邸學(xué) 王添敏 王海波 翟延君
[摘 要] 中藥鑒定學(xué)是中藥學(xué)專業(yè)的專業(yè)課程,主要任務(wù)是鑒定和研究中藥的品種和質(zhì)量。掌握中藥鑒定基礎(chǔ)理論知識和特色實(shí)踐鑒別能力,是中藥學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)的基本要求。結(jié)合中藥特色技術(shù)傳承人才培訓(xùn)學(xué)習(xí)經(jīng)歷,將特色傳承技術(shù)融入中藥鑒定學(xué)教學(xué)過程中,助力于優(yōu)秀中藥學(xué)專業(yè)人才的培養(yǎng),以期更好地繼承和發(fā)揚(yáng)中藥特色技術(shù)。
[關(guān)鍵詞] 中藥特色技術(shù);傳承;中藥鑒定學(xué)
[基金項(xiàng)目] 遼寧省中醫(yī)藥管理局項(xiàng)目:遼寧省中藥特色技術(shù)人才培訓(xùn)項(xiàng)目(2018144);遼寧省中藥資源普查分課題(2018006);遼寧中醫(yī)藥大學(xué)教育教學(xué)研究項(xiàng)目(LNZYJG2018014)
[作者簡介] 邸 學(xué)(1979—),女,碩士,高級實(shí)驗(yàn)師,研究方向?yàn)橹兴幤焚|(zhì)評價(jià)與質(zhì)量研究。
[中圖分類號] G642? ? [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A? ? [文章編號] 1674-9324(2020)37-0240-02? ? [收稿日期] 2019-01-12
中藥鑒定學(xué)是中藥學(xué)專業(yè)必修的專業(yè)課程,它是鑒定和研究中藥的品種和質(zhì)量,制定中藥標(biāo)準(zhǔn),尋找和擴(kuò)大新藥源的應(yīng)用學(xué)科,在中藥學(xué)的專業(yè)培養(yǎng)上占有重要地位。同時(shí)它也是在繼承中醫(yī)藥遺產(chǎn)和傳統(tǒng)鑒別經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,運(yùn)用現(xiàn)代自然科學(xué)的理論知識和技術(shù)方法,研究和探討中藥的來源、性狀、顯微特征、理化鑒別、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及尋找新藥源的理論和實(shí)踐問題[1]。近些年,傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)鑒別技術(shù)在中藥材購銷實(shí)際應(yīng)用和課堂教學(xué)等領(lǐng)域的應(yīng)用逐漸減少,使得中藥特色鑒別技術(shù)傳承面臨斷代的危險(xiǎn)。2018年,遼寧省組織了中藥特色技術(shù)人才培訓(xùn)項(xiàng)目,正是希望傳承學(xué)員學(xué)習(xí)和傳承中藥特色技術(shù)的寶貴經(jīng)驗(yàn)。
中藥特色技術(shù)是指中藥栽培、保護(hù)及利用資源、飲片生產(chǎn)、炮制、鑒定、制劑、調(diào)劑、傳統(tǒng)制藥工業(yè)、特色治療技術(shù)及醫(yī)院制劑開發(fā)研究等技術(shù)[2]。在中藥鑒定學(xué)教學(xué)中,融入中藥特色技術(shù)傳承的相關(guān)知識及特色鑒別技術(shù)、方法與術(shù)語,將特別直觀地幫助學(xué)生掌握鑒別中藥飲片真?zhèn)蔚年P(guān)鍵特征,使學(xué)生理論學(xué)習(xí)和鑒別實(shí)踐有效地結(jié)合,有助于提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,更利于培養(yǎng)學(xué)生的中藥學(xué)專業(yè)素養(yǎng),提升中醫(yī)藥人才培養(yǎng)質(zhì)量。
一、中藥特色技術(shù)傳承人才培訓(xùn)項(xiàng)目特點(diǎn)和意義
(一)特色技術(shù)傳承培訓(xùn)的特點(diǎn)
