董靜

摘 要：本文以新鄭市公共健康文明素養(yǎng)為例，通過(guò)充分調(diào)研，總結(jié)了新鄭市政府在提升健康文明素養(yǎng)方面所取得的成效、分析了公民在健康文明素養(yǎng)方面存在的短板和不足，同時(shí)，從政府、社會(huì)、個(gè)人三個(gè)方面提出了提升新鄭市公共健康文明素養(yǎng)的建議。

關(guān)鍵詞：新鄭市;公共健康文明素養(yǎng);健康管理

黨的十九大報(bào)告提出：“人民健康是民族昌盛和國(guó)家富強(qiáng)的重要標(biāo)志?！盵1]公共健康文明素養(yǎng)不僅是衡量當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康工作和公眾健康素養(yǎng)的重要指標(biāo)，也是對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平、社會(huì)治理能力成效的綜合反映。

新鄭是河南省轄縣級(jí)市，歷史悠久，有“黃帝故里”之稱。多年來(lái)，新鄭市衛(wèi)生健康工作始終堅(jiān)持穩(wěn)中求進(jìn)總基調(diào)，精準(zhǔn)對(duì)接人民群眾健康需求，聚力抓重點(diǎn)、補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項(xiàng)，穩(wěn)步推進(jìn)衛(wèi)生健康事業(yè)改革發(fā)展，不斷提升人民群眾的公共健康文明素養(yǎng)。

一、新鄭市公共健康文明素養(yǎng)提升行動(dòng)成效

近年來(lái)，新鄭市政府高度重視人民群眾公共健康文明素養(yǎng)的培育，堅(jiān)持以健康促進(jìn)、全民健身、全面控?zé)?、文明?chuàng)建為主要內(nèi)容，加強(qiáng)全民宣傳教育，不斷提升全社會(huì)健康文明素養(yǎng)。例如制定市民公約，并向市民、單位、經(jīng)營(yíng)門店、家長(zhǎng)學(xué)生發(fā)出倡議信，堅(jiān)持每月舉辦衛(wèi)生大講堂，定期開(kāi)展志愿者服務(wù)、小手拉大手、在線訪談、知識(shí)競(jìng)賽等系列活動(dòng)，積極倡導(dǎo)文明健康生活方式，深入開(kāi)展無(wú)煙單位、文明家庭、文明單位等文明創(chuàng)建活動(dòng)，全面營(yíng)造講衛(wèi)生、講文明、講道德、守秩序良好社會(huì)風(fēng)尚。同時(shí)，以加強(qiáng)農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)、重點(diǎn)場(chǎng)所、公共衛(wèi)生、公共環(huán)境等專項(xiàng)治理為主要內(nèi)容，夯實(shí)筑牢公共衛(wèi)生基層基礎(chǔ)。對(duì)全市十多個(gè)專業(yè)市場(chǎng)進(jìn)行全面升級(jí)改造、規(guī)范管理，督促“五小門店”嚴(yán)格落實(shí)衛(wèi)生管理制度，切實(shí)做到店內(nèi)整潔、證照齊全、消毒和“三防”設(shè)施完善。將慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)納入政府責(zé)任目標(biāo)管理，建設(shè)健康主題公園、健康步道;科學(xué)防治病媒生物，建成區(qū)“四害”密度達(dá)到國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，防止甲、乙類傳染病暴發(fā)流行及疫情突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生。

二、存在的短板與不足

為進(jìn)一步了解新鄭市公民公共健康文明素養(yǎng)情況，筆者針對(duì)不同工作性質(zhì)、不同年齡段的公民，隨機(jī)發(fā)放了50份調(diào)查問(wèn)卷，并隨機(jī)采訪了部分群體，通過(guò)收集相關(guān)數(shù)據(jù)和存在問(wèn)題，為總結(jié)分析新鄭市公民健康文明素養(yǎng)存在的問(wèn)題及提出相應(yīng)對(duì)策提供依據(jù)和思路。通過(guò)調(diào)研，發(fā)現(xiàn)新鄭市公民在文明健康的基本素養(yǎng)方面主要存在以下幾點(diǎn)問(wèn)題。

（一）缺乏正確的健康理念

通過(guò)調(diào)查，發(fā)現(xiàn)大多數(shù)群眾獲取健康知識(shí)主要來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)搜索、短視頻等媒體，由于一些媒體權(quán)威性不夠，導(dǎo)致人們對(duì)獲取的健康知識(shí)一知半解，甚至誤導(dǎo)民眾，極易誘發(fā)各種疾病。

