殷文欣 劉美萍 舒陽 湛韜 曹迎

[摘 要] 新冠肺炎疫情暴發(fā)后，人們開始迅速關(guān)注到重大公共衛(wèi)生事件對市民群體深遠的影響。實踐證明，預防是最有效、最經(jīng)濟的健康策略；如何改善市民的衛(wèi)生習慣，提高市民應對重大公共衛(wèi)生事件的公共衛(wèi)生素養(yǎng)，成為衛(wèi)生防疫部門乃至政府急需解決和思考的問題。文章試從健康傳播視角，對提升市民公共衛(wèi)生素養(yǎng)的著力點和落腳點進行實證分析，并從衛(wèi)生預防、健康促進、突發(fā)應急等方面提出切實有效的解決策略。

[關(guān)鍵詞] 健康傳播；公共衛(wèi)生素養(yǎng)；政府引導；健康促進

中圖分類號：R126.1 文獻標識碼：A

★基金項目：2020年度長沙市社科規(guī)劃一般項目（自籌）課題，項目編號：2020csskktzc020

新冠肺炎疫情暴發(fā)以來，一直牽動著社會的神經(jīng)。從大眾需求來看，人們普遍開始關(guān)注醫(yī)療健康、公共衛(wèi)生防治相關(guān)信息，并對疫情防控進展信息的公開度和透明度有了新的需求。從疫情防控角度來看，民眾的公共衛(wèi)生素養(yǎng)越高，在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中就越能從容高效應對。實踐證明，預防是最有效、最經(jīng)濟的健康防疫策略，如何改善市民的衛(wèi)生習慣，提高市民應對重大公共衛(wèi)生事件的公共衛(wèi)生素養(yǎng)，成為衛(wèi)生防疫部門乃至政府急需解決和思考的問題，利用和解決好健康傳播途徑，開展切實有效的公共衛(wèi)生教育和健康促進活動勢在必行。

一、順應媒介接觸差異，開展多平臺聯(lián)動的衛(wèi)生教育

美國實驗心理學家在他的勸服模式中指出，改變大眾態(tài)度和認知是較為困難的，必須滿足“受眾提供新觀點”“受眾接受并認同新觀點”“新觀點可能受益”等三項基本條件。這與在疫情防控初期，讓受眾迅速接受并掌握居家防控隔離、佩戴口罩的習慣需要一段時間的適應和認知接受過程相吻合。根據(jù)調(diào)查顯示，青年人接受新觀點的速度要比老年人快，這與信息獲取渠道和媒介環(huán)境影響有很大的關(guān)系；青年群體更易從社交媒介和新媒體平臺獲取新知；老年群體則更傾向通過傳統(tǒng)媒體，如報紙、廣播、電視和線下宣傳科普展板獲取信息；青年群體更傾向以短視頻、社群討論等形式進行健康宣傳和行為認知；老年人則需要更長的時間理解并執(zhí)行一個新的理念，且對公眾人物和權(quán)威發(fā)聲的依賴性更大?？梢?，公眾對公共衛(wèi)生防控需要一個循序漸進的過程；衛(wèi)生健康部門應該順應認知發(fā)展和健康傳播規(guī)律，有的放矢地進行健康教育和健康促進活動。

政府和相關(guān)部門應將不同的受眾按照年齡和習慣進行劃分，加強公共衛(wèi)生教育引導，建立專業(yè)的公共衛(wèi)生健康傳播矩陣，利用好專家?guī)熨Y源對市民進行積極、正面的健康引導和健康教育，重點對健康傳播的內(nèi)容和方式進行篩選和創(chuàng)新[1]。一是要“內(nèi)容為王”，增強對傳播主體和公共教育機構(gòu)的管理和內(nèi)容審查，以需求為導向精心策劃傳播內(nèi)容，著重培養(yǎng)市民的科學素養(yǎng)和法治精神；二是要“趣味新穎”，充分利用融媒體技術(shù)將系統(tǒng)、復雜的健康知識分為單個知識點進行傳播，結(jié)合場景化和趣味化的多屏傳播形式，為公共衛(wèi)生教育注入新活力；三是要“搶占高地”，讓官方信息跑在最前面。面對互聯(lián)網(wǎng)時代鋪天蓋地的信息浪潮，宣傳部門和政府要主動出擊，做好權(quán)威發(fā)聲和輿論引導。將“健康偽科學”和“公共衛(wèi)生謠言”扼殺在搖籃里。

