馬昕

摘 要 我國社會經(jīng)濟快速發(fā)展，人民群眾對物質文化生活的要求越來越高，對健康的要求也越來越高，健康已經(jīng)成為社會關注的話題，也是迫切需要解決的問題。根據(jù)國家衛(wèi)生健康委2019年6月制定的《健康中國行動（2019—2030年）》發(fā)展戰(zhàn)略，結合“體醫(yī)結合”模式的內(nèi)涵，對保障人民群眾健康服務模式進行探究分析，以期對人民群眾健康事業(yè)的推動提供參考。

關鍵詞 體醫(yī)結合 人民群眾 健康

中圖分類號：R193文獻標識碼：A

經(jīng)過七十年的發(fā)展，我國從一個一窮二白的農(nóng)業(yè)國，發(fā)展成為世界第二大經(jīng)濟體，在經(jīng)濟、科技、教育、醫(yī)藥、航天等各個領域都處于世界領先地位的國家，工業(yè)化、信息化程度越來越高，人們工作的方式也發(fā)生著重大的轉變，從勞動密集型向技術密集型邁進。但是隨著科技的快速發(fā)展，也出現(xiàn)了相應的問題，過去需要大量人力去從事的事情，現(xiàn)在機器不僅可以完成，而且完成的速度、質量都要更快、更好，所以人們在工作中消耗的體力比以前減少很多，這也使得人們的體能開始下降，隨即帶來了健康問題。而另一部分人由于思想觀念、生活壓力、經(jīng)濟條件等問題，沒有時間、經(jīng)濟條件去進行鍛煉，也出現(xiàn)了相應的健康問題。同時隨著我國經(jīng)濟快速發(fā)展，食物供給豐富且充足，導致食物熱量攝入過多、過剩，由此引發(fā)的“三高”、糖尿病等“富貴病”人數(shù)日益增多，時刻危害著各年齡段人群的健康。本研究根據(jù)“體醫(yī)結合”模式的特點，人民群眾的現(xiàn)實需求，分析“體醫(yī)結合”在人民群眾中開展面臨的問題，并提出發(fā)展的路徑，以期給相關部門提供一些參考。

1“體醫(yī)結合”的內(nèi)涵

目前各界學者對“體醫(yī)結合”的概念與內(nèi)涵還沒有形成統(tǒng)一的認識，但是基本思想相近，傅蘭英認為“體醫(yī)結合”是指利用運動醫(yī)學、體育保健 、康復醫(yī)學、營養(yǎng)學、康復評估、運動處方與現(xiàn)有的醫(yī)療條件的深度融合。江志鵬認為“體醫(yī)結合”是體育學科提供方法手段，醫(yī)學學科提供思路和路徑，用醫(yī)學的思維方法和知識體系將體育鍛煉處方化。崔鵬等認為“體醫(yī)結合”就是體育與醫(yī)學的緊密結合，相互交織，相互滲透，共同服務與健康促進。筆者認為“體醫(yī)結合”不是簡單的體育鍛煉與醫(yī)學治療簡單的相加與合并，而是運用體育的健身功能、康復功能與醫(yī)學的治療康復功能的深度融合，相互支撐、相互協(xié)作共同促進人體恢復健康，是體育鍛煉與醫(yī)術治療兩個系統(tǒng)的融合協(xié)作。

2“體醫(yī)結合”模式下實施過程中存在的問題

2.1體育與醫(yī)療兩大管理部門相互隔閡、溝通不暢

很多人認為體育運動就是鍛煉身體或者參加正式比賽拿獎牌，醫(yī)療衛(wèi)生就是給病人治病，很少有人能認識到體育與醫(yī)療衛(wèi)生之間交叉聯(lián)系的地方。而我國體育與醫(yī)療是兩個不同的系統(tǒng)組織，由于職能、責任不同，在管理、資源分配、人員等方面沒有交集，業(yè)務聯(lián)系較少，因此兩個系統(tǒng)之間的交流合作較少。目前我國主要是政府部門、企事業(yè)單位和一些公益組織提供體育健康服務，比如鍛煉場地、器材等等。但是直接提供體育服務的是相關體育產(chǎn)業(yè)的組織機構，他們很少與醫(yī)療機構的相關人員進行合作，提供具有兩個系統(tǒng)交叉功能的服務產(chǎn)品。