（二）不健康的生活習(xí)慣

通過(guò)調(diào)研發(fā)現(xiàn)，在受訪者中，約半數(shù)以上的人常年熬夜，因?yàn)橥嬗螒?、上夜班、照看孩子等各種原因，凌晨之后才會(huì)休息。雖然熬夜的原因各不相同，但是長(zhǎng)期熬夜極不利于健康。有三分之二以上的家庭在日常生活中秉承節(jié)儉持家的原則，認(rèn)為放在冰箱里的剩飯剩菜加熱后都可以安全地再食用，對(duì)有些隔夜菜特別是隔夜的綠葉蔬菜會(huì)產(chǎn)生致病的亞硝酸鹽的危害并不知曉。三餐飲食結(jié)構(gòu)極不合理，很多上班族由于工作繁忙，約30%左右的被調(diào)查者長(zhǎng)期不吃早餐，中午僅吃簡(jiǎn)單的工作餐，晚餐反而比較豐富，還經(jīng)常晚上出去吃夜市、火鍋、燒烤等不健康食品，這種三餐飲食不規(guī)律的生活方式，對(duì)身體的傷害尤其嚴(yán)重。久坐電腦前，突出表現(xiàn)在辦公一族，他們每天使用電腦的時(shí)間均超過(guò)了8小時(shí)。長(zhǎng)時(shí)間的伏案工作，極易造成肌肉勞損，導(dǎo)致頸椎病、肩部疾病頻發(fā)，并且電腦會(huì)產(chǎn)生一定的輻射，對(duì)皮膚、視力都會(huì)產(chǎn)生一定的影響。

（三）生活壓力大，情緒壓抑

現(xiàn)代人工作生活忙碌，壓力普遍比較大。調(diào)研發(fā)現(xiàn)，超過(guò)75%的人都處于亞健康狀態(tài)，突出表現(xiàn)在人們的焦慮情緒較為嚴(yán)重。在50位被調(diào)查者中僅有8人感覺(jué)不到壓力，14人感到壓力難以承受，占比28%，56%的被調(diào)查者明顯感覺(jué)到生活帶來(lái)的壓力。壓力的來(lái)源主要集中在生活成本高、工資水平低、子女就業(yè)難、醫(yī)療費(fèi)用高、老人無(wú)時(shí)間照顧等領(lǐng)域，導(dǎo)致的失眠、多夢(mèng)、高血壓、高血糖、高血脂、脂肪肝、痛風(fēng)等隱性病癥一觸即發(fā)，給人們的健康安全帶來(lái)嚴(yán)重隱患。

（四）缺乏體育鍛煉

很多上班族尤其是中年人，因?yàn)楣ぷ髅β?、沒(méi)時(shí)間鍛煉等一些客觀因素的限制，并不喜歡主動(dòng)選擇運(yùn)動(dòng)、健身。在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，進(jìn)行體育鍛煉的民眾年齡段明顯地呈現(xiàn)出“兩頭大，中間小”的形態(tài)，即少年兒童、退休老人積極參加體育鍛煉，而大部分中年人極少參加體育鍛煉，導(dǎo)致自己的身體素質(zhì)越來(lái)越差。

（五）良好的衛(wèi)生健康習(xí)慣無(wú)法持續(xù)

2020年初，在疫情較為嚴(yán)重之時(shí)，人們養(yǎng)成了戴口罩、勤洗手、多通風(fēng)、少聚集、常消毒等良好的衛(wèi)生習(xí)慣。疫情稍有緩解后，不少人就立即“現(xiàn)出原形”，不僅出門不戴口罩、回家不洗手、不消毒，之前的不良個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣也暴露無(wú)遺，動(dòng)輒隨地吐痰、隨手扔垃圾，甚至不少人開(kāi)始扎堆聚集聊天、打牌等。要么草木皆兵，小心謹(jǐn)慎;要么不管不顧，陋習(xí)難改。殊不知，不良的個(gè)人衛(wèi)生健康習(xí)慣，輕則危害個(gè)人健康，重則威脅公共衛(wèi)生安全，嚴(yán)重的甚至?xí)?dǎo)致病毒的傳播、擴(kuò)散和蔓延。凡此種種，暴露出當(dāng)前我市公民公共健康文明素養(yǎng)仍有待提升。

三、提升公民公共健康文明素養(yǎng)的對(duì)策思考

要大力倡導(dǎo)文明健康、綠色環(huán)保的生活方式，從根本上轉(zhuǎn)變公民自我健康管理理念，不斷提升公民的健康文明素養(yǎng)，要立足于實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略和健康中國(guó)行動(dòng)，推動(dòng)政府、社會(huì)、個(gè)人和家庭一起努力。

