鄭維娜

【摘 要】：目的：探究心內(nèi)科老年住院患者行個性化護理模式對睡眠質(zhì)量改善的效果。方法：將我院2018年1月至同年12月期間心內(nèi)科收治的患者92例作為研究對象，按照入院時間順序平均分為常規(guī)護理的對照組和個性化護理干預的觀察組，每組46例，對比不同護理措施對患者睡眠情況、護理滿意度和心理狀態(tài)的影響。結(jié)果：經(jīng)分組干預后，觀察組患者睡眠潛伏期時間明顯短于對照組，且觀察組患者睡眠時間和睡眠質(zhì)量評分顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）;觀察組患者護理滿意度和心理狀態(tài)明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論：個性化護理模式應用于心內(nèi)科老年住院患者的護理工作中能夠明顯改善其睡眠質(zhì)量。

【關鍵詞】：心內(nèi)科;老年患者;個性化護理;睡眠質(zhì)量

【中圖分類號】R876【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）07-21--01

隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，人們飲食和生活習慣發(fā)生了巨大改變，加之社會老齡化的日趨加重，各種心內(nèi)科疾病發(fā)生率隨之升高，嚴重影響人們的身體健康[1]。心內(nèi)科是醫(yī)療機構中最重要的科室之一，該科室患者多會存在一定程度的睡眠質(zhì)量障礙，故如何改善心內(nèi)科患者睡眠質(zhì)量是目前護理服務的主要內(nèi)容。此次研究中，筆者選擇2018年1月至2018年12月期間我院心內(nèi)科的部分患者進行個性化護理干預，旨在研究該護理模式對患者睡眠質(zhì)量的影響，現(xiàn)有報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將上述時期92例心內(nèi)科患者平均分為對照組和觀察組，其中對照組患者46例，男27例，女19例;年齡50～80歲，平均年齡（65.50±4.80）歲;主要疾病類型包括高血壓10例，心律失常13例，心功能障礙10例，擴張型心肌病9例，其他4例。觀察組患者46例，男25例，女21例;年齡51～83歲，平均年齡（66.85±6.30）歲;主要疾病類型包括高血壓11例，心律失常14例，心功能障礙8例，擴張型心肌病10例，其他3例。此次研究經(jīng)我院倫理協(xié)會小組審批并通過，兩組患者在臨床基本資料方面對比無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 納入和排除標準

納入標準：①符合心內(nèi)科疾病診斷標準者;②未出現(xiàn)生命衰竭現(xiàn)象者;③自愿簽署知情協(xié)議書者;④治療依從性高者。

排除標準：①合并其他疾病者;②中途退出治療或轉(zhuǎn)院治療者;③不配合治療和護理工作者;④無法正常溝通交流者。

1.3 護理方法

對照組患者給予常規(guī)護理，觀察組實施個性化護理模式干預，具體措施為：①個性化健康宣教。通過具有針對性的健康教育，提高患者及其家屬的疾病認知，幫助其了解充分的睡眠對疾病恢復的重要性。②個性化病房環(huán)境護理。病房內(nèi)定期消毒打掃，注意控制濕度、溫度和光線強度，特別是在夜間注意減少在病房區(qū)發(fā)出聲音，為患者創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境[2]。③個性化睡眠護理。根據(jù)患者以往生活習慣制定合適的作息計劃，盡可能監(jiān)督患者養(yǎng)成良好的作息規(guī)律，睡前可播放輕柔的音樂，幫助患者放松身心，提高睡眠質(zhì)量。④個性化心理護理。心內(nèi)科疾病患者因?qū)膊〉牟涣私?，往往會存在焦慮、抑郁、恐懼的負面情緒，不僅影響睡眠質(zhì)量，還會阻礙身體恢復，故護理人員需定期對患者進行心理評估，了解患者的心理狀態(tài)，作出具有針對性的心理干預計劃，疏導患者心理壓力，適當?shù)男睦戆矒幔岣呋颊邞?zhàn)勝疾病的信心。⑤個性化藥物干預。對于睡眠障礙嚴重者，可根據(jù)醫(yī)囑進行藥物干預，用藥期間需告知患者藥物注意事項和禁忌項等，嚴禁患者大量服用助眠藥物。

1.4 觀察指標

①兩組患者的睡眠情況對比。②兩組患者護理滿意度和心理狀態(tài)分析。

1.5 統(tǒng)計學方法

筆者用SSPS20.0作為本文的統(tǒng)計學處理軟件，組間數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學意義用P<0.05表示。計量資料采用均數(shù)±標準差（）表示，t檢驗。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組患者的睡眠情況

分組護理后，觀察組患者睡眠潛伏期時間明顯少于對照組，且觀察組患者睡眠時間和睡眠質(zhì)量評分均明顯優(yōu)于對照組，兩組患者數(shù)據(jù)對比具有明顯差異（P<0.05），詳見表1。

2.2 觀察兩組患者的護理滿意度和心理狀態(tài)

分組護理干預后，觀察組患者護理滿意度評分顯著高于對照組，且觀察組患者焦慮、抑郁程度明顯輕于對照組，說明觀察組患者心理狀態(tài)明顯優(yōu)于對照組，組間數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計學意義（P<0.05），詳見表2。

3 討論

心內(nèi)科患者年齡普遍較大，加上自身對疾病的恐懼心理，故極易出現(xiàn)睡眠障礙，進而影響機體免疫力，影響身體恢復[3]。臨床研究指出，良好的睡眠能夠有效促進患者體力恢復，大大減少心源性猝死和出現(xiàn)心律失常的可能，而良好的護理干預可改善患者睡眠情況。個性化護理是一種根據(jù)患者具體情況制定干預措施的新型護理模式，該模式從影響患者睡眠的基礎原因著手，合理安排患者作息時間，幫助患者養(yǎng)成良好的作息習慣，進而改善患者睡眠情況，加快疾病康復。

閆春妮等[4]學者在心內(nèi)科老年住院患者實施個性化護理的臨床研究中發(fā)現(xiàn)，個性化護理干預的觀察組患者護理滿意度、睡眠質(zhì)量均顯著優(yōu)于常規(guī)護理的對照組（P<0.05）。此次研究結(jié)果表明，觀察組患者實施個性化護理干預后睡眠情況、護理滿意度及心理狀態(tài)均優(yōu)于常規(guī)護理的對照組（P<0.05）。此次研究結(jié)果與閆春妮等學者研究結(jié)果相似。

綜上而言，心內(nèi)科老年住院患者實施個性化護理干預效果顯著。

參考文獻

[1] 王英.探討不同護理模式對于改善老年心內(nèi)科患者睡眠質(zhì)量的效果[J].中國醫(yī)藥指南，2017，15（36）：271-272.

[2] 孟玉平.護理干預對改善心內(nèi)科老年患者睡眠質(zhì)量的影響[J].白求恩醫(yī)學雜志，2016，12（2）：203-204.

[3] 張惠.不同護理模式對改善老年心內(nèi)科患者睡眠質(zhì)量的效果評估[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志，2016，4（27）：129-130.

[4] 閆春妮，向春梅.個性化護理對心內(nèi)科老年住院患者睡眠質(zhì)量改善效果分析[J].心理月刊，2019，23（14）：66-67.