2.2“體醫(yī)結合”的人才培養(yǎng)體系不完善

“體醫(yī)結合”人才培養(yǎng)計劃應該特別注重體育與醫(yī)學知識的融合，但是目前來看，中國大部分“體醫(yī)結合”的相關專業(yè)在人才培養(yǎng)過程中存在著融合深度不夠的問題。在體育院?；蛘呔C合類大學的體育學院、系的人才培養(yǎng)過程中，醫(yī)學師資力量較為薄弱，此類院校也很難引進對體育有一定專業(yè)素養(yǎng)的醫(yī)學人才到本校任教。在硬件建設過程中，由于相關專業(yè)人員較少，醫(yī)療設備、實驗室等硬件設施不完善，很多醫(yī)學課程無法開展，因而，在此類院校培養(yǎng)出來的學生，體育知識與技能豐富，但是醫(yī)療實踐能力則相對匱乏。與之相反的醫(yī)學類院校，在培養(yǎng)“體醫(yī)結合”人員的過程中，由于在臨床治療方面優(yōu)勢較大，更多會從臨床治療的角度去培養(yǎng)學生，從運動健身、運動康復等體育角度培養(yǎng)相對較少，培養(yǎng)出的學生對體育運動對身體活動的影響等缺乏感性認識。雖然醫(yī)學院校培養(yǎng)出來的學生醫(yī)學水平較高，但是在以后的工作中，能夠有實力開出運動處方的人卻很少。所以目前在醫(yī)學院校培養(yǎng)出來的學生很難在“體醫(yī)結合”的事業(yè)中有很大建樹。

2.3相關政策法規(guī)亟待解決

由于國家層面的法律法規(guī)對“體醫(yī)結合”模式指導性不強，一些公共體育服務機構與公共醫(yī)療衛(wèi)生機構對該體系認識不夠，導致很多管理部門、社會組織對“體醫(yī)結合”的內(nèi)涵認識各不相同，在對人民群眾體育健康服務的過程中形成了相互推諉責任的局面。由于我國行政體制是以條塊管理為主，跨系統(tǒng)進行體醫(yī)結合模式管理也需要在理論和實踐上進行突破。

3“體醫(yī)結合”模式下人民群眾健康促進實現(xiàn)的路徑

3.1積極宣傳“體醫(yī)結合”模式的理念

“體醫(yī)結合”作為一種新概念提出，要利用各種手段進行宣傳，可以定期組織相關人員進社區(qū)進行體育健康鍛煉方面的知識宣講，針對人民群眾在體育鍛煉中遇到的問題與困難，定期進行解答。并針對每個人的健康情況開出運動處方等。利用健康熱線、互聯(lián)網(wǎng)、微信、qq、運動APP等軟件進行概念宣傳，針對人們普遍存在的運動鍛煉方法，身體傷痛等問題，制作成小視頻進行解疑答惑。根據(jù)相似運動能力的人開出適合他們的運動處方等，線上加線下兩種宣傳手段不斷強化人們對“體醫(yī)結合”的認知。從而普及人們對“體醫(yī)結合”的認可度。