（一）政府層面

1.構(gòu)建起強(qiáng)大的公共衛(wèi)生體系

習(xí)近平總書(shū)記在2020年6月2日主持召開(kāi)專家學(xué)者座談會(huì)時(shí)強(qiáng)調(diào)，人民安全是國(guó)家安全的基石，只有構(gòu)建起強(qiáng)大的公共衛(wèi)生體系，織密防護(hù)網(wǎng)、筑牢筑實(shí)隔離墻，才能切實(shí)為維護(hù)人民健康提供有力保障[2]。習(xí)總書(shū)記的這次重要講話不僅體現(xiàn)了人民至上、生命至上的崇高理念，而且肯定了衛(wèi)生健康事業(yè)十分重要的地位。因此，各地方政府應(yīng)結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際，圍繞疾病預(yù)防控制、基層公共衛(wèi)生、疫情防控救治、科技人才建設(shè)、愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)和公共衛(wèi)生法治建設(shè)等方面，全面提升防控和救治能力，切實(shí)為維護(hù)人民健康提供有力保障。

2.加大健康知識(shí)宣傳普及力度

健康教育是構(gòu)筑人民群眾健康安全的第一道防線，是提升人民群眾健康素養(yǎng)最根本、最經(jīng)濟(jì)、最有效的措施之一。在面對(duì)突發(fā)性重大公共衛(wèi)生危機(jī)時(shí)，只有用科學(xué)的健康知識(shí)武裝大眾，引導(dǎo)群眾改變不健康、不科學(xué)、不文明的生活陋習(xí)，才能筑起阻斷各類疫病傳播的“銅墻鐵壁”。

3.將健康教育納入國(guó)民教育體系

要將健康教育作為素質(zhì)教育的重要內(nèi)容來(lái)抓，構(gòu)建科學(xué)合理的健康教育模式，普及衛(wèi)生健康知識(shí)、科學(xué)健身知識(shí)、急救知識(shí)和技能，提高學(xué)生主動(dòng)防病的意識(shí)和自我保護(hù)能力，培養(yǎng)學(xué)生良好的衛(wèi)生習(xí)慣和健康的行為習(xí)慣。

4.聚焦國(guó)民體質(zhì)，倡導(dǎo)全民健身

國(guó)民體質(zhì)歷來(lái)都是一個(gè)國(guó)家興盛繁榮的標(biāo)志，也是國(guó)家綜合實(shí)力最直觀的體現(xiàn)。國(guó)家頒布的《全民健身計(jì)劃（2016-2020年）》作為“十三五”時(shí)期開(kāi)展全民健身工作的總體規(guī)劃和行動(dòng)綱領(lǐng)，開(kāi)宗明義，指出：“全民健康是國(guó)家綜合實(shí)力的重要體現(xiàn)，是經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展進(jìn)步的重要標(biāo)志。全民健身是實(shí)現(xiàn)全民健康的重要途徑和手段，是全體人民增強(qiáng)體魄、幸福生活的基礎(chǔ)保障。實(shí)施全民健身計(jì)劃是國(guó)家的重要發(fā)展戰(zhàn)略?！比窠∩韺?duì)提高勞動(dòng)者的全面發(fā)展，建立科學(xué)、文明、健康的生活方式等都將產(chǎn)生積極的作用，同時(shí)它對(duì)全面提高中華民族，乃至全人類的健康水平和整體素質(zhì)都有重大意義。

（二）社會(huì)層面

從此次全民抗擊疫情事件來(lái)看，如果沒(méi)有群眾性組織和社會(huì)組織的配合，只靠政府發(fā)力會(huì)力有不逮。要提高人民群眾公共健康文明素養(yǎng)，就要充分調(diào)動(dòng)和激發(fā)社會(huì)組織的力量，形成健康教育的強(qiáng)大合力。

1.充分發(fā)揮社區(qū)作用，讓“衛(wèi)生健康公約”成為人們的自覺(jué)行為

在調(diào)研中筆者發(fā)現(xiàn)，在新鄭市不少公民小區(qū)樓道中，今年都新增了“衛(wèi)生公約”或“健康公約”之類的公約牌匾。這些牌匾都是規(guī)勸大家要做到的“戴口罩、勤洗手、多通風(fēng)、不扎堆”四條法寶，毋庸諱言，社區(qū)宣傳和公約制定對(duì)廣大市民高度重視自身衛(wèi)生健康安全，養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生健康習(xí)慣都起到了積極的作用，在疫情防控阻擊戰(zhàn)中，能夠科學(xué)有效地防止病毒的傳播、特別是預(yù)防和阻止人與人之間的交叉感染起了至關(guān)重要的作用。

2.倡導(dǎo)新餐桌文明

新冠肺炎疫情發(fā)生以來(lái)，人們養(yǎng)成了使用公筷公勺、推行分餐分食的就餐方式，這是戰(zhàn)“疫”的應(yīng)時(shí)之變，也為餐桌安全加筑了一道“防火墻”。國(guó)人傳統(tǒng)的共餐制增加了共餐者交叉感染、罹患傳染性疾病的風(fēng)險(xiǎn)，這是共餐制最大的弊病。此次疫情，讓我們把餐桌文明的焦點(diǎn)從原來(lái)的適度點(diǎn)餐、光盤行動(dòng)轉(zhuǎn)變?yōu)槌珜?dǎo)公筷公勺、分餐分食。新餐桌文明更關(guān)乎公共健康，有利于提高民眾的安全健康管理能力。

