陳晶晶

【摘 要】 突發(fā)公共衛(wèi)生事件對(duì)社會(huì)以及學(xué)校造成的影響均較為嚴(yán)重。2019年末開始并延續(xù)至2020年的突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的典型事件，各大高校均展開了一系列防范工作。本文以突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控工作為研究內(nèi)容，通過分析常見問題，如食堂的食品安全問題、疫苗接種問題以及大學(xué)生安全教育等，制定防范對(duì)策。明確在新形勢(shì)下，高校應(yīng)當(dāng)充分發(fā)揮校醫(yī)院的作用，并有效聯(lián)合其它職能部門，做好預(yù)防以及控制工作，進(jìn)而提高對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防控能力，為師生安全提供強(qiáng)有力的保障。

【關(guān)鍵詞】 高校;突發(fā)公共衛(wèi)生事件;防控及管理;工作研究

【中圖分類號(hào)】 R197.6 ? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A ? 【文章編號(hào)】1005-0019（2020）17-281-01 ?突發(fā)公共衛(wèi)生事件往往發(fā)生在人口密集、居住集中且人員流動(dòng)性大的地區(qū)，而高校同時(shí)具備了這些特征，成為突發(fā)公共衛(wèi)生事件的高發(fā)地、多發(fā)區(qū)。根據(jù)調(diào)查顯示，全國大多數(shù)突發(fā)性公共衛(wèi)生事件發(fā)生在學(xué)校，其概率為70%。突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的發(fā)生具有極大的不確定性，危害性極大，其起因有人為，也有自然。突發(fā)性公共衛(wèi)生事件給高校師生帶來的健康危害，以及引起的社會(huì)恐慌等均較為嚴(yán)重。為了維護(hù)高校的正常工作以及社會(huì)的穩(wěn)定，本文針對(duì)突發(fā)性公共衛(wèi)生事件在高校的預(yù)防控制加以分析，旨在為相關(guān)工作的開展提供參考。

1 高校常見突發(fā)性公共衛(wèi)生事件

1.1 學(xué)生集體食物中毒 在高校突發(fā)性公共衛(wèi)生事件中，學(xué)生集體中毒是最為常見的公共衛(wèi)生事件。調(diào)查顯示，2010年的1月至5月，全國集體性食物中毒事件共發(fā)生了68起，中毒人數(shù)高達(dá)1646人，死亡18人。在這68起集體性食物中毒事件中，高校食堂集體食物中毒占據(jù)了36起，中毒人員高達(dá)922人，其中1人死亡。高校食堂集體食物中毒造成的負(fù)面影響極為重大。通過對(duì)中毒原因進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，除食物在加工制作，儲(chǔ)存以及運(yùn)輸?shù)冗^程中受到污染外，還包括食堂的經(jīng)營管理不善等。此類事件的出現(xiàn)使得高校食品安全受到了極大程度的影響。

1.2 傳染性疾病的爆發(fā)以及流行 傳染性疾病的爆發(fā)往往發(fā)生在人口高密度的地區(qū)。在高校，最為典型的傳染性疾病為流感、肺炎以及肺結(jié)核等。由于高校人口密度巨大，導(dǎo)致傳染性疾病一旦爆發(fā)即不易控制，其造成的惡性后果也較嚴(yán)重。首先，結(jié)核病在各個(gè)高校的爆發(fā)均呈現(xiàn)出上升的趨勢(shì)。在結(jié)核病的影響下，學(xué)生因病休學(xué)的概率也隨之上升。尤其是肺結(jié)核病菌導(dǎo)致的大學(xué)生因病休學(xué)的概率更高。肺結(jié)核的傳染性較強(qiáng)，對(duì)人口密度高的高校來說影響也較大。其次是麻疹造成的疾病爆發(fā)，據(jù)調(diào)查顯示，大學(xué)生出現(xiàn)麻疹大多在實(shí)習(xí)人員中，且每年都有大學(xué)生出現(xiàn)麻疹的案例。再次，還有乙型病毒性肝炎的發(fā)生。在我國的傳染性流行病中，乙型病毒性肝炎是一種最為廣泛且危害十分嚴(yán)重的一種傳染病。在人口密度大的高校里，乙型病毒性肝炎的爆發(fā)較為常見，并且對(duì)廣大師生的生命安全與健康都造成了極大程度的影響。另外，還有其他類型的傳染性疾病，在高校的爆發(fā)同樣會(huì)造成較為嚴(yán)重的后果。例如，流行性感冒、急性出血性結(jié)膜炎以及甲型病毒性肝炎、傳染性非典型肺炎、登革熱等。此類傳染性流行病易在高校爆發(fā)，將導(dǎo)致在高校大范圍的傳播流行[1]。