中藥特色技術(shù)傳承培訓(xùn)學(xué)習(xí)采用多種形式的培養(yǎng)模式,培訓(xùn)內(nèi)容全面豐富,首先是中醫(yī)藥文化的傳承,目的是提高傳承學(xué)員的中醫(yī)藥文化素養(yǎng),要求學(xué)員自主學(xué)習(xí)中醫(yī)藥經(jīng)典,這些中醫(yī)藥典籍是在漫長的醫(yī)療用藥實(shí)踐過程中,積累的寶貴經(jīng)驗(yàn),是中醫(yī)藥學(xué)的瑰寶。通過經(jīng)典理論學(xué)習(xí),既完善了自身的知識體系,也拓展了思路,對如何繼承和發(fā)展中藥特色技術(shù)有諸多的啟示。在游學(xué)輪轉(zhuǎn)的課程中,安排了中藥資源、鑒定、炮制、制劑等多個(gè)方向的中藥特色技術(shù)理論和實(shí)踐內(nèi)容,同時(shí)了解不同地域、民族的醫(yī)藥文化和特色技術(shù),相互學(xué)習(xí),共同促進(jìn)中藥特色技術(shù)的學(xué)習(xí)。
(二)特色技術(shù)傳承培訓(xùn)成果
中藥特色技術(shù)傳承培訓(xùn)項(xiàng)目要求傳承學(xué)員將所學(xué)的特色技術(shù)應(yīng)用于實(shí)踐工作中,傳承和發(fā)揚(yáng)中藥特色技術(shù),推動中藥產(chǎn)業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。作為高校教師傳承學(xué)員,需要將不同學(xué)科的知識、特色技術(shù)與本學(xué)科的專業(yè)知識進(jìn)行有效的整合,從而形成完整的知識體系,并應(yīng)用到教學(xué)實(shí)踐中,有助于提高學(xué)生綜合能力的培養(yǎng);同時(shí)使中藥特色技術(shù)得到不斷傳承,促進(jìn)其創(chuàng)新和應(yīng)用,推動中醫(yī)藥行業(yè)的現(xiàn)代化發(fā)展。
中藥特色技術(shù)傳承培訓(xùn)學(xué)習(xí),也有利于教師教學(xué)水平的提高,此培訓(xùn)項(xiàng)目可以讓教師走出去,了解不同地域的中藥特色技術(shù)和不同民族的傳統(tǒng)醫(yī)藥文化,拓寬了專業(yè)視野,提高了自身的專業(yè)水平,使教師的專業(yè)素養(yǎng)得以提升。
二、中藥特色技術(shù)傳承項(xiàng)目在中藥鑒定學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用
參加中藥特色技術(shù)傳承培訓(xùn)學(xué)習(xí),調(diào)研了各地中醫(yī)院中藥調(diào)劑室及中藥飲片庫等,考察包括傳統(tǒng)飲片調(diào)劑,小包裝飲片調(diào)劑及配方顆粒調(diào)劑等內(nèi)容,使我對中藥飲片臨床應(yīng)用,有了新的認(rèn)識和感悟;也對如何激發(fā)學(xué)生對中藥鑒定學(xué)的學(xué)習(xí)興趣和提高學(xué)生實(shí)踐鑒別能力等方面引發(fā)了諸多思考。
中藥學(xué)知識源于中國傳統(tǒng)文化,通過學(xué)習(xí)中醫(yī)藥經(jīng)典(例如:內(nèi)經(jīng)診治學(xué)說、傷寒論六經(jīng)辯證、金匱要略雜病臨床和溫病衛(wèi)氣營血三焦辯證等)從中醫(yī)基礎(chǔ)理論出發(fā),來理解中藥四氣五味和功能主治,加深學(xué)生對中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化理解,培養(yǎng)中醫(yī)藥思維,建立中醫(yī)藥文化價(jià)值觀。在中藥鑒定學(xué)教學(xué)中,不僅要學(xué)生掌握中藥鑒定傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)鑒別方法,還要鼓勵學(xué)生去讀中醫(yī)藥經(jīng)典,從而繼承和發(fā)揚(yáng)傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化和中藥特色技術(shù)。
(一)將中藥特色技術(shù)融入中藥鑒定學(xué)教學(xué),利于學(xué)生掌握鑒定學(xué)專業(yè)知識
將中藥特色技術(shù)融入教學(xué)中,有利于在有限的課時(shí)內(nèi)取得更好的教學(xué)效果。課堂教學(xué)效果是影響高校教學(xué)質(zhì)量的重要因素,而良好教學(xué)設(shè)計(jì)、多樣教學(xué)模式及靈活運(yùn)用多種教學(xué)手段等都是提高教學(xué)效果的有效途徑。教學(xué)過程中,要激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情,樹立其專業(yè)自信心和自豪感。首先學(xué)生要對所學(xué)專業(yè)有足夠的了解和認(rèn)識,才會產(chǎn)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣,然后積極主動去學(xué)習(xí)。