3.網(wǎng)絡(luò)和朋友圈成為公共衛(wèi)生教育的有效載體

要進(jìn)一步發(fā)揮新媒體和自媒體在健康教育中的作用，對(duì)其強(qiáng)化監(jiān)管與引導(dǎo)，不斷推出知識(shí)準(zhǔn)確、制作精良、圖文并茂的網(wǎng)絡(luò)視頻或知識(shí)鏈接，讓社會(huì)成員更加方便地獲取、接受健康知識(shí)。

（三）個(gè)人層面

1.樹(shù)正健康理念

作為社會(huì)公眾的一員，須牢牢樹(shù)立“每個(gè)人是自己健康的第一責(zé)任人”理念，主動(dòng)學(xué)習(xí)健康知識(shí)，加強(qiáng)健康管理，養(yǎng)成健康習(xí)慣，提升健康素養(yǎng)。要遵守在公共場(chǎng)合不吸煙、不吐痰，咳嗽和打噴嚏時(shí)要遮掩口鼻等文明規(guī)范，尊重他人的健康權(quán)利和利益。

2.從家庭開(kāi)始培養(yǎng)健康的生活方式

家庭是組成社會(huì)的細(xì)胞，是個(gè)人幸福的港灣，家庭教育中的健康教育也極為重要。家族成員之間要形成文明健康、綠色環(huán)保的生活方式，把在抗擊疫情過(guò)程中養(yǎng)成的保持社交距離、科學(xué)佩戴口罩、拒食野生動(dòng)物和勤洗手、常通風(fēng)、分餐制等良好習(xí)慣保持下去。唯有如此，才能促使更多人關(guān)注自己及他人健康。

3.改變生活陋習(xí)，提高自我健康管理能力

不良生活方式是當(dāng)今制約人類健康的重要因素。只有堅(jiān)持健康生活的方式，有規(guī)律的作息時(shí)間，才能保障身體健康。熬夜、吸煙、超量飲酒、膳食不平衡等不良的生活方式，都會(huì)嚴(yán)重制約群眾健康水平的提升。因此，必須從改變個(gè)人生活陋習(xí)做起，注意合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒以及養(yǎng)成良好的衛(wèi)生行為習(xí)慣等，消除不良生活方式帶來(lái)的健康隱患，以生活習(xí)慣的“小調(diào)整”獲得身體健康的“大收益”。

4.高度重視心理健康教育

健康樂(lè)觀、理性平靜的心態(tài)，是抗疫鎧甲，更是免疫良方。因此，加強(qiáng)全民心理健康教育也就顯得十分重要。每個(gè)人在工作和生活中，要學(xué)會(huì)正確看待事物;要有選擇地接收正向信息，充滿正能量;要學(xué)會(huì)調(diào)控情緒，培養(yǎng)陽(yáng)光心態(tài);要開(kāi)啟積極、樂(lè)觀和向上的心智模式。使人們擁有強(qiáng)健的體魄、健全的人格、積極樂(lè)觀的人生態(tài)度，承受各種挫折和適應(yīng)不同環(huán)境的能力，構(gòu)建全民心理健康。

當(dāng)前，隨著疫情防控不斷好轉(zhuǎn)，我國(guó)多個(gè)地市均已實(shí)現(xiàn)全面復(fù)工復(fù)產(chǎn)，各地中小學(xué)校已全面復(fù)學(xué)。在此階段，要有效防控疫情傳播，全面提升公眾健康文明素養(yǎng)尤為重要。各地要從人居環(huán)境、飲食習(xí)慣、社會(huì)心理健康、公共衛(wèi)生設(shè)施等多個(gè)方面，廣泛開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作，推廣普及文明健康、綠色環(huán)保生活方式，打牢人民身體健康底子，不斷增進(jìn)人民群眾的獲得感、幸福感、安全感。

參考文獻(xiàn)：

[1]決勝全面建成小康社會(huì)奪取新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義偉大勝利——在中國(guó)共產(chǎn)黨第十九次全國(guó)代表大會(huì)上的報(bào)告[EB/OL].（2019-06-19）[2020-08-13].http：//topics.gmw.cn/2019-06/19/content_32932444.htm.

[2]共同構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體——論學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書(shū)記在專家學(xué)者座談會(huì)上重要講話[EB/OL].（2020-06-07）[2020-08-13].http：//news.china.com.cn/2020-06/07/content_76135010.htm.