1.3 意外傷害事件 在眾多社會(huì)群體中，大學(xué)生群體十分特殊。此群體將社會(huì)、感情以及家庭等方面的因素全部綜合在一起，心理郁結(jié)以及煩悶等心理問題較為突出，若不能夠及時(shí)解決，則可導(dǎo)致心理上出現(xiàn)不健康的情況。同時(shí)，部分高校的大學(xué)生心理健康教育又存在缺失，一旦學(xué)生產(chǎn)生了心理問題即會(huì)增加心理疾病產(chǎn)生幾率，此時(shí)若未得到相應(yīng)的疏導(dǎo)，則會(huì)導(dǎo)致學(xué)生的心理發(fā)生創(chuàng)傷。近年來，隨著人們對(duì)心理疾病的不斷研究，高校師生自傷以及他傷事件的發(fā)生屢見不鮮。除此之外，高校對(duì)大學(xué)生的安全防范意識(shí)培養(yǎng)不足，交通事故、煤氣中毒及火災(zāi)等意外傷害事件時(shí)有發(fā)生。近年來，高校學(xué)生宿舍因私接亂拉電源線路、違章使用電器等原因頻頻引發(fā)火災(zāi)，給廣大師生的人身及財(cái)產(chǎn)安全造成了極大的威脅。

2 新時(shí)期高校突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的預(yù)防

2.1 加強(qiáng)高校校園食品安全工作管理 學(xué)校食堂是涉及校園食品安全事件較為頻發(fā)的地方。針對(duì)高校食堂的食品安全工作的管理來看，通過加強(qiáng)高校食堂的食品安全工作，能夠有效降低高校食堂突發(fā)性食品安全事件的發(fā)生。首先，高校食堂的食品安全管理應(yīng)當(dāng)遵守國家食品衛(wèi)生法規(guī)，以及相關(guān)法律嚴(yán)格執(zhí)行。其次，針對(duì)高校食堂的人員管理也應(yīng)當(dāng)建立起相應(yīng)的規(guī)章制度，保證對(duì)食堂人員的管理管控。例如，高校食堂的食品加工間應(yīng)對(duì)管理人員的進(jìn)出進(jìn)行嚴(yán)格控制，避免高校食堂投毒事件的發(fā)生。高校食堂的采買工作也應(yīng)當(dāng)由專人進(jìn)行。同時(shí)，針對(duì)高校食堂的食物中毒事件進(jìn)行預(yù)案制定[2]。在食品中毒事件發(fā)生之初應(yīng)立即啟動(dòng)食品中毒事件預(yù)案，并對(duì)中毒人員進(jìn)行及時(shí)的救治。另外，針對(duì)高校食堂的食品安全問題，需對(duì)食品的質(zhì)量安全進(jìn)行嚴(yán)格把控。在食品采買、食品儲(chǔ)存、食品加工以及食品的營銷等方面進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)，保證高校食堂的食品安全質(zhì)量。例如，在食品管理工作中，食堂管理人員應(yīng)當(dāng)針對(duì)食品的質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格檢驗(yàn)，通過驗(yàn)收的食品才能夠進(jìn)入到高校食堂，以保證高校師生的食品安全。此外，加強(qiáng)高校校園食品安全，還須嚴(yán)格學(xué)院超市、咖啡吧、飲用水等飲食服務(wù)場(chǎng)地所的管理，定期檢查超市散裝零食、面包、牛奶和飲品等食品的生產(chǎn)日期，保質(zhì)期，掌握進(jìn)貨渠道，杜絕“三無”產(chǎn)品進(jìn)校園。

2.2 開展傳染疾病疫苗接種工作 針對(duì)大多流行性傳染疾病，采取疫苗接種的方式，能夠有效降低高校傳染病的大范圍爆發(fā)。在高校極易爆發(fā)的傳染病中，以結(jié)核病、水痘、流行性腮腺炎以及乙肝等疾病最為多見，通過接種疫苗的方式均能夠得到有效控制。根據(jù)調(diào)查及報(bào)道顯示，大學(xué)新生的PPD檢測(cè)陽性的概率高達(dá)48.90%。就各個(gè)傳染性疾病的爆發(fā)以及危害來看，肺結(jié)核、乙肝等對(duì)大學(xué)生的身體健康的影響十分巨大。就目前的大學(xué)生因病休學(xué)情況來看，大多病因是乙肝、肺結(jié)核等。此類傳染病也導(dǎo)致了高校大學(xué)生因病休學(xué)、因病退學(xué)的概率上升。因此，針對(duì)此類傳染病展開高校傳染病疫苗接種有著十分重要的意義。首先，通過傳染病疫苗接種能夠有效提升大學(xué)生的免疫力。其次，對(duì)高校傳染性流行病的預(yù)防控制工作來說有著極大的意義，能夠?yàn)閺V大師生提供健康保障。