二、緊扣疾病預防傳播，織密織牢基層防控體系這張網(wǎng)

社區(qū)作為國家治理的基本單元，疫情防控階段社區(qū)在阻斷疫情傳播、保障居民生活、維護社會穩(wěn)定等方面發(fā)揮著重要作用。網(wǎng)格化管理是目前社會工作中較為常用的方法，能借助細分管理網(wǎng)格，構(gòu)建全方位、多渠道的基層疫情防控網(wǎng)絡(luò)。提升市民公共衛(wèi)生素養(yǎng)，亦可借鑒網(wǎng)格化管理思維，將落腳點放在社區(qū)衛(wèi)生防疫和教育工作中。

首先，應抓實社區(qū)內(nèi)市民的身體狀況、健康訴求、衛(wèi)生普及等，尤其要注重社區(qū)人群的心理變化，利用健康走訪活動做好宣傳普及，積極傳遞正能量，尤其要注重城區(qū)特殊人群，如老年人、流動人口的健康促進與衛(wèi)生教育工作。其次，根據(jù)不同社區(qū)人員組成和特點，開展專業(yè)化、個性化的健康促進活動。如安置社區(qū)應重點做好基本衛(wèi)生常識普及工作；規(guī)劃學區(qū)社區(qū)應重點開展愛國衛(wèi)生教育活動，幫助青少年及家長養(yǎng)成良好的公共衛(wèi)生習慣。再次，要順應互聯(lián)網(wǎng)+數(shù)字化新技術(shù)的新變化、新要求，進一步加大網(wǎng)格化社區(qū)內(nèi)市民公共衛(wèi)生防治知識和基本的健康技能和健康常識教育；并以家庭為單位進行一定的學習積分獎勵，促進市民在主動接受、主動學習中提高全民健康意識，掌握基本的公共衛(wèi)生知識[2]。

三、強化健康賦權(quán)，指導市民養(yǎng)成正確的健康習慣

疫情這場大考，是機遇亦是挑戰(zhàn)。盡管新冠肺炎疫情給國家乃至世界政治、經(jīng)濟和生產(chǎn)生活帶來極大影響，但疫情阻擊戰(zhàn)中涌現(xiàn)的典型人物和典型事跡能夠從情感共鳴和認知需求上給市民公共衛(wèi)生教育帶來積極影響。根據(jù)調(diào)研結(jié)果顯示，本次新冠肺炎疫情對提升市民的公共衛(wèi)生素養(yǎng)和科學認知有一定的促進作用，主要體現(xiàn)在公眾對科學防控知識和技能的需求、科學本質(zhì)和內(nèi)涵的理解和對健康衛(wèi)生習慣養(yǎng)成的需求上?？箵粢咔槭且淮稳祟惻c惡性傳染病的戰(zhàn)爭，更是一場人類同落后的生活方式、衛(wèi)生習慣的較量。指導市民養(yǎng)成正確的衛(wèi)生習慣、強化健康賦權(quán)，才能從根本上提升市民公共衛(wèi)生素養(yǎng)，在反思中培養(yǎng)正確的衛(wèi)生習慣，鞏固戰(zhàn)疫長遠勝利。

