劉守娟

摘要：目的分析對社區(qū)高血壓患者進行護理干預過程中循證護理的有效應用。方法選擇2018年8月～2019年8月間到本院接受治療的108例社區(qū)高血壓患者。使用計算機隨機分組，分為觀察組（54例，循證護理干預）與對照組（54例，普通護理干預）。比較兩組高血壓控制情況。結果觀察組、對照組高血壓控制總有效率分別是85.19%、68.52%，觀察組控制效果更好，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論運用循證護理干預有利于增強社區(qū)高血壓患者高血壓控制效果，改善患者焦慮、抑郁等情緒，應用價值較高。

關鍵詞：循證護理?社區(qū)高血壓患者?護理干預

高血壓是一種臨床綜合征，臨床表現(xiàn)為體循環(huán)動脈壓增高。隨著人們物質(zhì)生活條件的提高，高血壓患者呈現(xiàn)出明顯的上升趨勢。高血壓容易引發(fā)心腦血管疾病，對人體健康危害極大。在防治高血壓疾病期間護理干預十分重要。循證護理是目前應用效果最好的護理模式，它以科學證據(jù)為基礎，護士根據(jù)患者實際情況充分調(diào)動自身知識、經(jīng)驗給予其個性化護理，有效提升了護理質(zhì)量。本研究以2018年8月～2019年8月到本院接受治療的108例社區(qū)高血壓患者為對象，采用對照研究方法，探討循證護理在社區(qū)高血壓患者護理干預中的有效應用。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2018年8月～2019年8月到本院接受治療的108例社區(qū)高血壓患者。使用計算機隨機分組，分為觀察組（54例）與對照組（54例）。觀察組：男29例，女25例;年齡42～75歲，平均年齡（56.12±4.21）歲;病程1～10年，平均病程（5.13±1.08）年;高血壓分級：Ⅰ級28例、Ⅱ級15例、Ⅲ級11例。對照組：男30例，女24例;年齡40～73歲，平均年齡（54.21±4.27）歲;病程1～9年，平均病程（5.12±1.23）年;高血壓分級：Ⅰ級29例、Ⅱ級14例、Ⅲ級11例。兩組基礎資料無顯著差異（P>0.05）。

1.2方法

對照組：均給予普通高血壓護理干預，包括介紹高血壓相關知識，基本飲食、用藥、運動等指導。觀察組：均給予循證護理干預，包括下述內(nèi)容：①由護理專業(yè)知識掌握程度高的護士評估患者病情，判斷并記錄患者各自特點，設計有針對性的護理方案。采用自制調(diào)查問卷采集患者病情信息，如服藥情況、心理狀態(tài)等，根據(jù)調(diào)查結果總結護理問題。②用藥干預。為了讓患者科學合理用藥，實施用藥監(jiān)督卡管理方法，避免患者亂服、漏服藥物。③組織患者定期參與社區(qū)活動。開展高血壓疾病知識講座，向患者講解高血壓起因、防治，采用音樂療法強化患者心理健康程度。④預防干預。采用通俗易懂的詞語向患者及其家屬講解高血壓預后方法，獲得其配合，提高預后效果。⑤隨訪干預。定期與患者聯(lián)系，可以通過微信、QQ等與患者互動，了解患者情況，針對患者日常健康習慣不當之處給予指導，并為其提供復診建議。

1.3觀察指標

血壓控制情況。

1.4療效判定

比較兩組血壓控制情況，依據(jù)患者舒張壓降低效果劃分為三個等級，即良好、尚可與無效?？傆行?（良好例數(shù)+尚可例數(shù)）/總例數(shù)×100%。數(shù)值越高效果越好。1.5統(tǒng)計學方法采用SPSS21.0軟件對全部數(shù)據(jù)資料進行統(tǒng)計學處理，其中患者血壓控制情況屬于計數(shù)資料，使用n（%）表示，給予x2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2結果

觀察組控制總有效率（85.19%）顯著高于對照組（68.52%），差異具有統(tǒng)計學意義（x2=4.21，P<0.05）。

3討論

高血壓患者疾病治療周期長，需要長期服藥，通常身心負擔較重。護理干預具有改善患者情緒、促進患者規(guī)律用藥等作用，對于患者康復具有積極意義。循證護理屬于較為新穎的護理模式，目前，廣泛應用于各大醫(yī)院中，且取得了良好效果。近年來，社區(qū)醫(yī)院中也引入了循證護理干預，通過分析患者實際問題，給予其個性化護理措施，有效提高了患者治療依從性。本研究結果顯示，在高血壓控制方面，觀察組總有效率是85.19%，對照組總有效率是68.52%，觀察組優(yōu)于對照組（P<0.05）。該結果充分說明了應用循證護理的有效性。

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