摘 要： 教案書寫是教師的基本功，是教師如何組織好一堂課的構(gòu)思和設(shè)計(jì)，但是醫(yī)學(xué)護(hù)理專業(yè)課教師并沒有接受過教案書寫和教學(xué)的相關(guān)培訓(xùn)。因此，如何書寫醫(yī)學(xué)護(hù)理教案、如何組織課堂是每一個(gè)青年醫(yī)學(xué)護(hù)理教師都應(yīng)該去學(xué)習(xí)和掌握的。本文以“口腔護(hù)理”理論—實(shí)驗(yàn)一體化教學(xué)為例，介紹醫(yī)學(xué)護(hù)理教案的書寫方法和教學(xué)設(shè)計(jì)。

關(guān)鍵詞： 護(hù)理專業(yè);教案;教學(xué)設(shè)計(jì)

教案是教師備課階段，為了上課而準(zhǔn)備的關(guān)于學(xué)習(xí)目標(biāo)、教學(xué)方法、教學(xué)重難點(diǎn)、教學(xué)過程、教學(xué)反思的一種構(gòu)思和設(shè)計(jì)，是體現(xiàn)教師對(duì)于為上好一堂課所做的準(zhǔn)備工作。對(duì)于醫(yī)學(xué)護(hù)理專業(yè)的教師而言，大學(xué)教育沒有教授如何書寫教案和做好教學(xué)設(shè)計(jì)。因此，寫教案和做教學(xué)設(shè)計(jì)對(duì)于剛剛參加工作的醫(yī)學(xué)教師而言，是陌生和艱難的。而醫(yī)學(xué)護(hù)理專業(yè)課程和普通文化基礎(chǔ)課又不同，醫(yī)學(xué)護(hù)理課程涉及到大量的需要學(xué)生操作的實(shí)驗(yàn)課程。下面，筆者會(huì)以“口腔護(hù)理”的教學(xué)為例，介紹一下理論—實(shí)驗(yàn)一體化教案和教學(xué)設(shè)計(jì)。

一、學(xué)習(xí)目標(biāo)

學(xué)習(xí)目標(biāo)是學(xué)生學(xué)習(xí)一堂課應(yīng)該掌握、熟悉、了解的知識(shí)和掌握的能力，分為知識(shí)目標(biāo)、能力目標(biāo)、情感目標(biāo)。這部分內(nèi)容學(xué)生需要達(dá)到的知識(shí)目標(biāo)是掌握常用漱口溶液的使用方法和作用;能力目標(biāo)是掌握特殊患者口腔護(hù)理的方法，熟悉患者口腔衛(wèi)生、自理能力和對(duì)口腔衛(wèi)生保健知識(shí)的了解程度的評(píng)估方法，了解一般患者的口腔衛(wèi)生指導(dǎo)，義齒的清潔與護(hù)理。情感目標(biāo)是注意人文關(guān)懷，具有愛傷觀念，尊重并且盡量滿足患者的合理要求。

二、教學(xué)方法

常用的教學(xué)方法有講授法、問答法、讀書指導(dǎo)法、演示法、練習(xí)法、等方法。講授法是教師通過口頭講述的形式向?qū)W生傳遞知識(shí)。問答法又叫做討論法，通過教師拋出問題，引發(fā)學(xué)生思考和討論的方式，得出結(jié)論。讀書指導(dǎo)法是在教師的指導(dǎo)下，學(xué)生通過閱讀課本的知識(shí)，自我總結(jié)和分析課程內(nèi)容，培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立閱讀能力的教學(xué)方法。演示法是教師通過示范教學(xué)的方式，把具體的操作流程直觀的展示給學(xué)生。練習(xí)法是學(xué)生在教師指導(dǎo)下，學(xué)生進(jìn)行操作練習(xí)，從而形成技能技巧的教學(xué)方法。教師上課時(shí)一般會(huì)結(jié)合教學(xué)內(nèi)容同時(shí)選擇多種教學(xué)方法組織課堂?！翱谇蛔o(hù)理”這部分內(nèi)容是理論—實(shí)驗(yàn)一體化教學(xué)，因此可以選擇講授法、問答法、演示法和練習(xí)法4種教學(xué)方式并用。

三、教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)

教學(xué)重點(diǎn)是一堂課學(xué)生必須要掌握的內(nèi)容，在整節(jié)課中，最關(guān)鍵的、最重要的內(nèi)容。而教學(xué)難點(diǎn)是一堂課中學(xué)生難以理解、難以掌握的內(nèi)容。當(dāng)教學(xué)重點(diǎn)難以理解和掌握時(shí)，教學(xué)重點(diǎn)也會(huì)成為教學(xué)難點(diǎn)?！翱谇蛔o(hù)理”這部分內(nèi)容的教學(xué)重點(diǎn)是特殊患者的口腔護(hù)理的操作方法?？谇蛔o(hù)理這項(xiàng)操作是基本的護(hù)理技術(shù)，是每一個(gè)護(hù)理專業(yè)的學(xué)生都應(yīng)該掌握的操作技術(shù)，也是臨床上應(yīng)用十分廣泛的操作，因此口腔護(hù)理的操作方法是本次課的重點(diǎn)內(nèi)容。教學(xué)難點(diǎn)是常用漱口溶液的選擇。因?yàn)樯婕暗氖谝悍N類繁多，作用和原理不同，配置方法和濃度也都不同，所以學(xué)生記憶起來會(huì)非常困難，還容易把不同種類漱口液的作用混淆。因此漱口液的選擇是本次課的教學(xué)難點(diǎn)。

