人，而心情消極。所以要適當隱瞞患者的病情，使患者抱有積極、樂觀、向上的態(tài)度，正確面對疾病和治療。

1.3 觀察指標

實施不同護理措施后，統(tǒng)計患者的首次進食時間、首次下床時間以及并發(fā)癥（穿刺孔滲血、皮下脹氣、嘔吐惡心）等情況。

1.4 統(tǒng)計學分析

本課題數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析使用SPSS23.0軟件，（x±s）表示術(shù)后康復情況，開展t檢驗，（%）表示并發(fā)癥，開展x2檢驗，當P<0.05，則存在統(tǒng)計學差異。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組的術(shù)后康復情況

實施不同護理措施后，研究組首次進食時間少于對照組（t=4.2009，P=0.0001）;研究組首次下床時間少于對照組（t=6.8036，P=0.0000）。見表1。

2.2 比較兩組的并發(fā)癥發(fā)生情況

實施不同護理措施后，研究組并發(fā)癥發(fā)生率小于對照組（x2=5.0625，P=0.0244）。見表2。

3 討論

因生活習慣以及飲食結(jié)構(gòu)等發(fā)生改變，且工作壓力、生活壓力等增大，導致女性易發(fā)生內(nèi)分泌失調(diào)，而導致卵巢病發(fā)生，甚至會進展成卵巢囊腫[2]。在卵巢囊腫患者治療中，腹腔鏡剝除術(shù)的療效已得到人們的認可，除了關(guān)注手術(shù)療效之外，還應注重患者的護理。舒適護理是全新的護理干預模式之一，存在個體化以及整體化等特點，實施后可改善人們的心理狀態(tài)以及生理狀態(tài)[3]。于本課題中，舒適護理干預是在患者入院后，實施初期健康教育、環(huán)境介紹、介紹主刀醫(yī)生等，確?；颊呖杀M快適應新的環(huán)境，詳細了解具體手術(shù)情況，為患者營造溫馨的環(huán)境[4]。術(shù)中同患者積極進行溝通，詳細了解其心理狀態(tài)，使患者身心盡可能舒適[5]。本課題結(jié)果是：實施不同護理措施后，研究組首次進食時間少于對照組（P<0.05）;研究組首次下床時間少于對照組（P<0.05）;研究組并發(fā)癥發(fā)生率小于對照組（P<0.05）。

總之，卵巢腫瘤腹腔鏡剝除術(shù)患者實施舒適護理干預可促進患者的術(shù)后恢復，并減少并發(fā)癥的發(fā)生。

參考文獻

[1] 曾理，何旖珊.舒適護理在卵巢腫瘤護理中的應用方法及研究[J].健康必讀，2019，25（33）：85-86.

[2] 王慶紅.人性化護理結(jié)合舒適護理在卵巢腫瘤摘除術(shù)患者中的應用效果研究[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2019，35（22）：145-146.

[3] 鐘悅.舒適護理干預模式在腹腔鏡治療卵巢腫瘤患者中的應用[J].母嬰世界，2016，36（17）：179-180.

[4] 張文晉.舒適護理對卵巢腫瘤腹腔鏡剝除術(shù)患者的影響[J].醫(yī)學信息，2017，30（8）：134.

[5] 閆春秀.舒適護理對卵巢腫瘤腹腔鏡剝除術(shù)患者的影響觀察[J].基層醫(yī)學論壇，2018，22（21）：2964-2965.