2.3 加強(qiáng)大學(xué)生健康教育 針對(duì)傳染病的防治工作展開能夠有效降低傳染病在高校爆發(fā)的概率。但是，就目前大學(xué)生對(duì)傳染性疾病的認(rèn)識(shí)情況來看，大多數(shù)學(xué)生對(duì)其認(rèn)識(shí)不足。因此，高校應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)在校大學(xué)生對(duì)傳染性流行病的相關(guān)知識(shí)的教育。提高學(xué)生對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)能夠在源頭上加以管理，對(duì)疾病進(jìn)行防治。展開大學(xué)生的傳染疾病的相關(guān)教育可通過校報(bào)、廣播、宣傳欄以及論壇等形式。通過大量的宣傳讓學(xué)生不斷認(rèn)識(shí)到突發(fā)性公共衛(wèi)生事件防治的重要性，提高學(xué)生對(duì)突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的防范意識(shí)，主動(dòng)掌握應(yīng)對(duì)措施的基本技能，從而進(jìn)一步提升大學(xué)生自我防護(hù)保護(hù)能力[3]。

2.4 建立高校突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急預(yù)案 針對(duì)高校突發(fā)性公共衛(wèi)生事件制定應(yīng)急預(yù)案，并加強(qiáng)公共衛(wèi)生事件的防控管理，能夠在事件爆發(fā)時(shí)起到有力防護(hù)作用。首先，在高校建立起突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急指揮中心，針對(duì)高校突發(fā)性公共衛(wèi)生事件相關(guān)工作要求加以安排，例如，應(yīng)急指揮中心應(yīng)當(dāng)制定出各項(xiàng)應(yīng)急措施，對(duì)各個(gè)組織進(jìn)行協(xié)調(diào)，針對(duì)事件進(jìn)行落實(shí)調(diào)查等。其次，成立相關(guān)衛(wèi)生事件的醫(yī)療救治小組，并完善設(shè)立相應(yīng)部門，確保作用有效發(fā)揮。針對(duì)傳染病的出現(xiàn)，全國上下都在進(jìn)行自我防護(hù)，有效降低傳染疾病的大面積爆發(fā)。再次，高校在進(jìn)行救助時(shí)，病患應(yīng)當(dāng)及時(shí)轉(zhuǎn)移到相關(guān)醫(yī)院或指定單位進(jìn)行救治。此外，針對(duì)高校突發(fā)性公共衛(wèi)生事件，應(yīng)建立起完善的后勤處理小組，配合高校的預(yù)案工作。例如，建立起高校突發(fā)性公共衛(wèi)生事件后勤處理支援小組、安全小組以及綜合事務(wù)小組等。另外，需結(jié)合高校應(yīng)對(duì)突發(fā)性公共衛(wèi)生事件工作需要，將后勤處、工會(huì)、學(xué)生會(huì)、保衛(wèi)處、宣傳處以及團(tuán)委等部門組織起來，依據(jù)突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的預(yù)防等級(jí)，及時(shí)調(diào)整各項(xiàng)事宜，將人力、物力、資源、車輛以及資金等及時(shí)運(yùn)用到位，進(jìn)而為廣大師生提供健康安全保障。

3 新時(shí)期高校突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置方案

3.1 校外突發(fā)性公共衛(wèi)生事件 針對(duì)校內(nèi)的突發(fā)性公共衛(wèi)生事件，高校能夠通過及時(shí)的預(yù)防做好相應(yīng)的處理。針對(duì)校外的突發(fā)性公共衛(wèi)生事件來說，高校依然需要針對(duì)事件的問題所在進(jìn)行嚴(yán)格的防控。展開校外突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的防治工作時(shí)，高校應(yīng)當(dāng)根據(jù)相關(guān)上級(jí)文件進(jìn)行相應(yīng)的處理。首先，高校應(yīng)當(dāng)及時(shí)調(diào)整預(yù)案，制定相應(yīng)的防控措施。同時(shí)對(duì)于返校人員以及外來人員進(jìn)行檢查登記工作。出現(xiàn)任何不良反應(yīng)都應(yīng)當(dāng)及時(shí)轉(zhuǎn)入校醫(yī)院或定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)治療。針對(duì)傳染性疾病的預(yù)防盡量做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早診斷以及早治療。同時(shí)，展開突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的防治工作時(shí)，應(yīng)當(dāng)將全部力量都發(fā)揮出來，將電視廣播、專題講座以及宣傳欄等宣傳工具大力使用起來，將宣傳效率以及效果都發(fā)揮到最佳的程度。另外，需開展突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的預(yù)防知識(shí)宣傳工作，例如，通過印發(fā)宣傳小冊(cè)子等方式對(duì)高校師生進(jìn)行教育：不去人員密集地區(qū)、出門戴口罩、回家及時(shí)洗手勤通風(fēng)等;住校大學(xué)生應(yīng)當(dāng)注意宿舍衛(wèi)生、勤通風(fēng)，保證宿舍及教室的空氣流通等。提高廣大師生的自我保護(hù)意識(shí)以及對(duì)疾病預(yù)防意識(shí)和能力。