一是要培養(yǎng)一批衛(wèi)生健康宣傳先頭兵，可從學校、單位入手，培養(yǎng)健康衛(wèi)生宣傳志愿者，宣傳健康的生活方式、進行衛(wèi)生知識普及。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站要注重開展惠民、普民衛(wèi)生知識講座等活動，對抗疫情先進事跡和健康文明生活方式進行倡導，營造積極、正面的公共衛(wèi)生環(huán)境[3]。二是要摒棄根深蒂固的衛(wèi)生陋習，營造健康衛(wèi)生的公共環(huán)境。社區(qū)可借助微信小程序進行“衛(wèi)生健康知識打卡”“健康習慣養(yǎng)成”等公益活動，讓市民在主動接受、主動改變中養(yǎng)成良好的生活習慣。三是要制定市民健康公約，尤其要結(jié)合文明城市創(chuàng)建加強公共衛(wèi)生執(zhí)法檢查，并積極做好正面宣傳和違規(guī)行為曝光，讓市民在潤物細無聲中將疫情防控期間熟知的衛(wèi)生健康知識轉(zhuǎn)換成自覺遵守的生活準則和行為習慣。

四、專業(yè)與科普并重，在突發(fā)應急中建立具有公信力的權(quán)威發(fā)聲主體

當前，市民群體基數(shù)大、公共衛(wèi)生素養(yǎng)參差不齊，且市民普遍缺乏對公共衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)和應急醫(yī)療知識的了解；公眾一方面期待透明、及時的信息發(fā)布和準確、有效的健康傳播，另一方面難以抵制謠言和負面信息的影響，缺乏對公共衛(wèi)生事件理性判斷。實踐證明，突發(fā)公共衛(wèi)生事件暴發(fā)后，一個具有公信力的權(quán)威發(fā)聲主體能幫助公眾樹立正確的認知，亦有利于保障疫情防控平穩(wěn)順利運行，有利于社會穩(wěn)定。權(quán)威發(fā)聲主體不能簡單地定義為某一個宣傳口或政府喉舌部門，而應該是政府機構(gòu)、衛(wèi)生健康部門、醫(yī)療服務(wù)主體、主流媒體的多屏聯(lián)動。

政府是公共衛(wèi)生事業(yè)管理的主體，是突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置的領(lǐng)導者和負責者。面對重大公共衛(wèi)生事件，政府應主動、及時發(fā)布聲音，搶占輿論高地和信息傳播的制動權(quán)[4]。同時，政府部門應借助主流媒體平臺發(fā)布信息，同時注意專業(yè)性與科普性的有機統(tǒng)一，把握信息公開、透明的尺度，讓健康科普知識得到有效傳播。衛(wèi)生健康部門和醫(yī)療服務(wù)主體作為健康傳播的主力軍，應積極利用專業(yè)優(yōu)勢，進行寓教于樂的疾病預防和健康知識傳播，為社會營造和諧的公共衛(wèi)生輿論環(huán)境。媒體則應守住新聞倫理底線，杜絕非理性的嘩眾取寵，共同營造積極正面的公共衛(wèi)生環(huán)境，共筑具有公信力的權(quán)威發(fā)聲主體。

五、結(jié)語

提高公共市民公共衛(wèi)生素養(yǎng)，關(guān)鍵是做好市民常態(tài)化、精細化的健康教育與公共衛(wèi)生普及工作。健康安全是全社會永恒的追求，讓每個人都成為公共衛(wèi)生安全的守護者、踐行者；將健康傳播與公共衛(wèi)生教育有機結(jié)合，補齊衛(wèi)生預防、健康促進、突發(fā)應急的短板，讓“大健康觀”真正入腦、入心。

參考文獻：

[1]蔡文成，朱榮康.理念·體系·能力：基層社區(qū)疫情防治與危機治理[J].江蘇海洋大學學報（人文社會科學版），2020，18（03）：77-84.

[2]龐燁.淺談突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對中健康促進工作的策略[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2020，17（09）：156-158.

[3]殷鶴，李世輝.重大公共衛(wèi)生事件中公眾健康認知與防護行為的代際差異與預防——基于傳播學的分析[J].中共濟南市委黨校學報，2020（01）：118-121.

[4]趙路.加強我國公共衛(wèi)生管理的若干建議[J].中國科學院院刊，2020，35（02）：190-194.