四、教學(xué)過程

教學(xué)過程是上課的基本流程，包括導(dǎo)入新課、講授新課、鞏固練習(xí)、課堂小結(jié)、作業(yè)布置和板書設(shè)計(jì)這幾個(gè)方面。導(dǎo)入有復(fù)習(xí)導(dǎo)入、游戲?qū)?、故事?dǎo)入、直接導(dǎo)入、問題導(dǎo)入、懸念導(dǎo)入、經(jīng)驗(yàn)導(dǎo)入等方式，以“口腔護(hù)理”教學(xué)為例，可以用案例導(dǎo)入的方式，插入一個(gè)病例，如“患者，女45歲，不慎從高處墜落，經(jīng)醫(yī)院診斷為高位截癱，如何為該患者進(jìn)行口腔衛(wèi)生的清潔護(hù)理工作？”這樣可以迅速提起學(xué)生的學(xué)習(xí)勁頭和興趣，把學(xué)生的注意力集中起來。病歷內(nèi)容需要書寫在教案中。講授新課環(huán)節(jié)，教師可以先講授理論的部分用問答法和討論法讓學(xué)生自我討論什么是良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣、什么是正確的刷牙方法，讓學(xué)生結(jié)合自己的生活，思考如何選擇口腔清潔用具，比如吃肉的時(shí)候塞牙了應(yīng)該怎么辦，用牙簽還是用牙線更好等問題引發(fā)學(xué)生的思考。在常用漱口液的選擇上，教師可以采用講授法和案例分析的方式，對(duì)這部分中間進(jìn)行講解。比如在教案中插入案例，教案中的案例一定要簡(jiǎn)單明了，并且需要教師把參考答案也一并補(bǔ)充在教案中。在一般患者的口腔護(hù)理環(huán)節(jié)，教師可以通過演示的方式，向?qū)W生示范對(duì)一般患者如何進(jìn)行口腔護(hù)理，因?yàn)檫@部分內(nèi)容簡(jiǎn)單容易掌握，所以不用讓學(xué)生進(jìn)行練習(xí)操作。接下來教師進(jìn)行特殊患者的口腔護(hù)理操作，實(shí)驗(yàn)操作的教案要求教師把每一個(gè)步驟都詳細(xì)記錄，并提前在腦海中進(jìn)行模擬操作，避免上課期間漏掉重要的步驟。在操作中盡量把動(dòng)作慢下來，讓學(xué)生看清每一步的操作，并讓學(xué)生做好記錄。演示完成后是學(xué)生的練習(xí)環(huán)節(jié)，學(xué)生采用分組練習(xí)法，要求每個(gè)小組的組長(zhǎng)從實(shí)驗(yàn)老師處領(lǐng)取口腔護(hù)理操作的無菌物品。教師需要始終在實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行指導(dǎo)操作，對(duì)于掌握不好的學(xué)生，教師應(yīng)該為該學(xué)生再次示教。操作練習(xí)后，教師應(yīng)請(qǐng)學(xué)生進(jìn)行回示，從中發(fā)現(xiàn)問題，解決問題。最后對(duì)本次課的重難點(diǎn)進(jìn)行梳理和小結(jié)。在作業(yè)布置環(huán)節(jié)，教師應(yīng)把具體的作業(yè)書寫在教案當(dāng)中，比如1% ～3%的過氧化氫漱口液是什么作用？再比如在為特殊患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，操作的順序是什么？這些問題可以幫助學(xué)生鞏固課堂上的重難點(diǎn)內(nèi)容。板書的書寫要求：采用“三區(qū)”書寫法，即將一塊黑板縱向分為三區(qū)，一區(qū)為主板書區(qū)，書寫主要框架、大標(biāo)題;二區(qū)為副板書，對(duì)一區(qū)內(nèi)容進(jìn)行填充;三區(qū)為每一個(gè)小問題又有哪些相關(guān)內(nèi)容。一區(qū)為保留區(qū)，二區(qū)、三區(qū)為可擦寫區(qū)[1]。

五、教學(xué)反思

講課完畢后，需要對(duì)課堂內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)分析和記錄。把學(xué)生掌握情況進(jìn)行記錄，以吸取經(jīng)驗(yàn)。比如筆者在進(jìn)行“一般患者的口腔護(hù)理操作”環(huán)節(jié)，學(xué)生注意力不集中，發(fā)現(xiàn)這個(gè)問題后，及時(shí)記錄在教案中，再上這部分內(nèi)容的時(shí)候，就可以采用別的教學(xué)方式比如視頻教學(xué)法讓學(xué)生觀看這部分操作。這就是教學(xué)反思的意義。

書寫詳細(xì)教案和對(duì)課程進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)有助于醫(yī)學(xué)護(hù)理專業(yè)課青年教師更快地熟悉教學(xué)流程，也使醫(yī)學(xué)護(hù)理專業(yè)課青年教師更快地成長(zhǎng)為一名合格乃至優(yōu)秀的教師。這樣，他們才能培養(yǎng)出更優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)生，為祖國(guó)的醫(yī)學(xué)護(hù)理事業(yè)做出更大的貢獻(xiàn)。

參考文獻(xiàn)：

[1]李春卉，王風(fēng)華，張曉琳，于秀芬，王紅明.護(hù)理教學(xué)中規(guī)范教案書寫格式的實(shí)踐與體會(huì)[J].山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)（基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育版），2000，2（S1）：22-23.

作者簡(jiǎn)介： 蔡婧堃（1989—），女，漢族，河南新鄉(xiāng)人，本科，研究方向：護(hù)理教育、臨床護(hù)理。