3.2 校內(nèi)突發(fā)性公共衛(wèi)生事件 針對(duì)校內(nèi)突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的防治工作而言，首先，應(yīng)當(dāng)對(duì)事件的源頭進(jìn)行控制，防止事件的進(jìn)一步擴(kuò)大。其中，學(xué)生返回學(xué)校也是突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的源頭之一，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行嚴(yán)格管控。如今，在互聯(lián)網(wǎng)的幫助下，學(xué)校能夠通過微信以及QQ等聯(lián)系方式聯(lián)系學(xué)生以及學(xué)生家長，通過此類方式將學(xué)校的突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的防治政策告知學(xué)生以及學(xué)生家長。例如，在假期中對(duì)學(xué)生的身體狀況進(jìn)行詳細(xì)的記錄，對(duì)于身體不適的學(xué)生應(yīng)當(dāng)建議學(xué)生延期開學(xué)返校報(bào)到。學(xué)生應(yīng)當(dāng)及時(shí)向?qū)W校報(bào)告自己的身體狀況，輔助學(xué)校突發(fā)性公共衛(wèi)生事件防治工作的展開。其次，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)病例的管理工作。在校醫(yī)院的帶領(lǐng)下，將高校突發(fā)性公共衛(wèi)生事件工作的相關(guān)制度等進(jìn)行詳細(xì)的制定。進(jìn)行嚴(yán)格的管控的同時(shí)詳細(xì)記錄各項(xiàng)事宜。再次，應(yīng)當(dāng)建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告制度。要規(guī)范上報(bào)，及時(shí)開展督查，確保做到“底數(shù)清、情況明、零遺漏”。首先要做到人員排查清晰，不折不扣落實(shí)師生員工“每日?qǐng)?bào)平安”制度，學(xué)生以班級(jí)為單位教職工以部門（院部）為單位每日?qǐng)?bào)平安，全面掌握師生員工的身體健康狀況。落實(shí)封閉制管理，進(jìn)入校區(qū)一律憑有效證件，對(duì)校園大門、生活區(qū)、禮堂、公共大教室等重點(diǎn)區(qū)域?qū)嵭袑Ｈ素?fù)責(zé)管理，需測(cè)量體溫?zé)o異常情況后方可進(jìn)入。發(fā)現(xiàn)異常情況，原地進(jìn)行處置。除此之外，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)心理疏導(dǎo)和信息發(fā)布。因心生畏懼而反應(yīng)過度，容易導(dǎo)致社會(huì)心理的危機(jī)，輕者產(chǎn)生憂慮情緒，重者會(huì)誘發(fā)患者和患者家屬信任危機(jī)，焦慮引起的次生危機(jī)有可能成為第二波傷害。因此，要安撫好廣大師生在事件中的情緒，避免焦慮、緊張等不良情緒的出現(xiàn)。通過新聞媒體、微信等平臺(tái)及時(shí)公布突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的情況，及時(shí)讓公眾了解上級(jí)主管部門下發(fā)的管控文件和要求，可以引起廣大師生的高度重視，積極主動(dòng)參與到事件的防治與管控工作當(dāng)中。通過廣大師生的有效措施將事件的影響控制在最小的范圍內(nèi)，降低事件的擴(kuò)散與蔓延的程度[4]。

4 總結(jié)

在高校突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的防治工作中，校醫(yī)院是其工作展開的主心骨，有著不可替代的作用。通過突發(fā)事件處理經(jīng)驗(yàn)分析，高校應(yīng)當(dāng)高度重視校醫(yī)院的建設(shè)與發(fā)展，通過加強(qiáng)校醫(yī)院的建設(shè)，提升高校對(duì)突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的地域管理能力。當(dāng)突發(fā)性公共衛(wèi)生事件發(fā)生時(shí)，可迅速聯(lián)系各個(gè)部門，為廣大師生提供充足的保護(hù)，在維護(hù)學(xué)校正常教學(xué)秩序的同時(shí)，保持學(xué)生生活秩序的穩(wěn)定，為高校公共衛(wèi)生防護(hù)工作做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

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