張淑雯

【摘要】目的：探析膠質(zhì)瘤術(shù)后患者護理中采取全程無縫隙干預(yù)的效果。方法：盲選于我院（2018年1月1日-2019年12月1日間）行膠質(zhì)瘤手術(shù)的100位病患實施探究分析，應(yīng)用電腦將其隨機劃分為對照組（n=50，基礎(chǔ)干預(yù)）和觀察組（n=50，全程無縫隙干預(yù)）。對入選研究對象癌因性疲乏情況及生存品質(zhì)、家屬認可度進行比較探析。結(jié)果：觀察組擇取對象癌因性疲乏、生存品質(zhì)評分及家屬總認可度與對照組結(jié)果數(shù)值比對均存在顯著改善（P值：低于0.05）。結(jié)論：全程無縫隙護理模式應(yīng)用于膠質(zhì)瘤術(shù)后病患中效果較好，可改善病患疲乏情況及生存品質(zhì)，建立友好護理人員與病患家屬關(guān)系，具有較高應(yīng)用價值。

【關(guān)鍵詞】全程無縫隙護理;膠質(zhì)瘤術(shù);癌因性疲乏;生活質(zhì)量

【中圖分類號】R473.73 【文獻標(biāo)識碼】B

在顱內(nèi)腫瘤中腦膠質(zhì)瘤發(fā)生率較高，且對病患神經(jīng)功能、生活及生命均存在嚴重影響[1]。其在臨床中普遍應(yīng)用手術(shù)干預(yù)，但仍具危險性。而有研究表明，在患者手術(shù)中開展全程無縫隙護理可提升生存品質(zhì)，降低癌因性疲乏，本文對此開展探析。以盲選于我院（2018年1月1日-2019年12月1日間）行膠質(zhì)瘤手術(shù)的100位病患實施探究分析，其中半數(shù)行基礎(chǔ)干預(yù)，其余病患行全程無縫隙干預(yù)。對入選研究對象癌因性疲乏情況及生存品質(zhì)、家屬認可度行對比。

1 資料與方法

1.1一般資料

盲選于我院（2018年1月1日-2019年12月1日間）行膠質(zhì)瘤手術(shù)的100位病患實施探究分析，應(yīng)用電腦將其隨機劃分為對照和觀察組各50位。對照組男女人數(shù)分別為28（56.00%）/12（24.00%）;其中年齡最小值為21歲，年齡最大數(shù)值為65歲，年齡段平均數(shù)值在（43.9±4.0）歲。觀察組男女人數(shù)分別為29（58.00%）/11（22.00%）;其中年齡最小值為22歲，年齡最大數(shù)值為65歲，年齡段平均數(shù)值在（43.7±4.1）歲。兩組研究對象基礎(chǔ)資料年齡性別比較具可比性（P值大于0.05）。

1.2方法

對病患開展術(shù)后體征監(jiān)測，膠質(zhì)瘤病癥、預(yù)后注意事項講解，檢查引導(dǎo)等（對照組）。行全程無縫隙小組建立，組內(nèi)成員均經(jīng)顱內(nèi)腫瘤護理培訓(xùn)及考核，由經(jīng)驗豐富者擔(dān)任小組組長。組內(nèi)開展護理內(nèi)容討論，依據(jù)成員情況分配調(diào)查任務(wù)，組長總結(jié)調(diào)查信息，完成無縫隙護理方案編制。觀察組員工作落實情況，不斷完善方案細節(jié)。將查找到的相關(guān)資料編制成手冊，在其中加入院內(nèi)病患診治過程、圖畫等，提升閱讀性。施行：監(jiān)測病患術(shù)后體征及各項指標(biāo)，依據(jù)其個體情況制定適宜飲食、活動、生活、康復(fù)指導(dǎo)。建立專項檔案，詳細記錄患者聯(lián)系方式，便于日后隨訪。小組內(nèi)行膠質(zhì)瘤短信專項線路，便于及時解答病患疑問，開展關(guān)懷與鼓勵。出院前向病患發(fā)放手冊，為其講解手冊內(nèi)容。出院后由專項人員開展電話及上門隨訪，電話中簡單了解病患情況并行記錄，上門隨訪則從體征、心理多方面開展評估指導(dǎo)。不定期組織交流會，便于病患間及護患、醫(yī)患間建立友好交流，從而提高病患依從性，積極配合護理工作（觀察組）。

1.3觀察指標(biāo)

①參考癌因性疲乏量表（CFS），含括軀體、情感認知三維，各維度均行五級評分法，分值在7-35分/4-20分/4-20分，分值與疲乏性呈正比;②參考癌癥病患生活量表（EORTC QLQ-C30），含括功能、癥狀、總體生活三維，分值分別為5-10分/24-92分/2-14分，分值與功能情況、癥狀表現(xiàn)、生存品質(zhì)呈正相關(guān);③依據(jù)膠質(zhì)瘤護理相關(guān)內(nèi)容制定10分制認可度問卷，低于6分為不認可，反之則認可。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

依據(jù)本文所研究的內(nèi)容開展數(shù)據(jù)統(tǒng)計探析，具體采取軟件SPSS20.0、Excel數(shù)據(jù)庫，其中計數(shù)、計量資料檢驗分別應(yīng)用x2、t，表現(xiàn)為百分率、均數(shù)方差，P<0.05為差異較為顯著。

2 結(jié)果

2.1比較兩組研究對象癌因性疲乏情況

差異護理模式施行后，觀察組軀體、情感、認知疲乏均優(yōu)于對照組（P值：低于0.05）。

2.3比較兩組擇取病患家屬認可度

不同護理措施施行后，對照組家屬認可人數(shù)為42名，總認可度為84.00%。觀察組家屬認可人數(shù)在49名，總認可度為98.00%。兩組擇取病患家屬認可度比對存在顯著性差異（x2=5.983，P值：低于0.05）。

3 討論

全程無縫隙護理作為新式護理，具有人性化及全面性特點[，其不僅可提升病患生活品質(zhì)，還在一定程度上改善了病患的治療情況。研究內(nèi)，觀察組擇取對象癌因性疲乏情況存在顯著性降低，功能及生活品質(zhì)有所提升，癥狀得到緩解，家屬對護理工作的認可性有較好提升。其表明全程無縫隙干預(yù)對病患身心均存在積極影響。得到上述結(jié)果的因素可能在于無縫隙干預(yù)下行小組建立，由組長領(lǐng)導(dǎo)開展調(diào)研及護理內(nèi)容制定，保障護理服務(wù)優(yōu)質(zhì)性。同時整理搜集到的信息，搭配院內(nèi)治療實情及圖畫行健康指導(dǎo)手冊編制，對出院后病患產(chǎn)生指導(dǎo)作用，加深其病癥掌握程度，消除不安等負性情緒。依據(jù)患者個體情況為其制定生活、飲食等指導(dǎo)，幫助其改善不良生活習(xí)慣。開展短信專項線路，便于及時回答病患疑問。開展電話及上門隨訪，及時監(jiān)測病患情況并開展身心干預(yù)，保障其以積極態(tài)度配合護理人員工作?？偠灾虩o縫隙護理模式在膠質(zhì)瘤術(shù)后患者護理應(yīng)用中效果較顯著，可改善病患軀體情況及認知疲乏，提升生存品質(zhì)，建立友好護理人員與病患家屬關(guān)系，應(yīng)用價值較高。

參考文獻：

[1]李虹. 無縫隙全程護理在老年膠質(zhì)瘤術(shù)后護理中的應(yīng)用價值分析[J]. 中國醫(yī)藥指南，2016，14（30）：279-280.