中藥鑒定學(xué)是遼寧中醫(yī)藥大學(xué)中藥學(xué)專業(yè)的專業(yè)課程,同時(shí)也是國家級資源共享精品課。中藥飲片的真?zhèn)舞b別是中藥鑒定學(xué)的精華,但傳統(tǒng)的經(jīng)驗(yàn)鑒別往往偏重中藥材個(gè)子貨的鑒別,例如“防風(fēng)蚯蚓頭,黨參獅子盤頭,天麻鸚哥嘴”的鑒別,而對中藥飲片鑒別偏弱。在教學(xué)中融入特色實(shí)踐鑒別技術(shù),結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)及飲片零售企業(yè)的飲片驗(yàn)收經(jīng)驗(yàn),將理論與實(shí)踐有效地結(jié)合,通過在中藥飲片小標(biāo)本室現(xiàn)場與同學(xué)們交流和學(xué)習(xí),使學(xué)生客觀、直接地掌握貴重飲片及臨床常用飲片生品和炮制品、正品與偽品的鑒別技術(shù)。例如:人參與西洋參飲片的鑒別;不同商品規(guī)格、等級鹿茸飲片的鑒別;白術(shù)片與炒白術(shù)的鑒別,川貝與偽品的鑒別等。對提高學(xué)生的實(shí)踐鑒別能力,對其今后的實(shí)際工作有很大的幫助,更好地適應(yīng)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的需要。在此基礎(chǔ)上,鼓勵學(xué)生進(jìn)行創(chuàng)新、創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目申報(bào),促使學(xué)生學(xué)習(xí)和應(yīng)用傳統(tǒng)中醫(yī)藥知識,繼承和發(fā)揚(yáng)中藥特色技術(shù)。
(二)中藥特色技術(shù)傳承與中藥鑒定學(xué)教學(xué)相輔相成,利于學(xué)生創(chuàng)新思維培養(yǎng)
“凡湯中用沉香、木香、乳香、沒藥一切香竄藥味,須研細(xì)末,待湯熟,先傾汁小盞調(diào)服,然后盡飲”[3]。諸石、麝香、牛黃、蒲黃、丹砂、沉香、木香、乳香、沒藥等常用中藥粉末飲片的鑒別,則是在傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)鑒別的基礎(chǔ)上,引入顯微鑒別技術(shù)和理化鑒別。顯微鑒別的特點(diǎn)是其穩(wěn)定、規(guī)律,且具有專屬性。例如我們可以根據(jù)石細(xì)胞存在的位置來辨別黃連的品種是味連、雅連還是云連。而沒藥粉末采用理化鑒別,取其粉末少量滴加香草醛試液,天然沒藥立即顯紅色,繼而變成紅紫色,膠質(zhì)沒藥立即顯紫紅色,繼而變?yōu)樗{(lán)紫色。
20世紀(jì)90年代,中藥飲片產(chǎn)業(yè)引入了超微粉碎技術(shù)[4],目前國內(nèi)主要有中藥破壁飲片[5-6]和中藥超微飲片[7]。中藥破壁飲片是通過現(xiàn)代粉碎技術(shù)將傳統(tǒng)中藥飲片加工成300目以上的粉體,不添加成型劑制成的30—100目的均勻干燥顆粒狀飲片。超微飲片和破壁飲片由于粉碎粒徑極小,破壞了原有的細(xì)胞結(jié)構(gòu),致使傳統(tǒng)的經(jīng)驗(yàn)鑒別和顯微鑒別不能適用其真?zhèn)舞b別。因此需采用光譜、色譜分析及生物鑒定等現(xiàn)代方法鑒定其真?zhèn)危ζ滟|(zhì)量優(yōu)劣進(jìn)行評價(jià)。用以提升超微飲片的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),以獲得安全、有效、穩(wěn)定可控的現(xiàn)代化中藥飲片,有利于現(xiàn)代化和國際化進(jìn)程。
三、小結(jié)
在中藥鑒定學(xué)教學(xué)中融入中藥特色技術(shù),有利于培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)素養(yǎng),強(qiáng)化中藥鑒定學(xué)的專業(yè)知識,提高學(xué)生的實(shí)踐能力。同時(shí)也使中藥特色技術(shù)得以傳承和發(fā)展,促進(jìn)中藥特色技術(shù)的創(chuàng)新和應(yīng)用,對中醫(yī)藥事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展起到推動作用。
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