3.2政府部門出臺有關“體醫(yī)結合”的法規(guī)政策

我國的體育系統(tǒng)與醫(yī)療系統(tǒng)分別隸屬于兩個不同的部門，但是他們的功能有相似的部分，都有提高人民群眾身體健康水平的職能，由于他們分別隸屬于不同的管理部門，這就造成他們很難協(xié)同起來提高人們的健康水平。針對當前情況，政府應該邀請體育部門、醫(yī)療衛(wèi)生部門等相關人員共同參與，通過協(xié)商的形式制定出體育部門與醫(yī)療衛(wèi)生部門協(xié)作發(fā)展的各項法規(guī)政策，從而疏通兩個管理部門的合作關系，掃除體育與醫(yī)療兩個系統(tǒng)協(xié)作中的障礙。并立足實際情況，建立兩個管理部門的聯(lián)動機制，為“體醫(yī)結合”模式的發(fā)展奠定堅實基礎。

3.3加強體育部門與醫(yī)療衛(wèi)生部門之間的合作交流

體育系統(tǒng)與醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)是保障人民健康生活，提高人們生活質量的兩股重要力量，在促進健康和運動康復等領域需要兩個系統(tǒng)消除障礙，摒棄行業(yè)保護主義，消除各自為政的思想。兩個系統(tǒng)需要統(tǒng)一思想，認清各自行業(yè)短板，要相互協(xié)作，切實加強兩系統(tǒng)的部門合作，共同推進“體醫(yī)結合”模式的建立，為人們健康生活保駕護航。

體育系統(tǒng)與醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的管理部門要建立聯(lián)動機制，常態(tài)化舉行涉及“體醫(yī)結合”及其他全民身體健康的會議，共同商討對策。在此基礎上，兩個系統(tǒng)的具體業(yè)務部門進行對接，根據(jù)實際情況建立常態(tài)化聯(lián)合調研制度、督導監(jiān)督機制、獎懲機制等。

3.4建立體育院校與醫(yī)學院校聯(lián)合培養(yǎng)“體醫(yī)結合”人才的機制

根據(jù)體育院校與醫(yī)學院校各有特長與短板，在培養(yǎng)“體醫(yī)結合”人才方面應該建立聯(lián)合培養(yǎng)機制。首先在教師崗位培訓方面，應該建立交流進修機制，并將這種方式作為常態(tài)化來抓。體育院校的相關教師，定期到醫(yī)學院校進行醫(yī)學方面的學習，通過相關醫(yī)學知識的學習，提升從醫(yī)學角度認識人體內(nèi)環(huán)境、運動規(guī)律、疾病發(fā)展規(guī)律、運動損傷的預防與治療的能力，從而全面掌握運動與健康的知識體系。醫(yī)學院校的相關教師定期到體育院校進行崗位培訓，通過對體育運動理論與技能的學習與訓練，通過親身體會體育運動對身體的刺激與反應，直觀了解某些技術動作的合理性與否，尤其是技術動作對訓練傷產(chǎn)生的原因，運動傷出現(xiàn)后的治療、運動康復方法等會有更深的理解。通過相互之間的崗位學習，雙方教師取長補短，逐漸把相關教師打造成為體育與醫(yī)療共同發(fā)展的復合型人才。在學生層面，應該建立聯(lián)合培養(yǎng)機制，體育院校與醫(yī)學院校相關專業(yè)應該建立長期聯(lián)合培養(yǎng)機制，雙方互派學生到對方學校進行規(guī)定時間的學習，經(jīng)過資源優(yōu)化組合，學員在體育技能與醫(yī)學知識兩方面共同發(fā)展與進步，從而培養(yǎng)出“體醫(yī)結合”全方面的人才。

4結語

國家健康中國行中提出加快推動以治病為中心轉變以人民健康為中心，動員全社會落實預防為主的方針政策。“體醫(yī)結合”模式正是將體育鍛煉與治療、預防疾病及運動康復結合起來。通過體育與醫(yī)療的合理分工，開出適合人民群眾的運動處方，對于提高人民群眾對健康水平，減輕人民群眾對家庭經(jīng)濟負擔，節(jié)約公共醫(yī)療衛(wèi)生資源有重要意義。

參考文獻

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